血浆游离双链DNA在原发性肝癌中的诊断价值

目的: 探讨血浆中游离双链DNA（cell-free double-stranded DNA,cf-dsDNA）在原发性肝癌（primary hepatic carcinomas,PHC）诊断中的应用。方法: 招募62例PHC患者和41例良性肝病患者以及45例健康对照,填写信息登记表。抽取治疗前患者和健康对照的空腹血样,磁珠法提取血浆cf-dsDNA,Qubit 3.0荧光计测定cf-dsDNA浓度。电化学发光法测定血清中甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原12-5（CA12-5）和癌胚抗原的水平。分析各组患者血浆cf-dsDNA水平的差异及血浆cf dsDNA水平与PHC患者临床特征的关系,应用受试者工作特征（ROC）曲线分析cf dsDNA对PHC的诊断效率。结果: PHC患者术前cf-dsDNA水平的中位数显著高于良性肝病患者和健康对照（H=93.54,P＜0.01）。PHC患者中,cf-dsDNA水平在年龄、性别、AFP水平、PHC类型以及肿瘤大小之间均无明显差异（P均>0.05）。cf-dsDNA水平与PHC的TNM分期之间存在等级相关（r_s=0.311,P=0.013 9）。与传统肿瘤标志物相比,cf-dsDNA诊断PHC效率明显提高（AUC=0.965）。根据cf-dsDNA的临界值（>1.912 ng/μL）,cf-dsDNA在PHC中的阳性率为90.32%（56/62）,明显高于传统肿瘤标志物（x²=36.00,P＜0.01）。结论: 血浆cf-dsDNA是诊断PHC理想的非侵入性指标。     

A direct Z-scheme Bi2WO6/NH2-UiO-66 nanocomposite as an efficient visible-light-driven photocatalyst for NO removal

To explore an efficient photocatalyst for NO pollution, a direct Z-scheme photocatalytic system is successfully fabricated by coupling Bi₂WO₆ with NH₂-UiO-66 via a simple hydrothermal synthesis technique. The Z-scheme system promotes the NO photocatalytic oxidation activity with an optimum NO removal rate of 79%, which is 2.7 and 1.2 times that obtained by using only pristine Bi₂WO₆ and NH₂-UiO-66, respectively. Simultaneously, superior selectivity for converting NO to NO₃⁻/NO₂⁻ is observed. The enhanced photocatalytic performance of the Bi₂WO₆/NH₂-UiO-66 hybrids is attributed to the following two aspects: (i) large specific area of NH₂-UiO-66, which exposes more active sites and is beneficial to the adsorption and activation of NO; (ii) outstanding Z-scheme structure constructed between BiWO₆ and NH₂-UiO-66, which can improve the efficiency of the separation of electron–hole pairs and preserves the strong oxidation ability of hybrids. ESR analysis shows that ·O₂⁻ and ·OH contribute to NO removal. A possible photocatalytic mechanism of NO oxidation on the direct Z-scheme photocatalyst (BWO/2NU) under visible light irradiation is proposed. This work displays the BWO/2NU hybrid''s potential for treating low-concentration air pollutants, and the proposed Z-scheme photocatalyst design and promotion mechanism may inspire more rational synthesis of highly efficient photocatalysts for NO removal.

To explore an efficient photocatalyst for NO pollution, a direct Z-scheme photocatalytic system is successfully fabricated by coupling Bi₂WO₆ with NH₂-UiO-66 via a simple hydrothermal synthesis technique.     

uCTX-Ⅱ在早期骨关节炎诊断及治疗评估中的应用价值研究

目的:观察尿液CTX-Ⅱ(uCTX-Ⅱ)在诊断早期骨关节炎(影像学确诊前期)及评价早期骨关节炎治疗效果中的价值?方法:采用多中心随机双盲对照试验,将参加研究的早期和进展期骨关节炎患者各分为3组,单用氨基葡萄糖?双醋瑞因或联用2种药物的治疗组?在研究进行的开始和第3?6?9?12个月随访,并应用WOMAC评分对患者进行疼痛?僵硬症状和生理功能评分?在研究开始和第6?12个月末留取患者随机尿液,测定uCTX-Ⅱ浓度,并采集正常人群相关数据?结果:在研究的第3个月,各组患者的WOMAC评分总分较初始降低(P < 0.05),其中联用治疗组?单用双醋瑞因治疗组低于单用氨基葡萄糖治疗组(P < 0.05)?对比早期骨关节炎患者和正常人群uCTX-Ⅱ浓度后,在影像学阴性的早期骨关节炎患者中,uCTX-Ⅱ浓度较正常人高(P < 0.05)?将治疗后WOMAC评分下降≥20%视作治疗有效,比较早期骨关节炎组和进展期骨关节炎组中符合这一条件的患者治疗前后uCTX-Ⅱ浓度和WOMAC评分,结果提示两者具有相关性?结论:检测uCTX-Ⅱ浓度简便?易行,可以作为骨关节炎早期诊断的参考指标和评估早期骨关节炎治疗效果的参考指标?早期骨关节炎治疗效果优于进展期患者,早期患者给予软骨营养+保护治疗的方法疗效优于单纯给予一种治疗方法,单用双醋瑞因治疗早期骨关节炎效果优于单用氨基葡萄糖的治疗效果?     

