实验性兔肺损伤的CT表现

目的探讨多层螺旋CT在大白兔放射性肺损伤中的应用价值。方法40只新西兰大白兔随机分为照射组和对照组，照射组均行右肺单分隔照射建立肺损伤模型，照射后第3、5、7、8、11和14天、第3周、第5周、第8周和第12周分别行MSCT检查，并用pulmo自动评估软件测定双肺的密度值。结果照射后2周内,CT图像无明显改变，利用pulmo自动评估软件分析发现从第7天开始，右肺平均密度高于左肺平均密度（P〈0．05）。照射后第3周-12周可依次观察到毛玻璃样征象、斑片状及纤维索条影。结论MSCT对放射性肺损伤具有重要诊断价值，肺功能pulmo自动评估软件分析有助于早期放射性肺损伤的诊断。     

MRI定量评估胎儿股骨发育的价值

目的 探讨3.0T MRI定量评估胎儿股骨发育的价值。方法 选取并分析67例胎儿骨骼发育正常、胎龄(GA)24～39周的单胎妊娠的胎儿MRI资料，在单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列图像测量胎儿股骨的二维径线(股骨干长度、股骨近端骨骺软骨横径、前后径和高径，股骨远端骨骺软骨横径、前后径和高径),观察股骨远端次级骨化中心的出现时间。应用直线相关分析检验胎儿股骨二维径线与GA的相关性。结果 孕24～39周各胎龄相关性观察结果显示，胎儿股骨干长度(r=0.848)、股骨近端骨骺软骨横径(r=0.524)、前后径(r=0.572)、股骨远端骨骺软骨横径(r=0.509)、前后径(r=0.562)、高径(r=0.597)均与GA呈中～高度正相关(P均<0.001);股骨近端骨骺软骨高径(r=0.496)与GA呈低度正相关(P<0.001)。胎儿股骨远端次级骨化中心的出现时间为孕32周，孕34周以上为100%。结论 3.0T MRI可较好地评估GA 24～39周胎儿股骨生长发育及解剖结构，股骨干长度是评价的最佳指标，可为评价胎儿股骨疾病及其发病机制提供参考依据。     

旋转VR后行MPR技术对肩关节斜冠位成像的应用评价

目的 探讨在旋转容积再现图像的基础上运用多平面重组(multiplnar reformation based on rotated the volume rendering image,VRMPR)技术对肩关节进行斜冠位成像的应用价值.方法 搜集观察对象18例双侧肩关节,利用多层螺旋CT各向同性扫描进行检查,然后运用VRMPR技术重组出肩关节的斜冠状位图像.结果 通过VRMPR技术均可获得肩关节的标准料冠状位图像,32侧肩关节能在一个平面上显示肱骨与肩胛骨长轴面、关节间隙、关节面;4侧肩关节不能在一个平面上同时显示肱骨长轴面,与肱骨位置有关.结论 VRMPR技术能够对肩关节进行标准斜冠位重组,图像直观,操作简单,是对肩关节MPR成像的一种新方法.     

垂体柄在低场FLAIR像上的信号特征

目的研究在低场液体衰减反转恢复(FLAIR)像上垂体柄的信号特征。方法对临床证实垂体无器质性病变的30例成年人行轴位、正中矢状位和冠状位FLAIR扫描,并测量垂体柄的信号强度。结果在轴位、矢状位和冠状位FLAIR像上垂体柄的信号强度分别为(714.77±53.95)ms、(603.40±63.59)ms和(604.23±59.95)ms。所有测量结果按男女分组进行统计学分析没有显著性差异。垂体柄在轴位FLAIR像上的信号强度高于在正中矢状位和冠状位FLAIR像上的信号强度(P<0.01)。结论垂体柄在轴位FLAIR图像上常呈高信号强度,而在矢状位和冠状位FLAIR像上由于低信号脑脊液的部分容积效应使垂体柄的信号强度降低。     

正常脑MRI的FLAIR序列表现

现在，液体衰减反转恢复（fluid-attenuated inversion-recovery，FIAIR）序列已被广泛应用于脑部疾病的诊断。其临床应用不但日臻成熟而且有很大的诊断价值。但是FLAIR序列图像不同于常规T1加权像和T2加权像。本文从应用MR仪的实际出发，参考有关国内外文献，对FLAIR序列的正常脑MRI表现进行综述，以供参考。     

16层螺旋CT在周围犁小肺癌中的应用

目的 评价16层螺旋CT对周围型小肺癌（SPLC）的诊断价值。方法 我们对24例临床病理确 诊的、直径小于3cm的周围型小肺癌病例进行螺旋CT扫描，并薄层冠状位多平面重建（MPR）和客积重建（volume rendering．VR）并与横断位相比较。结果 24例周围型小肺癌的MPR和VR技术在显示肿瘤的基本形态，边缘特征（分叶，血管集束等）叶间裂及膈胸膜的牵拉征，与横断位图像有优势。结论 16层螺旋（可的机器性能厦处理技术为肺内早期肺癌的定位、定性提供了更多的有用信息。     

