原发性脑干伤的早期护理干预

原发性脑干伤是指外伤当时直接造成的脑干损害.通常病情危急,伤后大多引起意识、呼吸、循环等系统的功能障碍,救治困难,死亡率高.近年来,随着先进医疗器械的运用及医疗护理技术的发展,脑干伤的抢救成功率有了明显的提高.笔者总结成功抢救29例原发性脑干伤的护理经验.认为伤后早期采取有效的护理措施,控制并发症,避免脑干受到继发性损害,是降低死亡率,提高生存质量的基本保证.病人入院后,安置在重症监护病房,力口强病情观察,发现异常及时处理; 对中枢性高热、呼吸功能衰竭、应激性溃疡等症状实施对症护理;加强基础护理,将病人安置合适的体位,做好饮食护理和口腔护理;积极预防褥疮、泌尿系感染、肺部感染、暴露性角膜炎、关节挛缩、肌萎缩等并发症.保证原发性脑干伤病人尽早康复.     

临时人工心脏起搏器抢救幼儿重型心肌炎一例

患儿 ,男 ,1岁 9个月。憋气 7ｄ ,伴多汗、面色苍白、不愿意活动。在当地医院作心电图提示“心肌缺血” ,诊断为“心肌炎” ,治疗 3ｄ ,憋气加重 ,下肢水肿 ,尿量减少而转入我院。入院体检 :体温 37.2°Ｃ ,脉搏 46次 /ｍｉｎ ,呼吸 6 0次 /ｍｉｎ ,血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ(12 / 8ｋＰａ)。面色苍白 ,呼吸急促 ,轻度鼻扇 ,三凹征 ( )。双肺叩诊浊音 ,呼吸音减低 ,肺底部闻及中小水泡音 ,心率 46次 /ｍｉｎ ,心律规整 ,可闻及第3心音。肝肋下 4ｃｍ ,剑突下 4ｃｍ。双足背水肿 ,血常规检查示 :血红蛋白 10 6 ｇ/Ｌ ,白细胞 16 .7× 10 9/Ｌ ,…     

中西医结合治疗重症病毒性肝炎30例

院自 1 994年至 2 0 0 2年共收治重症病毒性肝炎 3 0例 ,经中西医结合治疗 ,病死率由 1 994年前单纯西医治疗的 80 %降到 46.7%。兹将临床资料介绍如下。1　一般资料本组病例男 2 4例 ,女 6例 ;年龄 1～ 5岁 5例 ,2 1～ 49岁 1 4例 ,5 0～ 5 8岁 1 1例 ;3 0例临床与生化检查均符合 1 994年 1 1月南宁会议制定的病毒性肝炎防治方案的诊断标准 ,其中急性重症肝炎 6例 ,亚急性重症肝炎 2 0例 ,慢性重症肝炎 4例 ;主要并发症有肝性昏迷 1 6例 ,上消化道出血 2例 ,继发感染9例 ,脑水肿 1 0例。2　治疗方法急黄型 :黄疸急剧加深 ,身目橘黄 ,小便短…     

聚合酶链反应检测胸腹水中结核杆菌的临床应用

聚合酶链反应检测胸腹水中结核杆菌的临床应用浙江省丽水市医院检验科（３２３０００）王伟，邱敏，管丽华，陈爱萍聚合酶链反应（ＰＣＲ）具有很高的特异性和敏感性，国内外不少学者将此法用于痰液中结核杆菌的检测已取得较满意结果［１－３］。但对胸腹水中结核杆菌的检...     

褥疮的预防与治疗护理进展

多年来国内外护理工作者对褥疮的危险因素、预防、局部治疗及护理均有了很深的研究,为更好地以科学的态度和方法解决褥疮防治问题,特从3方面进行综述,以供护理同仁借鉴。     

新时期做好社区卫生服务与护理工作的思考

随着我国经济的快迅发展 ,小康社会即将跨入 ,人的寿命延长 ,老龄社会及医疗保健费用愈来愈昂贵的现实摆在我们面前 ,慢性病和残疾问题增多 ,这些问题结合起来不可避免的会在未来的年代里产生严重的经济、医疗和社会危机。社区卫生服务这一新的医疗护理模式 ,能有效的改善将要出现的危机局面 ,同时为护理学的发展展示了广阔的前景 ,使社会人群用最小的成本实现最大的健康目标。1　社区卫生服务的要求社区卫生服务是医学目的的重新定位而引起的医疗卫生服务模式的变化 ,那种把花大量人力、物力、财力来建设大型医院与疾病斗争的办法已不适应…     

氟乙酰胺中毒的预后分析

氟乙酰胺为目前已禁用的鼠药 ,但仍有部分农村地区作为鼠药投放市场 ,致使不少幼儿及儿童误服后 ,导致一系列后遗症或死亡。现将我院1 997年 6月～ 1 999年 6月共收治氟乙酰胺中毒 6 2例 ,针对其预后予以整理分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组资料 6 2例 ,男 3 8例 ,女 2 4例 ,<3岁 1 4例 ,～ 5岁 3 8例 ,～ 1 0岁 8例 ,>1 0岁 2例 ;随访时间为 2年 ,死亡 6例 ,1 2例留有不同程度的后遗症 ,余全部治愈。全部病例均经消化道服入中毒 ,洗出胃液或食入残余物为氟乙酰胺。1 .2　治疗方案①、去除毒物 :用清水彻底洗胃。②、补充足够液体…     

儿童糖尿病再发酮症酸中毒预防（附18例病例报告）

目的 预防儿童糖尿病再发酮症酸中毒。方法 对18例儿童I型糖尿病症酸中毒进行分析,找出问题。结果 再发酮症酸中毒与患儿父母程度、经济状况、对疾病认识、综合治疗掌握的程度,患儿及家长的心理素质等有关。结论 糖尿病是终生综合治疗的慢性病,要取得社会的支持,加强健康教育和自我管理。提高生活质量,保持相对“健康”状态。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产的临床分析

目的 为了探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产的最佳用药剂量,用药方法及给药途径。方法 选择160例孕12－24周要求终止妊娠的健康妇女。随机分为实验组和对照组各80例,分别用米非司酮配伍米索前列醇及利凡诺羊膜腔内注射,观察完全汉产率,引流产时间及阴道出血情况。结果 两组间引产总有效率,引流产时产及阴道出血均有显著差异,P＜0．05。结论 采用米非司酮口服,米索前列醇阴道后穹窿给药用于中期引产,用药剂理小、引产时间短,避免了口服引起的胃肠道反应,提高了安全流产率,安全有效。     

SLE患者外周血CD_4~+/CD_8~+比值与临床表现36例分析

<正> 系统性红斑狼疮(SLE)因其流行地区广,发生率高,通常导致多系统损伤而成为当今临床医学的重要课题之一。就近几年来的研究报道来看,一些权威性检索工具,诸如《INDEX MEDICUS》,《EXCERPTAMEDICA — section 13,16,31》以及《BIOLOGICALABSTRACT》等每年以“Systemiclupus erythematosus”为“Subject”著录的文献题录或/和摘要均在数百篇之多。对于SLE的有效防治最终有赖于其发病机理的阐明。八十年代初Morimoto等首先报道了采用单克隆抗体检测T淋巴细胞亚群的研究,指出SLE活动期Ts亚群明显降低。此后,有些学