颞区皮肤手术易损伤结构的应用解剖研究

目的:获得颞区解剖结构数据,分析颞区皮肤肿瘤活检和手术治疗的安全性.方法:经10%甲醛液固定的成人尸头标本5例10侧,行颞区层次解剖,观测耳前、后组血管神经的参数.结果:主要结构分布于颞浅筋膜层,耳前组由后向前为颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉及面神经颞支,分别距耳屏(3.14±0.21)mm,(7.04±1.18) mm,(7.32±1.92) mm,(28.67±0.37) mm;面神经颞支最后侧在颧弓上缘处距耳屏(28.67±0.37)mm.耳后组由前向后依次为耳后动脉、枕小神经及耳后静脉,分别距耳廓后沟中部(6.55±0.23)mm,(40.41±1.37)mm,(41.18±1.57)mm.结论:颞区手术切口以耳尖为中心呈放射状,术后瘢痕最小;颞区活检或手术最易损伤面神经颞支,越近颧弓上缘越易损伤,其后果越严重;耳屏前28 mm范围内无面神经颞支,为手术相对安全区.     

三年制临床医学专业开设临床应用解剖可行性探索

从三年制临床医学专业目前人体解剖学教学现状,提出在第四学期开设临床应用解剖的必要性,分析开设临床应用解剖面临困境与实施对策,探讨在三年制临床医学专业开设的可行性。     

高职高专康复治疗技术专业正常人体结构教学改革

高职高专康复治疗技术专业主要培养从事康复治疗的实用型人才,对学生的实践动手能力要求较高。正常人体结构是康复治疗技术专业的基础课程,与后续课程关系密切。独立理论课和实践课教学要求,将知识分解为基础、实践、拓展三个层次教学,能够加强与后续课程和临床的联系,提高教学效果。     

中等卫生学校的科研之路

<正>中等卫生学校的基本任务是贯彻执行党和国家的教育方针和卫生工作方针,为城乡、农村基层培养德、智、体全面发展的实用型中等卫生技术人材.中等学校的教师工作是以教学为主,特别是近年来招生专业和人数不断增加,大多数教师的教学任务相当繁重.相对而言,中等卫生学校较难以开展科研.本文就中等卫生学校的科研工作提出几点意见和设想,以期抛砖引玉.     

食管长度与身长的相关性研究

目的　探讨食管长度与身长的相关性、食管的体表投影及形态。方法　解剖观测新生儿尸体 6 0例 ,成人尸体140例食管及其周围结构。结果　测得新生儿食管长度为 10 .5cm ,成人食管长度为 2 3 .9cm。食管整体形态呈L形 ,并观测食管在胸骨上的对应投影点。结论　食管长与身长无关 ,而与胸骨长有关     

胎胰腺胰岛移植应用解剖学研究

目的为探讨移植胎胰的适宜方法、适当的重量及其胰岛功能状况。方法解剖观测3-10月龄胎胰各30例。用免疫组化胰岛素显色光镜观测胎胰岛形态。电镜观察胎胰岛各细胞结构和分泌状况。移植0.8-2g带血管胎胰于大网膜治疗1型糖尿病10例。于肝门静脉系以外,腹肌表面移植0.5-2g胎胰碎块治疗2型糖尿病15例观测不同重量胎胰的疗效。结果胎胰重为其体重的0.08％。切取时宜按胎胰在腹后壁投影线进行。胎胰岛各细胞功能在3月龄已接近正常成人。移植2g胎胰于肝门静脉系内治疗1型糖尿病或于肝门静脉系以外腹肌表面治疗2型糖尿病疗效均佳。血型相同并同时移植胎胸腺可延长疗效时间。结论胎胰3月龄内分泌功能已较完善;6月龄以上可按胎体重的0.08％计算胎胰重量。移植约2g胎胰于大网膜内治疗1型糖尿病或植于腹肌表面治疗2型糖尿病疗效佳。     

