一种新型抗酸染色阳性对照在病理诊断中的应用

<正>结核是一种由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)引起的传染病,近年来其发病率呈增高趋势。常规病理确诊结核病,除了观察其特征性肉芽肿性病理改变外,还需找到结核分枝杆菌。病理科常规开展齐-尼抗酸染色寻找病原菌,由于其染色阳性率低,为确保质量控制,必须建立阳性对照,以确保染色结果的可靠性,然而高质量的阳性对照组织不易获得。笔者尝试用抗酸杆菌培养物和胸腹水的混合团块做成细胞蜡块作为阳性对照,取得良好效果,     

低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤32例临床病理分析

目的分析低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤(MCRNLMP)的临床病理学特征,提高对该肿瘤的认识。方法回顾性分析32例MCRNLMP的临床资料、组织学形态、免疫组化,并进行相关文献复习,探讨其临床病理特征。结果32例MCRNLMP中,男女比为23∶9,年龄29~73岁,平均49.9岁;左侧肾15例,右侧17例,多为体检发现肾占位。镜下多数囊腔内衬单层细胞,细胞核WHO/ISUP 1级或2级,部分间隔内可见小簇状透明细胞,但并非膨胀性生长。免疫组化示32例瘤细胞均CK(AE1/AE3)、vimentin、碳酸酐酶IX(CAIX)、PAX-2和PAX-8(+),28例CD10(+);CD68、TFE3(-),Ki-67增殖指数1~3%。随访3~78个月,均无复发及转移。结论MCRNLMP具有低度恶性潜能,预后极好。组织学上肿物以囊性成分为主,囊壁上皮部分为透明细胞,须与多种肾囊性病变鉴别。术前确诊困难,主要依靠术后病理明确诊断,同时也需结合临床及影像学资料。     

小脑脑室外神经细胞瘤1例报道

正脑室外神经细胞瘤(extraventricular neurocytoma,EVN)是罕见的中枢神经系统肿瘤,多发于大脑半球,发生在小脑者罕见。EVN形态学及免疫组化与发生在脑室内中枢神经细胞瘤相似,尽管免疫组化抗体日益多样,但如何将EVN与其他肿瘤鉴别仍然十分困难。因此,对于病理科医师和外科医师而言,熟悉掌握神经细胞瘤的组织病理学特征才能避免误诊,为临床提供最佳治疗方案。虽然之前已经有文献关于EVN的病例分析,但是关于小     

十二指肠神经节细胞性副神经节瘤3例临床病理分析

目的探讨神经节细胞性副神经节瘤(gangliocytic paraganglioma,GP)临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析3例十二指肠GP的临床病理学特征、免疫表型、治疗及预后,并复习相关文献。结果3例患者内镜下均表现为十二指肠黏膜下病变,隆起于肠腔;组织学上肿瘤由3种不同类型的细胞混合组成:梭形的施万细胞、上皮样神经内分泌细胞和神经节样细胞。免疫表型:梭形细胞表达SOX-10、NF、NSE、CD56、Syn、S-100蛋白,上皮样细胞表达CKpan、CAM5.2、NSE、CD56、Syn、CgA、PR,神经节样细胞表达NSE、CD56、Syn、CgA、Calretinin、PR、NF。结论GP属于罕见的神经内分泌肿瘤,多发于十二指肠,内镜提示十二指肠黏膜下病变时应考虑该病可能,确诊依赖于组织病理学特征及免疫表型,治疗以内镜下切除和外科手术切除为主,患者预后较好。     

RNA干扰沉默Livin基因对裸鼠移植瘤生长的影响

目的 利用RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术沉默凋亡抑制蛋白基因Livin基因在人肺腺癌细胞株SPC-A-1中的表达,探讨Livin基因表达沉默对SPC-A-1裸鼠移植瘤生长的影响.方法 以慢病毒为载体,将携带针对Livin基因短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)及无关序列片段的shRNA转染SPC-A-1细胞,转染成功后将转染Livin shRNA的SPC-A-1细胞(实验组)、转染无关序列的SPC-A-1细胞(阴性对照组)及未转染任何序列的SPC-A-1细胞(空白对照组)分别接种于BALB/C裸鼠右腋皮下,复制SPC-A-1裸鼠皮下移植瘤模型,观察各组细胞在裸鼠体内的成瘤时间、成瘤率、瘤体体积及重量,绘制肿瘤生长曲线并计算抑瘤率;RT-PCR、免疫组织化学法分别检测Livin mRNA及蛋白的表达情况,原位末端转移酶标记法(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测移植瘤组织凋亡情况.结果 与空白对照组、阴性对照组比较,实验组裸鼠移植瘤成瘤时间晚,瘤体生长缓慢(F=70.509,P＜0.01),体积抑瘤率达(59.5±3.4)%;瘤体重量明显减轻(F=12.821,P＜0.01),瘤重抑瘤率达(71.1±5.6)%.实验组Livinα mRNA表达水平为(37.2±1.6)%,Livinβ mRNA表达水平为(29.4±1.1)%,明显低于空白对照组[(63.3±3.8)%,(53.2±3.4)%]及阴性对照组[(66.1±2.6)%,(52.3±3.1)%],差异有统计学意义(Fα=45.309,Fβ=30.076,均P＜0.01).实验组Livin蛋白表达水平为(15.3±2.8)%,明显低于空白组的(51.3±2.1)%和阴性对照组的(52.5±2.5)%(F=78.92,P＜0.01).实验组瘤组织细胞凋亡明显增多,凋亡率为(35.4±3.2)%,明显高于空白对照组的(5.4±1.3)%和阴性对照组的(8.6±1.5)%,差异有统计学意义(F=14.509,P＜0.01).结论 沉默SPC-A-1细胞中Livin基因表达可有效抑制人肺癌裸鼠移植瘤的生长,Livin基因有望成为肺癌治疗的靶点之一.

