成人及新生儿乙肝疫苗免疫后15年内表面抗体水平的变化

目的描述和比较北京市15岁及以上人群(以下简称成人)及新生儿乙肝疫苗接种后的15年内抗体水平,为北京市乙肝疫苗接种策略提供参考。方法 2013年8月至2014年2月采用多阶段整群随机抽样方法在北京市1岁以上人群中抽取6 705人进行乙肝血清学流行病学调查,选择其中完成3针基因重组乙肝疫苗接种且没有进行加强免疫的成人和新生儿为研究对象,描述和比较成人和新生儿接种乙肝疫苗后15年抗-HBs阳性率和抗-HBs滴度变化。结果共纳入符合入组标准的新生儿和成人分别为463和129人。基于中国目前15~59岁人群自限性感染率估计为30%,成人接种后0~4、5~9和10~15年的抗-HBs阳性率仍可分别保持在58.6%、62.5%和48.4%,呈现平稳下降的趋势;对应的抗-HBs滴度中位数分别为288.8、120.6和62.6 m IU/m L。新生儿接种人群3个时间段的抗-HBs阳性率分别为83.3%、47.3%和43.5%;抗-HBs滴度中位数分别为71.8、8.9和6.7 m IU/m L;成人接种乙肝疫苗后5~15年的抗-HBs滴度及阳性率均高于新生儿。结论成人和新生儿接种乙肝疫苗15年内可获得良好的保护。     

不同代谢肥胖表型与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨不同代谢肥胖表型与颈动脉内膜中层厚度（carotid intima-media thickness,CIMT）的关系。方法 对北京市社区居民进行一般人口学调查,血糖、血脂等检测,CIMT测量及身高、体重等体格检查。根据代谢正常或异常及体质指数（body mass index,BMI）正常或肥胖组合形成的四种代谢肥胖表型将研究对象分组,分析其与CIMT的相关性。结果 共纳入1 648名研究对象,平均年龄为（55.4±11.0）岁,男性占45.8%。多因素Logistic回归显示,在调整了年龄、性别、教育程度、吸烟、饮酒、活动情况、糖尿病家族史、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）后,与代谢正常体重正常组相比,代谢异常体重正常（OR=1.61,95%CI:1.01~2.56,P=0.046）和代谢异常肥胖组（OR=2.10,95%CI:1.32~3.32,P=0.002）CIMT增厚的风险较大。结论 代谢异常体重正常表型和代谢异常肥胖表型可能是CIMT增厚的危险因素,而代谢正常肥胖表型的CIMT增厚风险无差异,提示代谢异常相较肥胖可能对动脉粥样硬化风险影响更大。     

应用非变性毛细管电泳检测乙肝病毒基因型B和基因型C

目的 建立非变性毛细管电泳分离乙肝病毒特异性巢式PCR产物方法,用于乙肝病毒B基因型和C基因型判断.方法 建立线性聚丙烯-聚乙二胺-TBE非变性毛细管电泳方法,分离母婴阻断失败患儿血清中乙肝病毒基因型特异性巢式PCR的扩增产物,采用表观分子量鉴定B、C基因型特异性和非特异性扩增产物.结果 毛细管电泳条件为30.2cm×50μm毛细管,分离缓冲液为2％(w/v)线性聚丙烯酰胺+0.4％(w/v)聚乙二醇+lxTBE缓冲液(pH8.3).在9kV电压下12分钟内可分离DNA分子量梯度标准品(50 bp至300 bp)及PCR扩增产物,表观分子量与电泳迁移时间的曲线适合度大于0.9999.B型扩增产物表观分子量范围为282bp至285bp,非特异性扩增产物为276bp至280bp.C型为ll9bp至120bp,当前扩增条件下不产生非特异性扩增产物.结论 非变性毛细管电泳能够方便和准确地判断非特异性的B型扩增产物.     

中国中西医结合研究会眼科专业委员会首届外眼病学术交流会纪要

中国中西医结合研究会眼科专业委员会首届外眼病学术交流会于1989年8月3～6日在哈尔滨市召开。会议共收到论文213篇,其中大会交流24篇,分组交流43篇.论文内容较为丰富,是对近年来中西医结合治疗外眼病情况的一次检阅。主要内容分述于后。一、角膜病有关角膜病的论文占本次学术交流论文的1/2以上,其中尤以病毒性角膜炎为多,用中西医结合方法治疗该病取得较好效果。如江西安义县医院徐文华报告用抗-47眼药水治疗单纯疱疹性角膜炎47例,有效率96.08%,与西药对照组比较,P>0.05。抗-47眼药水是从夏枯草中提炼出的一种抗 HSV-Ⅰ型的有效药物,临床应用无毒副作用,无过敏反应。山东     

