股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的 探讨股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的疗效。方法 采用股骨髁上交锁髓内钉对22例新鲜股骨髁上骨折病例行内固定。结果 所有病例获得随访,均愈合良好,膝关节功能恢复优良,未出现髓内钉松动、断裂,无膝关节僵硬,内翻畸形情况出现。结论 股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折是一种较好的方法,具有操作简便、安全可靠、并发症少,术后膝关节功能恢复好的优点。     

外固定架治疗桡骨远端爆裂骨折

目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端爆裂性骨折的效果．方法 对23例桡骨远端爆裂性骨折病例，ⅣB型13例，ⅣC型10例，采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗．术后随诊并评价疗效。结果 23例随诊6～18个月，优15例，良6例，优良率94．7％。影像学评分，20例优良，3例发生再移位。结论 桡骨远端爆裂骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复。     

电视纤维喉镜下射频治疗声带息肉及声带小结32例报告

我科于2001年6月至2003年10月在电视纤维喉镜下射频治疗声带息肉、声息小结患者32例，取得满意疗效，现总结报道如下。     

收集尿标本的新方法

目前我們采用了一种新方法,即从上尿道收集尿标本,使病人避免了导尿术所产生的危险。操作过程:簡单地說,这种方法就是:仔细消毒尿道口,让病人自行排尿;废弃最初排出的尿,然后用无菌容器盛接下余的尿,并且容器不得接触外阴部。显然,要想让病人在指定时間內排尿,膀胱內必需儲存大量尿液,     

邻指血管神经转位在特殊断指再植术中的应用

目的探讨邻指血管神经转位在特殊断指再植术中的应用和效果。方法对57例旋转撕脱性断指、辗压性离断指和伴软组织缺损的断指,应用邻指血管神经转位,或邻指带神经血管蒂岛状皮瓣转位进行再植修复。结果再植57例成活53例,成活率92.9%。术后随访3~24月,功能恢复优良率88.6%。结论应用邻指血管神经转位或者邻指带神经血管岛状皮瓣转位对旋转撕脱断指、辗压性断指和伴软组织缺损的断指进行再植修复,成活率高,术后外形和功能恢复良好。     

结核杆菌复苏促进因子在分枝杆菌培养中的作用观察

目的 探讨结核杆菌复苏因子(TB-RPF)在结核患者标本的分枝杆菌培养中的作用.方法 收集疑似结核患者的痰液42例,支冲液8例,胸腔积液25例,经4%NaOH液化处理后用PBS洗涤并悬浮菌体,每份标本分设对照组和RPF组,按照两组各0.5 ml菌液量接种于MGIT培养管.对照组培养基采用含Middlebrook7H9的...     

吡嗪酰胺酶活性与耐多药肺结核近期临床疗效的相关性研究

目的 研究吡嗪酰胺酶活性与耐多药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB)近期疗效的相关性,为MDR-PTB患者化学药物治疗的选择提供指导。 方法 采用前瞻性队列研究的方法,将广州市胸科医院2018年7月至2019年12月收治的85例MDR-PTB患者作为研究对象,均接受世界卫生组织推荐的6Am-Mfx-PZA-Pto-Cs/18Mfx-PZA-Pto-Cs(Am:阿米卡星;Mfx:莫西沙星;PZA:吡嗪酰胺;Pto:丙硫异烟胺;Cs:环丝氨酸)治疗方案。85例患者中,剔除9例丢失、中断治疗、失访患者,共76例患者纳入最终研究。以Wayne方法检测吡嗪酰胺酶的活性,以BACTEC MGIT 960方法检测吡嗪酰胺药物敏感性;比较吡嗪酰胺酶阳性患者与阴性患者治疗2、4、6个月末痰菌阴转、病灶吸收和空洞闭合情况。 结果 76例患者中,吡嗪酰胺酶阳性32例(42.1%),吡嗪酰胺酶阴性44例(57.9%);吡嗪酰胺表型耐药36例(47.4%),吡嗪酰胺表型敏感40例(52.6%)。吡嗪酰胺药物敏感性检测与吡嗪酰胺酶活性检测的一致性较高(Kappa=0.687,P=0.000)。吡嗪酰胺酶阳性患者治疗4个月末病灶吸收率(59.4%,19/32)及空洞闭合有效率(65.5%,19/29)均高于吡嗪酰胺酶阴性患者[分别为36.4%(16/44)和36.8%(14/38)],差异均有统计学意义(χ²=3.949,P=0.047;χ²=5.411,P=0.020)。吡嗪酰胺酶阳性患者治疗6个月后的空洞闭合有效率(86.2%,25/29)高于吡嗪酰胺酶阴性患者(63.2%,24/38),差异有统计学意义(χ²=4.447,P=0.035)。 结论 MDR-PTB患者的疗效与吡嗪酰胺酶活性有关,吡嗪酰胺酶阳性患者应用含吡嗪酰胺的MDR-PTB标准方案治疗后,病灶吸收及空洞闭合的效果优于吡嗪酰胺酶阴性患者。     

