介绍一种取带锁髓内钉的方法

笔者于2002年10月～2008年5月.采用张力带钢丝旋拧方法取带锁髓内钉30例,效果良好.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组30例,男21例,女9例;年龄19～55岁,平均33岁.其中股骨骨折术后18例,胫骨骨折术后12例,骨折均达到临床愈合标准,适合内固定取出,无手术禁忌证.     

髓内钉内固定进钉点取骨移植治疗胫腓骨多段骨折

目的 介绍带锁髓内钉内固定方式进钉点取骨移植治疗胫腓骨多段骨折.方法 采用该种方法治疗胫腓骨多段骨折共23例.其中开放性骨折10例,闭合性骨折13例.术后无需外固定,术后3～6 d配合CPM进行关节功能锻炼.结果 23例均得到随访,随访6～18个月,平均11个月.骨折无延迟愈合、畸形愈合等.所有病例2～6个月内达到临床愈合.临床关节功能达正常,无感染、断钉等并发症发生.优良率95.6%.结论 带锁髓内钉固定结合进钉点取骨移植治疗胫腓骨多段骨折:使骨折尽快愈合,能够减少骨不连发生率,是治疗胫骨多段骨折的理想方法.     

桥接组合式钉棒系统与锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折的近期临床疗效观察*

目的观察桥接组合式钉棒系统与锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折的近期临床疗效。方法选取本科2015年1月至2017年6月收治的32例锁骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,分别采用切开复位桥接组合式内固定系统(A组X锁骨钩钢板(B组)固定,每组16例。患者均成功进行手术,术后定期采用Constant-Murley评分进行肩关节功能评定,摄X线片复查骨折愈合情况,并统计相关并发症。结果所有患者均获得随访,随访时间6～18个月。32例患者均在术后愈合。术后3个月及6个月A组肩关节功能评分高于B组,两组间比较差异均有统计学意义(P0.05);术后1年肩关节功能评分,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。32例患者术后均无切口感染。A组中1例出现内固定滑脱,再次调整后治愈;B组中1例出现锁骨钩断裂,1例出现钢板部断裂,1例出现肩峰撞击症,1例持续肩关节疼痛。结论桥接组合式钉棒系统固定治疗锁骨远端骨折能提供有效固定作用,不干扰肩锁关节,术后并发症相对较少。     

经舟状骨一月骨周围脱位诊治探讨

笔者自1999年9月～2006年12月共收治8例，均为经舟状骨一月骨周围脱位（背侧型）。现报告如下。1临床资料1．1一般资料8例中男7例，女1例；年龄18～38岁，平均29岁。其中左侧3例，右侧5例，合并桡骨茎突骨折1例。致伤原因：坠落伤4例，车祸伤3例，摔伤1例。早期诊断2例，误漏诊6例，其中外院误诊4例，6例误诊时间8～22d，误诊为单纯舟状骨骨折4例，桡骨茎突骨折1例，腕部挫伤1例。     

痛舒胶囊配合软枕治疗腰腿痛287例疗效观察

我们从2001年12月～2003年2月采用痛舒胶囊配合软枕治疗腰腿痛287例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组病例287例,男126例,女161例;年龄27～72岁;病程最短12h,最长30余年。临床诊断椎间盘脱出156例,损伤71例,其它60例,所有病人均有典型临床腰腿痛症状。体征:腰部活动受限,腰椎或棘旁有压痛点,并可引起下肢放射痛。2治疗方法口服痛舒胶囊(由云南省药物研究所制药厂生产,国药准字号Z20025478)一次4粒,1日3次;卧硬板床,睡觉为平卧并时用一软枕(直径为8cm左右,长与腰部宽度等长为佳)垫于腰部,嘱病人少站立行走,多卧床休息,7天为1疗程,治疗2疗…     

肩胛背神经卡压综合征诊治体会

肩胛背神经是一来自C5神经根与胸长神经合干的神经,此神经卡压表现为该神经走行区的酸痛和不适。我院2001年3月至2008年9月收治此病31例,报告如下。     

腹部中风1例

患者,女,62岁。因腹部疼痛2h伴恶心、呕吐数次入院。患者入院前2h无明显诱因出现腹部脐周隐痛不适,自认为是食物中毒引起的急性胃肠炎,自服药物后腹痛无好转,反感觉疼痛加剧并伴有恶心、呕吐数次,遂来诊。在就诊过程中突然出现肢体抽搐,呼之不应,口吐白沫,双眼上翻,血压测不出,     

左股下段后侧赘生性脂肪瘤一例

患者男,79岁.因发现左大腿后侧赘生性包块72年伴红肿热痛皮肤溃破十余天于2011年2月入院.患者6岁时发现大腿后侧长出一小赘生物,约花生米大小,缓慢生长,遂未作任何处治.近年来因包块长大后遂行中草药外敷治疗,敷后出现包块溃破并伴周围皮肤红肿热痛及行走困难来诊.入院查体:一般情况可,左股下段后侧腘窝上见长径约8 cm鸡蛋形有蒂的赘生性包块(图1),周围见中草药残渣,包块顶端溃破并形成直径约为3 cm的圆形溃疡,溃疡底见脂肪样组织外露,溃疡周围包括肿块的表皮完整,但包块及蒂周红肿热痛炎性症状明显,包块触之质软有弹性.外院及我院超声示:左腘窝上突出性包块,血管瘤可能.     

痛风并溶骨性破坏误诊骨肉瘤1例

患者,男性,25岁.双足部多发性包块3年余入院.患者近3年来无明显诱因出现双足部多发性包块,经外院诊断为左第五趾骨骨肉瘤,要求手术截肢,因患者及家属均拒绝手术截肢未进行进一步检查.今感左足部小趾处包块疼痛、破溃并流出石灰样物来诊.     

有限切开复位带锁髓内钉内固定治疗肱骨粉碎性骨折

肱骨骨折在四肢肢损伤中较为多见,特别是粉碎性骨折,处理中往往可能造成医源性桡神经损伤,临床上处理较为困难,自2006年4月～2009年1月,笔者采用小切口有限切开复位带锁髓内钉内固定治疗肱骨粉碎性骨折16例,取得满意疗效.