深层疱疹性角膜炎辨证规律的探讨——附41例临床疗效分析

作者根据深层疱疹性角膜炎41例43只眼的临床观察,认为本病应以气虚为本,风热为标,分为风热、气虚、阴虚三型,分别制定专方施治,治法各有侧重。治疗后全部有效,复发率和致盲力减低,治愈率达58.1%。     

涤毒灌肠方对5/6肾切除大鼠血与尿硫酸吲哚酚含量的影响

目的：探讨涤毒灌肠方对5/6肾切除大鼠血、尿硫酸吲哚酚含量的影响。方法 SD大鼠80只,随机抽取8只作为空白对照组,其余72只行5/6肾切除术复制慢性肾衰模型,将造模成功的60只大鼠随机分为模型对照组、药用炭治疗组、涤毒灌肠方高、中、低剂量组,用药周期为56 d。测量大鼠血清肌酐、尿素氮,高效液相色谱-质谱分析法测定血、尿硫酸吲哚酚的含量。结果灌肠方各剂量组和药用炭组血硫酸吲哚酚含量明显下降(P<0.05),且高、中剂量组比药用炭组下降更为明显(P<0.05);灌肠方高、中剂量组、药用炭组尿硫酸吲哚酚含量明显下降( P<0.05),且高剂量组比药用炭组更为明显( P<0．05)。结论涤毒灌肠方降低5/6肾切除大鼠血、尿中硫酸吲哚酚含量可能是其干预肾衰竭的作用机制之一。     

循证护理模式在冠心病心绞痛患者康复护理中的应用效果分析

目的：探讨循证护理模式在冠心病心绞痛患者康复护理中的应用效果。方法：选择2019年6月~2020年6月收治的冠心病心绞痛患者200例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采取常规护理,观察组实施循证护理。比较两组干预两周后心绞痛发作情况和生活质量调查问卷评分情况。结果：观察组ST段压值为（0.19±0.05）mV,低于对照组的（0.29±0.07）mV;急性发作次数为（2.26±0.54）次/周,少于对照组的（4.76±1.03）次/周;发作时间为（3.62±1.11）min,短于对照组的（7.56±1.96）min,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组干预前生活质量调查问卷评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组干预后生活质量调查问卷评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：循证护理能够改善冠心病心绞痛患者心绞痛发作情况,改善患者生活质量,有助于病情稳定。     

某企业布鲁氏菌病聚集性疫情调查分析

<正>布鲁菌病(以下简称布病)是由布鲁氏菌属(下称布氏杆菌)的细菌侵入机体,引起的人兽共患的传染性变态反应性疾病~([1]),是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病。我国人畜间布病疫情主要流行于西北、东北、青藏高原及内蒙古等牧区,其他地区也有发生。主要病原体为羊种和牛种布氏杆菌。2014年涡阳县某企业的员工发     

乡村医生基本公共卫生服务项目工作现状及满意度调查分析

目的 了解乡村医生基本公共卫生服务(BPHS)项目工作现状和满意度,分析影响因素.方法 2016年6~7月随机抽取涡阳县500名乡村医生进行问卷调查,调查乡村医生的BPHS项目工作现状及满意度.结果 85.10%的乡村医生与辖区居民医患关系改善,65.32%的乡村医生获得较好的工作满足感,村医和乡医BPHS工作现状满意率分别为74.80%和46.30%,差异有统计学意义(χ2=25.28,P<0.05).个人工作满足感、收入和机构类别是影响满意度的主要因素(OR=8.16,95%CI:4.52~14.74;OR=0.50,95%CI:0.31~0.81;OR=2.26,95%CI:1.29~3.96).结论 引导大学生到基层就业,加快全科医师制度建设,完善体现自我价值为核心的工作模式,推广团队服务,绩效考核奖惩约束机制亟待完善.     

离散事件模拟模型在流行病学筛查成本效果分析中的应用

离散事件模拟(DES)模型基于个体水平的数据, 通过模拟发生在不同时间的各离散事件的情况来反映疾病发生发展过程, 不仅可以处理个体特征对疾病进展的影响, 由于其不设定固定的周期, 对事件发生时间的估计相比状态转换模型更精确, 特别适用于考虑时间维度的复杂疾病筛查及干预策略的长期效果评价。本文介绍了DES模型的基本原理、构建步骤、分析方法及相关注意事项。结合在英国≥65岁的女性人群中开展的一项腹主动脉瘤筛查成本效果分析的研究实例, 从模型构建、模型分析和结果解读等方面, 详细讨论了DES模型在复杂疾病筛查成本效果分析中实际应用的要点。DES模型通过建立离散事件发生时间的分布函数, 实现对事件发生时间的精确估计, 越来越多地应用于需考虑时间维度的复杂疾病筛查策略评价。在建模过程中应注意清晰展现模型结构和模拟过程, 并遵循相应的报告规范开展成本效果分析, 以保证研究的透明度和可重复性。