厚薄不同的两种涂片方法对痰液涂片抗酸杆菌阳性率的影响

在临床上,对结核病患者的早期诊疗和进行的结核病流行病学调研,痰液涂片找抗酸杆菌,是简单、快捷而成本低的实验方法,世界卫生组织(WHO)对结核病流行病学的调研也以痰液涂片找抗酸杆菌作为首选的调研手段。因而痰液涂片找抗     

异烟肼敏感与耐药结核杆菌临床分离株培养滤液蛋白比较分析

目的寻找异烟肼耐药结核杆菌特异性分泌蛋白。方法应用弱阳离子交换蛋白质芯片(WCX2)捕获并应用表面增强激光解析-电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术对1株异烟肼单耐药结核杆菌和1株异烟肼敏感结核杆菌临床分离株7天及14天Middlebrook 7H9培养滤液蛋白进行比较,描述性分析其差异。结果在异烟肼敏感和异烟肼单耐药结核杆菌株7天及14天Middlebrook 7H9培养滤液中分别检测到164、175、133、147种蛋白质/多肽,其相对分子量(依质荷比m/z而得)范围分别为982⁹ 328、9979 328、997⁹ 327、1 0509 327、1 050⁸ 903、9 968 903、9 96⁹ 369,表达丰度(通过质谱峰面积计算)分别为179 369,表达丰度(通过质谱峰面积计算)分别为17² 100、212 100、21¹ 943、601 943、60⁵ 355、415 355、41³ 267;异烟肼单耐药结核杆菌株与异烟肼敏感结核杆菌株相比较,7和14天培养滤液分别存在47与58种差异蛋白质/多肽,这些差异蛋白质相对分子量在1 0833 267;异烟肼单耐药结核杆菌株与异烟肼敏感结核杆菌株相比较,7和14天培养滤液分别存在47与58种差异蛋白质/多肽,这些差异蛋白质相对分子量在1 083⁸ 812、1 0128 812、1 012⁹ 327之间,表达丰度在769 327之间,表达丰度在76¹ 811、251 811、25³ 010之间。结论异烟肼敏感结核杆菌和耐药结核杆菌液体培养早中期滤液蛋白质存在差异,但是否为异烟肼耐药结核杆菌特异性分泌蛋白则有待进一步证实。     

结核分枝杆菌和4种缓慢生长非结核分枝杆菌早期培养滤液蛋白分析

目的 了解结核分枝杆菌、鸟-胞内分枝杆菌复合群、堪萨斯分枝杆菌、戈登分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌液体培养早期的蛋白质代谢与分泌活动,以进一步加深对它们致病性的理解,并初步分析由此途径寻找准确、快速鉴定这些菌种的新型标志物的可能性.方法 采用Middlebrook 7H9液体培养基对目的细菌临床分离株进行培养,应用表面增强激光解析-电离飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）技术对7天培养滤液和Middlebrook 7H9液体培养基蛋白质组进行检测,描述性分析其蛋白质组.结果 在Middlebrook 7H9液体培养基与结核分枝杆菌、鸟-胞内分枝杆菌复合群、堪萨斯分枝杆菌、戈登分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌7天培养滤液中分别检测到106、164、118、124、109、210种蛋白质/多肽,依据质荷比（m/z）其相对分子量范围分别为1045～3938、982 ～ 9329、1035～4579、1052 ～ 9109、1035 ～ 3940、998 ～ 9329,其表达丰度分别为86 ～ 7838、7～ 210、63 ～ 5730、58 ～ 5559、74～6866、6～190;与Middlebrook 7H9液体培养基蛋白相比,结核分枝杆菌、鸟-胞内分枝杆菌复合群、堪萨斯分枝杆菌、戈登分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌7天培养滤液中分别存在157、106、114、99、205种差异蛋白质.结论 结核分枝杆菌、鸟-胞内分枝杆菌复合群、堪萨斯分枝杆菌、戈登分枝杆菌、瘰疠分枝杆菌在繁殖生长早期即存在活跃的蛋白质代谢与分泌活动,而且此5种不同分枝杆菌早期培养滤液中蛋白质种类与表达丰度差异明显.