新生儿肺透明膜病的CR片表现

新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)是新生儿早期死亡的常见原因,多发生于早产儿和低体重儿。其临床表现典型,X线诊断是确诊本病不可缺少的方法[1]。本文对我院13例经临床及X线诊断为HMD的患儿进行回顾性分析,旨在加深对本病的认识。1资料与方法1.1临床资料本组13     

表观扩散系数在中脑脚间区扩散高信号与急性脑梗死中的鉴别诊断价值

目的 探讨表观扩散系数(ADC)在中脑脚间区扩散高信号与急性脑梗死鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经临床证实的中脑脚间区急性脑梗死31例(病例组)、健康受检者31例(对照组,中脑脚间区在DWI上呈高信号).均行常规MRI及DWI.由两名医师先采用双盲法独立对图像进行评估,并采用组内相关系数(ICC)值分析两名医师测量ADC值的一致性.计算两名医师测量ADC值的平均值,并采用独立样本t检验比较病例组与对照组ADC值的差异.以临床结果为金标准,绘制ADC值诊断中脑脚间区急性脑梗死的ROC曲线,判断最佳诊断界值点,计算ADC值诊断中脑脚间区急性脑梗死的敏感性、特异性和准确性.结果 两名医师测量ADC值的一致性好(ICC =0.926,P＜0.001).对照组ADC值为(635.69 ±54.16) ×10-6mm2/s(95％可信区间为615.83～655.56×10-6mmn2/s),病例组ADC值为(472.08±87.65)×10-6mm2/s(95％可信区间为439.93 ～ 504.23×10-6mm2/s),差异有统计学意义(t=8.842,P=0.000).ADC值诊断中脑脚间区急性脑梗死的ROC曲线下面积为0.935,最佳诊断界值为546×10-6mm2/s,诊断中脑脚间区急性脑梗死的敏感性为87.1％(27/31),特异性为93.5％(29/31),准确性为90.3％ (56/62).结论 ADC值有助于中脑脚间区扩散高信号与急性脑梗死的鉴别.     

1.5TMR对国人颈延髓角的测量与分析

[目的]利用颅脑正中矢状面T2W1图像测量正常国入、Chiari畸形Ⅰ型患者标准体位下的颈延髓角,建立国人正常颈延髓角的参考标准,探讨国人颈延髓角的发育规律、颈颅关节功能状态及临床意义,为MRI诊断Chiari畸形Ⅰ型等部分颈颅交界区疾病提供参考标准.[方法]随机选取857例(0～74岁)正常国人及14例Chiari畸形Ⅰ型的颅脑MRI图像,于T2WI正中矢状面图像上测量延颈髓轴线夹角数值.各年龄组性别间的差异用t检验做统计分析,对各年龄组间年龄差异用方差分析做统计检验.[结果]在MRI上,正常组0～9岁、50岁以上年龄组所测量的男女性别的颈延髓角度差别没有统计学意义,20～49岁年龄段男女两性别的颈延髓角差别有统计学意义(P＜0.05),10岁以上所有年龄组的颈延髓角随年龄的增加角度也增大.10 ～29岁与其他年龄组差别有统计学意义(P＜0.05).正常组颈延髓角的95％可信区间为156.9°～174.7°,病例组与正常组颈延髓角大小有统计学差异(P＜0.0001).[结论]国人正常体位下颈延髓角存在一个相对稳定的角度范围.对于Chiari畸形Ⅰ型的诊断,MR能够直接显示脑桥延髓受压及小脑下疝的情况,在M RJ成像中可以参考以上参考值对于该疾病作出正确诊断.     

不同时间窗内新生儿缺氧缺血性脑病分度的扩散加权成像研究

目的 探讨扩散加权成像(DWI)在不同时间窗内对足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)分度的可行性和应用价值.方法 回顾性分析77例临床确诊为HIE的常规MRI、DWI图像,根据日龄分为2组,其中早期病例组(≤7 d)38例、中晚期病例组(8~28 d)39例.对两组病例进行T1WI、DWI分度并与临床分度比较.结果 与临床分度结果 相比较,早期病例中:DWI对轻度、中度和重度HIE的诊断符合率分别为56.25%(9/16)、100%(14/14)和100%(8/8);T1WI对轻度、中度和重度HIE的诊断符合率分别为25%(4/16)、71.43%(10/14)和25%(2/8).DWI分度与T1WI分度无统计学差异(U=-1.899,P=0.058).中晚期病例中:DWI对轻度、中度和重度HIE的诊断符合率分别为8.33%(1/12)、28.57%(6/21)和66.67%(4/6);T1WI对轻度、中度和重度HIE的诊断符合率分别为75%(9/12)、95.24%(20/21)和100%(6/6).DWI分度与T1WI分度比较具有统计学差异(U=-3.778,P=0.000).结论 不同时间窗DWI和T1WI对HIE分度评价不同.DWI对早期HIE进行分度可行,并与临床分度具有较高的符合率,但与T1WI分度无统计学差异;而对中晚期HIE DWI分度明显不及T1WI分度.