胎肝血管的解剖及其移植应用

目的观察胎肝的血管特点,探讨在临床带血管的胎肝移植的血管吻合的选择性。方法6～10个月胎龄的死胎33例于手术放大镜下原位解剖胎肝的附属血管,用直尺、卡尺和分割规测量附属血管的外径和长度。结果6～10个月胎龄的胎肝脐静脉的外径为(3.68±0.48)mm～(5.61±0.87)mm,长度为(36.12±4.58)mm～(50.97±7.68)mm;门静脉的外径为(2.31±0.43)mm～(4.16±0.65)mm,长度为(15.62±2.68)mm～(29.03±4.87)mm;肝固有动脉的外径为(1.67±0.82)mm～(2.32±0.98)mm,长度为(14.96±3.03)mm～(25.58±3.85)mm。脐静脉的外径较门静脉的外径粗(P<0.05);门静脉的外径较肝固有动脉的外径粗(P<0.05)。结论在胎肝移植前先结扎静脉导管,以脐静脉替代门静脉吻合,门静脉替代肝固有动脉吻合,更有利于吻合技术操作和供肝的双重血供,更有利于供肝发挥正常的功能。     

半月板损伤新型手术径路的解剖学研究

目的分析膝关节内、外侧横形径路在半月板损伤治疗中的有效性和安全性。方法成人尸体标本5具,左右膝共10侧,均行膝关节内、外侧横形径路解剖,解剖过程中测量重要解剖结构参数。并将此径路应用于临床,手术治疗半月板损伤患者7例,术前Lysholm评分为23.86±4.38。结果膝关节内、外侧横形径路内的重要血管、神经结构少,主要有髌下支,膝上、下内侧动脉,膝上、下外侧动脉和胫前返动脉。髌下支穿出深筋膜后沿膝内侧下行跨越膝关节后部,距髌韧带内侧缘(38.76±0.81)mm;其主要动脉穿出深筋膜后,在膝周、径路上下方相互吻合成血管网。经单一内或外侧横形径路即可显露膝关节内或外侧半月板。临床治疗半月板损伤患者7例均获成功,经平均7年随访,术后Lysholm评分为87.86±4.14,明显高于术前(P0.01)。根据Molster法评价其优良率达100%,其中优4例,良3例。结论经解剖学证实膝关节内、外侧横形径路具有损伤小、安全性高、解剖结构简单、暴露直接等优点,是治疗半月板损伤的有效径路。     

新型开放式膝横型径路治疗半月板损伤的解剖学研究

目的为膝横型径路治疗半月板损伤提供必要的人体结构基本数据。方法 50膝成人下肢标本,取膝屈曲90°~100°,模拟膝横型手术径路,解剖观测横型径路切口及相关主要结构。结果内侧横型径路切口长(55.64±9.82)mm,外侧横型径路切口长(54.82±8.42)mm;隐神经髌下支是内侧模型径路术中易损伤结构,其跨越内侧横型径路处呈宽扁形,宽(1.24±0.38)mm,厚(0.44±0.58)mm,距髌韧带内侧缘(38.42±1.24)mm;膝上、下内侧动脉,膝上、下外侧动脉及胫前返动脉是主要相关血管,穿出深筋膜后在径路上、下方吻合成膝周血管网。结论横型径路切口小,远离较大重要血管,解剖层次结构简单,单一横型径路即可充分显露半月板;术中有效视野广,操作安全有效。     

三年制临床医学专业二段式临床应用解剖教学实践

目的:在短学制有限时间内提升三年制临床医学专业学生的实践操作能力。方法:随机抽取2012级三年制临床医学专业学生120名,分为实验班及对照班各60名。实验班采取"二段式"临床应用解剖操作教学模式;对照班采取传统局部解剖理论教学模式,教学时数均为38节。考试标准统一,两班平均成绩t检验。结果:实验班满意率91.5%,平均成绩(72.45±13.14)分,>60分者81.67%;对照班平均成绩(64.67±12.73)分,>60分者68.33%,差异有统计学意义,实验班成绩优于对照班。结论:二段式解剖教学选择在第四学期开设临床应用解剖是三年制高职高专临床医学专业的最佳解剖教学模式。