Intego? PET药品自动给药系统的应用王向青△ 宋俊△ 张一秋 石洪成

¹⁸F-氟脱氧葡萄糖（¹⁸F-fluorodeoxyglucose，¹⁸F-FDG）PET/CT作为目前先进的分子影像技术，对于诊断和治疗恶性肿瘤、冠心病和神经系统疾病等发挥了重要作用，但同时也存在¹⁸F-FDG对于工作人员潜在的职业辐射风险。Intego^TM PET药品自动给药系统是一个整合在一起的自动分装注射系统，可减少工作人员受到的辐射剂量、降低环境辐射的影响、提高药物使用的精确度、节省时间和精力。     

156 例呼吸机相关性肺炎临床治疗分析

目的研究探讨呼吸机相关性肺炎临床治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析该院2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的156例呼吸机相关l生肺炎患者的临床资料．观察机械通气48h以上患者．通过患者体温、气管内吸出脓性分泌物、外周廊白细胞、痰细菌培养、X线胸片,诊断呼吸机相关性肺炎,将患者随机分为两组,分别采用头孢他啶和头孢哌酮,舒巴坦进行治疗,对比两组患者疗效的结果以及细菌清除率情况。分析其致病茵,进行汇总。结果观察组患者的治疗效果以及细菌清除率情况均显著好于对照组（P〈O．05）。机械通气48h以上患者中78．2％有呼吸机相关性肺炎。单纯致病菌35例．≥2种致病菌35例。病原菌培养结果：金黄色葡萄球菌27例、铜绿假单胞菌29例、白色念珠菌17例、克雷伯杆菌13例。结论头孢哌酮／舒巴坦治疗肺炎的疗效较好,绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等是呼吸机相关性肺炎的主要致病菌,该研究就呼吸机相关性肺炎的流行病学及诊断作出综述并进行积极防治,缩短患者机械通气时间、提高生存率。     

Reducing False-Positive Biopsies using Deep Neural Networks that Utilize both Local and Global Image Context of Screening Mammograms

Journal of Digital Imaging - Breast cancer is the most common cancer in women, and hundreds of thousands of unnecessary biopsies are done around the world at a tremendous cost. It is crucial to...     

19例恶性淋巴瘤的胸部病变X线与病理研究

目的：提高对恶性淋巴瘤胸部病变的认识。方法：对１９例恶性淋巴瘤的胸部病变进行了回顾分析。结果：全部病例经Ｘ线胸片或胸部ＣＴ证实为胸腔内肿物、肺门及纵隔淋巴结肿大、肺内浸润性或间质性病变、胸腔积液及心包积液。通过组织学检查获得恶性淋巴瘤胸部损伤的诊断,标本取材采用纤维支气管镜肺活检、经皮针吸穿刺活检、局限性开胸肺活检和剖胸探查术。１９例中,术前经Ｘ线影像诊断为恶性淋巴瘤者１０例,肺门淋巴结结核２例,肺癌４例,肺炎３例。但是最终经病理确诊何杰金氏病４例,非何杰金氏病１５例。结论：尽管此类疾病临床症状不典型,Ｘ线形态多样,但它们仍然可为诊断提供线索,此病的确诊需靠病理活检和免疫组化。     

基于SQL的报表系统开发及其在放疗流程质控中的应用

目的 有效利用放疗科日常运行中产生的临床数据,基于科室已有网络资源实现放疗信息无纸化,提高放疗流程质控水平。方法 分析科室放疗流程及所需文档,运用基于SQL数据库的报表工具Report Builder,对放疗科已有网络Aria产生的大量数据进行提取和分析,开发报表实现患者现有放疗文档的电子化;运用PDCA的方法分析流程中存在的薄弱环节,提出对策并设计相应报表量化指标,从而提高流程质控水平。结果 自2020年全面实施以来,科室实施放疗两千余人次,患者放疗信息一次登记后全部文档实现网络存档和查询。根据实际工作需求制定了13个日常统计报表、5个季度和3个年度统计报表,通过报表统计使用报表前后3个月的放疗前等待时间由16.2 d缩短至14.8 d,工作人员能够掌握患者治疗进度,及时发现12例中断治疗的患者。结论 通过报表工具的信息提取能够实现放疗全流程信息网络化和患者放疗数据电子化,提高了人员工作效率和沟通效率,科室能够根据报表数据实时优化资源配置,提高放疗的效率和质量。该方法具有普适性和实用性。