更正

我们于2004年7月至2005年6月探索在腹腔镜辅助下行直肠癌前切除后缝合关闭盆底腹膜，共完成此手术20例，现报告如下。     

伴有肠梗阻的结直肠癌腹腔镜辅助手术

目的探讨对伴有肠梗阻的结直肠癌患者在腹腔镜辅助下行结直肠癌根治切除术同时一期吻合的可行性。方法对6例伴肠梗阻的结直肠癌患者行腹腔镜辅助下结直肠癌根治切除一期吻合手术。结果手术均获得成功。5例伴不全肠梗阻患者行腹腔镜辅助结直肠癌切除一期吻合术:1例伴完全肠梗阻患者行手辅助腹腔镜乙状结肠癌切除一期吻合术。无中转开腹和并发症发生。手术时间平均200(150-240)min,出血量平均60(20～100) ml。术后住院时间8-11 d。术后随访8-28个月,未见癌肿复发转移。结论对于伴肠梗阻的结直肠癌患者行腹腔镜辅助下肿瘤根治术一期吻合是可行的。     

快速康复理念在胃肠外科围手术期的应用

快速康复外科（Fast-track surgery, FTS）理念最早由丹麦外科医生Kehlet[1]等提出的,是将外科、麻醉、护理的最新研究融合的新概念,目的是采用优化的措施,减少患者的创伤应激,促进患者的早期康复。FTS可以说是多模式化的围手术期处理。它的主要组成部分包括：简化肠道准备、不常规行机械灌肠,硬膜外麻醉及镇痛,腹腔镜手术,早期移除鼻胃减压管、引流管,术后早活动等。根据国内外一些随机对照试验及荟萃分析的结果显示,不常规行机械灌肠、硬膜外麻醉及镇痛、早期移除引流管、术后早日活动等FTS组成部分并未提高结直肠手术的术后主要并发症如吻合口瘘、术后肠梗阻、腹腔感染等的发生率。本综述通过再次就胃肠外科围手术期各FTS方面进行系统综述,以探讨快速康复的安全性,为进一步临床应用提供依据。     

基于3D-CT的前交叉韧带保残重建与不保残重建术后胫骨骨隧道位置的比较研究

目的：探讨前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）保残重建与不保残重建胫骨骨隧道的位置差异。方法：本研究是一项病例对照研究,回顾性收集了46例单纯ACL断裂的成年患者。实施保残重建患者满足ACL胫骨端残端>25%,实施不保残重建患者术中不保留ACL胫骨端残端。术后第二天行三维CT(three-dimensional computer tomography,3D-CT)检查,并对图像进行三维重建,使用网格法构建X和Y轴坐标系（定义股骨从内侧到外侧为X轴,从前到后为Y轴）,评估胫骨骨隧道出口的位置。将保残组与不保残组直接比较,对照已发表的ACL胫骨解剖止点数据,评估两种重建技术的准确性和精确性。结果：本研究最终纳入41例,其中保残组20人,不保残组21人。保残组（X轴：45.40%±3.18%,Y轴：39.22%±5.50%）和不保残组（X轴：44.87%±3.60%,Y轴：39.11%±6.37%）骨隧道出口位置无显著差异,对照已发表的ACL胫骨解剖止点数据,两组胫骨骨隧道出口的精确性（4.05%vs 3.27%）和准确性（5.99%vs 7.64...     

腹腔镜直肠癌根治手术的技术改进

文章主要阐述腹腔镜直肠癌根治手术的技术改进,分别从适应证的变化、血管根部的处理、无瘤化原则、盆底腹膜的关闭及标本取出的改进进行了详细探讨。     

遵义市餐饮业食品卫生量化分级评分结果分析

为加强餐饮业食品卫生工作，进一步提高餐饮业的卫生管理水平，根据《卫生部推行食品卫生监督量化分级管理机度的通知》精神，遵义市卫生监督所与红花岗区卫生监督所于2005年6月起对本市中心城区的大中型餐饮业能达到量化分级A级标准的单位进行了技术指导，按要求进行整改，于12月进行了食品卫生许可量化评分和经常性卫生监督量化评分，先将评分情况分析如下。     

过表达连接子蛋白40(Cx40)通过引起细胞周期阻滞抑制H9c2大鼠心肌细胞增殖

目的 建立过表达连接子蛋白40(Cx40)的H9c2心肌细胞稳定株，初步探讨慢病毒载体介导的Cx40蛋白过表达对H9c2细胞增殖的影响及其相关机制。方法 采用实时定量PCR从H9c2细胞株扩增Cx40基因片段，与慢病毒载体质粒pLVX-IRES-Puro连接，获得重组pLVX-Flag-Cx40表达载体。通过与包装质粒共转染人胚肾HEK293T细胞，获得携带Flag-Cx40的重组慢病毒颗粒。感染的H9c2细胞经嘌呤霉素(puromycin)筛选出稳定表达株(H9c2-Flag-Cx40细胞)。采用Western blot法检测Cx40蛋白表达情况；通过CCK-8法检测Cx40对H9c2细胞增殖的影响；流式细胞术检测细胞周期的变化；实时定量PCR检测细胞周期蛋白D1(cyclin D1)的mRNA表达；Western blot法检测cyclin D1蛋白表达；免疫共沉淀(Co-IP)实验检测H9c2细胞Cx40和Yes相关蛋白(YAP)的相互结合情况；分离胞质、胞核蛋白，利用Western blot法检测Cx40对YAP细胞定位的影响。结果 测序结果显示成功构建重组pLVX-Flag-...     

培哚普利联合尿毒清颗粒对糖尿病肾病治疗效果观察

目的：观察培哚普利联合尿毒清颗粒对早期糖尿病肾病疗效。方法：入选57例患者随机分为对照组28例及治疗组29例,对照组给予培哚普利4mg每日1次口服;治疗组在培哚普利4mg每日1次口服基础上,加用尿毒清颗粒每日4次,其中6,12,18时各服1袋（5g）,22时（睡前）服2袋。用药间隔不超过8h。2组均以12周为1个疗程。观察治疗前及治疗后4、8、12周尿微量白蛋白排泄率（UAER）,空腹血糖（FPG）,血清总胆固醇（Tc）,血清甘油三酯（TG）,血清胱抑素-C（Cys-C）的变化。结果：2组UAER水平均随着治疗时间延长而不断降低,治疗后12周为最低,且治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后2组FPG、TC、TG、Cys-C水平均显著降低,治疗组降低程度较对照组更显著（P〈0.05）。结论：培哚普利联合尿毒清颗粒治疗DN可以有效降低尿微量白蛋白排泄率,改善血糖、血脂水平,降低胱抑素-C水平。二者联用具有协同保护肾脏、辅助降糖降脂作用。     

小孔喷注消声器

噪声是国际公认的三大公害之一,对听力、神经、心血管系统具有严重的损害。橡胶行业气动机械遍布全厂,喷气噪声严重。我们应用小孔喷注理论所设计的消声器,较好地解决了排气噪声的污染,消声量达25dB