鼠颊黏膜干细胞的分离及鉴定

目的 探讨鼠颊黏膜干细胞的体外分离和培养方法,以获得稳定生长的黏膜干细胞.方法 DispaseⅡ酶和Trypsin-EDTA两步法分离昆明小鼠颊黏膜上皮细胞,接种于以小鼠成纤维细胞NIH3T3细胞为滋养层的培养板中.达尔伯克氏必需基本培养基(Dulbecco's minimum essential medium,DMEM)培养24 h后换用角质细胞无血清培养基(keratinocyte serum-free medium,K-SFM)继续培养,部分细胞72 h后行成骨、成脂诱导和改良型Kaplow碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色鉴定;部分细胞继续培养5 d后,消化转移至Ⅳ型胶原预包被的培养板中,加入黏膜干细胞培养基培养,观察细胞克隆形成和成骨、成脂诱导、兔抗鼠角蛋白和ALP染色结果.结果 初次分离的上皮细胞群83.96%处于G0或G1期,培养72 h后可见克隆样生长细胞,成骨、成脂诱导和ALP染色均呈阳性;细胞在Ⅳ型胶原包被的培养板上快速贴壁,呈圆形或卵圆形,胞体小,折光性强,克隆样生长,兔抗鼠角蛋白、ALP染色和成骨、成脂诱导均呈阳性.结论 运用滋养层细胞培养法获得大量干细胞样上皮细胞后,Ⅳ型胶原黏附结合K-SFM与NIH3T3培养上清液混合培养法可实现鼠颊黏膜干细胞的初步纯化和快速培养.     

超声心动图对婴儿完全性大动脉转位的诊断价值

目的 探讨超声心动图对婴儿完全性大动脉转位的诊断价值。方法 将13例婴儿完全性大动脉转位超声心动图特征与手术结果进行对照分析。结果 室间隔完整型大动脉转位5例(合并房间隔缺损、动脉导管未闭2例，单纯合并动脉导管未闭2例，单纯合并房间隔缺损1例)。大动脉转位合并室间隔缺损8例(其中合并室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭3例，房、室间隔缺损1例，单纯合并室间隔缺损3例，1例合并室间隔缺损、右冠状动脉双支)。13例中，12例术前超声诊断与手术结果完全一致，1例冠状动脉畸形超声未检出。结论 超声心动图可早期明确诊断婴儿完全性大动脉转位及其分型，为临床提供准确信息，对婴儿早期进行大动脉转位调转术的筛选及术后随访有重要临床价值。     

糖尿病视网膜病变与脂质代谢紊乱之间关系的临床分析

目的?探讨糖尿病视网膜病变与脂质代谢紊乱之间的关系.方法?以糖尿病视网膜病变3期病人分组,比较TCH、TG、HDL、LDL的差异.结果?各期TCH、TG、HDL、LDL检测值之间的差异无统计学意义(P均>0.05),但各期TG平均值均高于正常值.结论脂质代谢紊乱是糖尿病视网膜病变发生的危险因素之一,应控制脂代谢紊乱.     

小儿心脏手术麻醉期间空气混合氧(Fi020.5)改善气体交换

目的:100%O2常规用于麻醉前预先吸氧和麻醉诱导.吸高氧浓度更快地发生肺不张,一个重要的原因是全麻期间损害肺气体交换.我们用气管插管后0.5 FiO2混合空气和100%O2的通气效果,评价损害气体交换的发展过程.方法:102名年龄1月～15岁,先天性心脏病(非紫绀型)手术病人,均100%O2麻醉前预先吸氧3min和(麻醉诱导时)面罩通气2min,接下来气管插管.这些病人随机分为两组:Ⅰ组49例0.5FIO2和空气混合通气,Ⅱ组53例100%O2通气.分别于预先吸氧前和气管插管后30min、入ICU、拔管后30min、术后前三天做动脉血气分析,做记录接着计算PaO2/FiO2比值.结果用t检验和单相方差分析.P值＜或=0.05结果相差显著.结果:PCO2值入ICU(C)时CO2交换Ⅰ组明显优于Ⅱ组,PaO2术后在入ICU(C)60%FiO2、拔管后30min(D)1.5L/min FIO2面罩吸氧两个时间点动脉血氧Ⅰ组明显高于Ⅱ组,PaO2/FiO2值在插管后30min(B)、入ICU(C)60%FiO2、拔管后30min(D)Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P值＜0.03).结论:先天性心脏病(非紫绀型)手术患儿全麻时,0.5 FiO2混合空气通气较100%O2通气能够显著的改善肺的气体交换功能.     

