经尿道前列腺气化电切术治疗良性前列腺增生症200例

[目的]探讨经尿道前列腺气化电切术（TVP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效。[方法]采用TVP治疗BPH患者200例。[结果]手术时间30-100min，平均50min，出血30-300ml。平均100ml,5例输血400ml，无一例死亡。无电切综合症（TURS）发生。全部患者拔除尿管后，均排尿通畅。术后随访3-30个月。IPSS评分4-14分。平均8.2分，生活质量评分0-3分，平均1.9分，残余尿量10-70ml。平均15ml。[结论]TVP是治疗BPH的理想方法，具有安全性高，操作简单，易于掌握，损伤小，去除腺体组织量大，手术时间短，出血量少，并发症低。恢复快等优点。     

妊娠合并子宫肌瘤变性手术治疗7例分析

妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0．5％～5．0％，且近年来有增加趋势，妊娠期肌瘤变性的发生率也增多。妊娠合并子宫肌瘤一般主张保守治疗．能否行肌瘤挖出术目前尚无统一意见。我院自1995年来，共手术治疗妊娠合并子宫肌瘤7例，取得了满意效果。现报道如下。     

经尿道前列腺部分汽化电切术治疗高危前列腺增生

目的:探讨经尿道前列腺部分汽化电切术(TUVP)治疗高危前列腺增生(BPH)的疗效。方法:对86例平均年龄为75岁的高危BPH患者,采用TUVP治疗,随访10~40个月。结果:86例手术时间15~90min,失血量100~200 ml,无经尿道电切综合征发生。国际前列腺症状评分由术前(25.3±4.6)分,下降至术后(9.6±2.8)分;生活质量评分由术前(5.2±0.6)分,下降至术后(2.4±0.5)分;最大尿流率由术前(6.3±3.0)ml/s上升至术后(14.2±5.3 ml/s);剩余尿量由术前(88.8±13.4)ml,下降至术后(17.2±14.8)ml。手术前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:TUVP是治疗高龄高危BPH有效、安全性好、并发症少的方法。     

经皮穿刺囊内注射酒精治疗肾囊肿32例报告

我院自 1 993年以来 ,采用经皮穿刺囊内注射酒精治疗单纯性肾囊肿 32例 ,经随访 1～ 5年 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 32例。男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 1 6～ 71岁 ,平均 43.5岁 ,病史 8个月至 4年。单侧 2 9例 ,双侧 3例 ;位于肾上极 7例 ;肾中极 3例 ,肾下极 2 2例。肾囊肿直径为 5～ 1 1 cm,经 B超或 CT证实为单纯性囊肿。TVP检查肾盂、肾盏受压变形的有 4例。患者有不同程度腰部胀痛不适 ,合并有冠心病的 2例 ,高血压 1例 ,术前血常规、尿常规、出凝血时间、肾功能检查均正常。1 .2　治疗方法 :在 B超监测定…     

改良Madigan前列腺切除术33例

1998年3月至1999年2月,我院对33例前列腺增生病人行改良Madigan前列腺切除术,术中操作方便,手术适应证广,对尿道及膀胱颈粘膜损伤小,术后患者恢复快,效果满意 .现报告如下.     

单次灌胃杂色曲霉素对小鼠大脑细胞的影响

目的　探讨单次ig杂色曲霉素 (ST)对小鼠大脑细胞的影响。方法　采用形态学观察和流式细胞术定量检测方法 ,研究ST对BALB/c小鼠大脑神经细胞的影响。结果　病理形态学观察可见 ,ig小剂量ST(3μg·kg-1 )后 1 2h或大剂量ST(3mg·kg-1 )后6h即可见小鼠大脑皮质、丘脑、海马CA2区神经元出现胞核固缩深染、胞浆嗜酸性变、空泡变性等病理变化 ,且随剂量增大和作用时间延长 ,病变神经元逐渐增多 ;光镜下对海马CA2区病变神经元进行计数分析 ,结果表明ST处理组发生病理变化的神经元比例均高于相应对照组 ,且呈剂量和时间依赖性增高 ;流式细胞术定量检测结果表明 ,igST 3,30 ,30 0和30 0 0 μg·kg-1 1 2h后 ,小鼠脑细胞的凋亡率呈剂量依赖性增高 ;ig3mg·kg-1 的ST后 6～48h,随ST作用时间的延长 ,脑细胞凋亡率也明显增高。结论经口给予ST可导致小鼠大脑皮质、丘脑、海马CA2区神经元发生退行性病变 ,诱导并促进小鼠大脑细胞凋亡     