Abstract：

Objective To explore the in vivo inhibitory effect of Livin gene silencing by RNA interference on xenograft of lung adenocarcinoma SPC-A-1 cells in BALB/C nude mice. Methods Three different BALB/C nude mice models were established by subcutaneously inoculating differently treated SPC-A-1 cells into 3 nude mice groups: the blank control group was inoculated with blank SPC-A-1 cells,while the negative group was inoculated with cells transfected with lentivirus-delivered negative shRNA, the experimental group was inoculated with cells with lentivirus-delivered Livin shRNA. Then the growth of tumors was observed, and the volume and weight of the tumors were measured at different time points. The curve of tumor growth was then described, and the inhibition rate was calculated. Livin gene expression in the tumor tissues was determined by RT-PCR and Inmunohistochemistry. Cell apoptosis of tumor tissues was detected by TUNEL. Results Slower tumor growth, smaller tumor volume and lighter tumor weight were observed in the experimental group as compared to the blank and negative groups ( F = 70. 509, P ＜ 0. 01; F = 12. 821, P ＜ 0. 01 ). The inhibition rate of tumor volume was ( 59. 5 ± 3.4 ) % , and the inhibition rate of tumor weight was (71. 1 ±5.6)%. Livinα mRNA and Livinβ mRNA expressions in the experimental group were significantly lower than the 2 control groups [ ( 37. 2 ± 1.6 ) % versus ( 63.3 ± 3.8 ) % , ( 66. 1 ±2.6)% ;(29.4±1.1)% versus (53.2 ±3.4)% ,(52.3 ±3. 1)% (Fα =45.309, P ＜0.01 ;Fβ =30.076,P ＜ 0. 01 ) ] . Livin protein expression level was also significantly lower than the blank and the negative groups [ ( 15.3 ± 2. 8 ) % versus(51.3 ± 2. 1 ) %, ( 52. 5 ± 2. 5 ) %, F = 78. 92, P ＜ 0. 01 ]. The apoptosis rate in the experimental group was significantly higher than that in the 2 control groups [ ( 35.4 ± 3.2 ) %versus(5.4±1.3)%,(8.6 ± 1.5)%,F= 14.509, P＜0.01]. Conclusion The lentivirus-delivered Livin shRNA was shown to inhibit the proliferation of transplantation tumor of lung carcinoma effectively, and Livin may be a target for gene therapy in lung cancer.     

原发性骨外骨肉瘤十例临床病理学研究

目的探讨原发性骨外骨肉瘤(extraskeletal osteosarcoma,ESOS)的临床病理、免疫组织化学及分子病理学特征。方法收集2003年1月至2019年1月福建省立医院诊治的10例ESOS,进行HE、免疫组织化学染色及分子病理学检测,并电话随访及复习相关文献。结果3例女性和7例男性,年龄36~85岁(平均年龄60岁),肿块大小5.5~17.5 cm(平均11.0 cm)。低倍镜下,肿瘤呈结节状、片状、分叶状,肿瘤由梭形细胞、肿瘤性骨样组织、软骨样组织构成,三者比例多少不等,并相互移行,其中见异型性梭形细胞直接产生骨样组织。免疫表型:肿瘤细胞呈SATB2部分阳性(9/9),α-平滑肌肌动蛋白(4/10)和上皮细胞膜抗原(1/10)灶性阳性,Ki-67阳性指数10%~50%,结蛋白、CD68、S-100蛋白、SOX10、HMB45、CD117、DOG1、CD34、广谱细胞角蛋白(CKpan)、GATA3及PAX8均阴性。分子病理检测:未检测到MDM2/CDK4基因扩增信号(0/6);未见SSX18基因分离信号(0/5);未检测到C-KIT和PDGFR-α突变信号(0/3)。结论ESOS属于骨外成骨性肿瘤,诊断需临床、影像、病理学相结合,必要时免疫组织化学及分子病理检测辅助诊断。     

交叉互补基因1在不同中医证型肺癌患者中的表达及临床意义

目的:研究肺癌中医证型分布及肺癌组织ERCC1表达及其对预后意义.方法:回顾性研究96例肺癌中医证型特点和分布规律,检测96肺癌组织ERCC1蛋白表达.结果:肺热阴虚、气滞血淤、痰湿蕴肺、脾肺气虚、肺肾两虚各证型ERCC1表达结果有显著差异(P＜0.05).各证型生存率比较有显著差异(P＜0.005).结论:肺癌各证型中痰湿蕴肺、气滞血淤预后好于其它各型,各证型ERCC1表达存在差异并与预后相关.     

实性-囊性-乳头状肿瘤3例报道及文献复习

实性-囊性-乳头状肿瘤(solid-cystic-papillary tumor，SCPT)为罕见的胰腺肿瘤。原发于后腹壁和腹膜后者国内未见报道。笔者报道3例实性-囊性-乳头状肿瘤，探讨其临床组织病理学特征、诊断及鉴别诊断、组织发生和生物学行为。     

90例乳腺良性病变组织中ER和PR的表达

应用免疫组化方法对９０例良性乳腺病变组织进行ＥＲ、ＰＲ的检测。结果，ＥＲ阳性率为８４．４％，ＰＲ为８３．３％，与同期乳腺癌的ＥＲ和ＰＲ阳性率比较有非常显著性意义，ＥＲ阳性以纤维腺瘤，导管内乳头状瘤，囊性乳腺增生症最为常见，小叶内增生ＥＲ阳性相对减少，同时对乳腺组织间质存在前背景染色问题加以讨论。