旋入针治疗股骨干骨折65例疗效观察

目的探讨应用旋入针治疗股骨干骨折的临床效果。方法收集2005年1月—2009年6月股骨干骨折患者65例,采用旋入针固定。结果65例骨折临床愈合时间4—12周,未发生骨延迟愈合或骨不连。结论旋入针治疗股骨干骨折,在有效可靠固定的前提下,最大限度减少剥离骨膜,保护局部骨折块的血运,加速骨折愈合,保护膝关节功能、缩短骨折愈合时间。     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理研究

目的 分析研究老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术进行治疗以后的早期康复护理的价值.方法 选择122例股骨颈骨折患者进行研究,随机分为观察组和对照组,每组61例.所有患者均接受全髋关节置换治疗,在此基础上,对照组患者接受常规护理.观察组在常规护理的基础上纳入早期康复护理,比较两组的护理质量.结果 比较两组患者干预以后的心理状态、疼痛和生活质量评分,观察组与对照组存在明显差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论 临床上为老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术进行治疗,手术以后为患者进行早期康复护理干预能有效地改善患者的预后,提高患者的心理状态,缓解患者的疼痛,改善患者的生活质量,值得在临床上推广使用.     

心肺联合移植的麻醉处理

我院于 1 999-0 9-2 7成功地为一例先心病、室缺、艾森曼格综合征的病人施行同种异体心肺联合移植术。现将手术期麻醉处理报告如下 :1　临床资料患者女性 ,2 3岁 ,体重 50ｋｇ。活动性心慌、气喘2 0余年 ,发绀 1 0余年。心导管检查为右向左分流 ,重度肺动脉高压 (阻力性 ) ,压力为 1 4 / 9ｋＰａ。供者为男性 ,2 4岁 ,脑死亡者 ,心肺正常。供、受者ＡＢＯ血型相同 ,检验细胞免疫 (包括淋巴细胞直接计数 ,淋巴细胞对值 ,淋巴细胞转化率 )、体液免疫 (包括ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ )均正常。2　麻醉方法2 .1　术前准备　受者术前 3ｄ口服维生素…     

某三级甲等医院2009年至2011年儿科抗菌药物应用分析

目的:分析某三级甲等医院儿科抗菌药物的应用情况及趋势,为临床合理用药提供依据.方法:采用金额排序法和规定日剂量、用药频度排序法对该院儿科2009年至2011年抗菌药物应用数据进行统计、分析.结果:该院儿科2009年、2010年、2011年抗菌药物用药金额占药品消耗总金额依次为76.85％、77.98％、69.85％,消耗金额较大的是头孢菌素类和β-内酰胺酶抑制剂复方制剂,占抗菌药物销售金额的85.00％以上.结论:该院应进一步加强抗菌药物的临床应用与规范化管理以提高疗效,降低不良反应发生率,减少细菌耐药的发生,避免抗菌药物滥用.     

万古霉素骨水泥技术治疗糖尿病足的临床疗效

目的 探讨万古霉素骨水泥膜诱导技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2020年8月亳州市人民医院创伤骨科收治的46例糖尿病足患者临床资料。其中23例采用万古霉素骨水泥膜诱导技术治疗(观察组),男14例，女9例；年龄48～81岁，平均(67.3±5.1)岁；溃疡病程(12.6±3.7) d。23例采用清创+换药治疗(对照组),男15例，女8例；年龄59～78岁，平均(66.9±1.9)岁；溃疡病程(11.9±4.1) d。比较两组患者入院时、清创术中及术后第3、6、9、12、15天溃疡创面分泌物细菌培养阳性例数，以及住院时间和创面愈合时间。结果 两组入院时和清创时细菌培养阳性例数差异无统计学意义(P>0.05);第3、6、9、12、15天的细菌培养阳性例数，观察组较对照组明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间(16.5±5.3) d,创口愈合时间(26.5±4.3) d;对照组住院时间(35.6±4.8) d,创口愈合时间(43.6±5.8) d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合率(95.6%),高于对照...     

无支架Baxter主动脉生物瓣的临床应用

目的总结无支架Baxter主动脉生物瓣临床应用效果。方法以冠状动脉开口下植入方法用无支架Baxter生物瓣作主动脉瓣置换共11例,切除左右冠状窦保留完整的无冠窦,基底缘采用间断缝合,上缘连续缝合。术后采用超声心动图随访12～42个月。结果术后无死亡,1年后2例出现极轻度关闭不全,跨瓣压差均有下降,有效瓣口面积均>1.0cm2,术后早期左室舒缩功能明显改善,心输出量和射血分数明显增加。结论无支架Baxter主动脉生物瓣作主动脉瓣置换效果满意。