子宫内膜异位症治疗进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位生长而产生的病变.EMs发病率近年明显升高,是最常见的妇科疾病之一.腹腔镜是EMs诊断的金标准.在EMs的诊断与治疗中占有重要地位.育龄妇女中EMs发病率约为10%～15%[1],而不育的妇女中EMs发病率约为30%～60%[2].以往EMs治疗主要采用药物及开腹手术方法.近10年来,腹腔镜的广泛应用,使其由诊断目的转变为治疗手段,它可以在确诊EMs的同时对EMs进行临床分期并给予适当的治疗.腹腔镜手术(laparoscopic surgery,LS)因其创伤小、恢复快、瘢痕小、粘连少逐渐被广大医患所接受,且随着医疗器械和设备的改善,医师手术技巧的提高,LS对EMs的治疗上已经获得了可与传统开腹手术相比拟甚至更好的效果.     

不同处理方法对骨髓间充质干细胞与小肠黏膜下基质复合效果的影响

［摘要］ 目的 探讨不同处理方法对骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）与小肠黏膜下基质（small intestinal submucosa,SIS）复合效果的影响。 方法 制备MSCs和SIS,将MSCs以不同浓度、不同接种次数与SIS复合,比较复合浓度、复合次数及复合时间对复合效果的影响。SIS用不同预湿方法处理后,将MSCs以2个浓度接种于预湿方法处理后的SIS上,比较不同的预处理方法对复合效果的影响。 结果 MSCs以2×106/mL与新法预处理的SIS复合后黏附率最高。MSCs与SIS复合后光学显微镜下可见SIS黏膜面有较多细胞附着,浆膜面几乎无细胞附着。扫描电镜可见细胞附着在SIS表面,呈长梭形或不规则形状,细胞表面可见颗粒状物及微绒毛。 结论 采用新的预湿方法,MSCs以2×106/mL的浓度与SIS复合1 d后用于移植,复合效果最佳。     

合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生患者TURP手术对下尿路症状的影响

目的:探讨合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)对下尿路症状的影响。方法:对2009年5月至2011年5月行TURP术后病理诊断证实为BPH的432例患者进行研究。剔除术前和术后合并有影响下尿路症状因素的病例,参照国际前列腺炎组织学分类诊断标准,分为A组:单纯BPH组(30例)、B组:合并轻度炎症组(55例)、C组:合并中度炎症组(31例)、D组:合并重度炎症组(28例)。采取国际前列腺症状评分(IPSS)评估各组术前及术后1个月的下尿路症状,将得分进行统计学分析。结果:合并组织学前列腺炎患者399例,检出率为92.4%。其中轻度炎症组269例(67.4%)、中度炎症组86例(21.6%)、重度炎症组44例(11.0%)。术前各组IPSS评分为:A组(21.43±6.09)分、B组(21.75±5.97)分、C组(27.84±4.18)分、D组(31.00±2.92)分,仅A组和B组差异无统计学意义(P=1.000),其余各组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。术后各组IPSS评分为:A组(5.60±2.16)分、B组(7.36±2.77)分、C组(11.55±3.39)分、D组(16.89±3.37)分,各组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。手术治疗后各组IPSS评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P值均<0.01)。合并炎症的BPH患者的病理切片中浸润的炎性细胞几乎均为淋巴细胞。结论:BPH大都合并有组织学慢性前列腺炎。合并组织学炎症的BPH患者手术前和手术后的下尿路症状严重程度要高于无炎症的BPH患者,且与炎症分级程度呈正相关。对合并中、重度炎症患者,术后仍需积极运用药物控制下尿路症状。     

输尿管镜下钬激光碎石并发症原因及防治对策

2009年1月至2011年2月我院应用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石267例,出现并发症19例,经处理治愈,现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组19例，男11例，女8例，年龄22-73岁，平均38．6岁；左侧13例，右侧6例；输尿管下段结石6例，中段结石8例，