天花粉蛋白注射液联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果分析

目的观察天花粉蛋白注射液联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效。方法将44例接受保守治疗的异位妊娠患者随机分为2组,对照组22例单纯应用MTX局部注射,治疗组22例在对照组治疗基础上加用天花粉蛋白注射液肌肉注射。治疗14 d后比较2组疗效,同时观察并记录治疗3、7、10、14d后血β-HCG水平的变化,比较2组盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间。结果治疗组总有效率95.45%,高于对照组(81.82%,P0.05)。2组治疗后3、7、10、14 d血β-HCG值均降低(P0.05),治疗组治疗后3、7、10、14 d血β-HCG值均低于对照组(P0.05)。治疗组盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。结论天花粉蛋白注射液联合MTX治疗异位妊娠临床效果显著,缩短了血β-HCG转阴时间、盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间,值得在临床上推广应用。     

真两性畸形超声表现1例

患者，18岁，社会心理性别女性，因青春期后无月经来潮来我院就诊。入院后查体：外观发育正常，无明显喉结突出，乳房发育同正常成人女性，双腋下及会阴部无腋毛阴毛，会阴呈女性生殖器外形，可见尿道口及阴道，阴蒂发育较差。盆腔CT报告“子宫缺如，左髂血管前方不规则肿块，考虑隐睾”。     

胃肠道间质瘤患者生存和预后因素综合分析

目的 探讨影响胃肠道间质瘤(GIST)患者生存和预后的因素.方法 复阅153例患者切片,以免疫组化法检测CD117、CD34、血小板衍生生长因子受体-α和Ki-67蛋白表达,结合临床病理特征和GIST生物学行为分级,分析影响GIST患者生存和预后的相关因素.采用卡普兰一迈耶(Kaplan Meier)法和Cox比例风险模型比较不同因素对生存的影响.结果 患者1、3、5年生存率分别为94.1%、7 6.3%和6 5.9%.单因素分析显示,患者预后与肿瘤直径(χ2=40.5 6 5,P＜0.01)、肿瘤部位(χ2=13.245,P＜0.01)、核分裂象数目(χ2=22.6 26,P＜0.01)、危险度分级(χ2=19.186,P＜0.01)、肿瘤有无坏死(χ2=28.6 6 5,P＜0.01)、手术方式(χ2 9.110,P＜0.01)和Ki 6 7指数(χ2=1 5.9 5 3,P＜0.01)有关.多因素分析表明,肿瘤直径＞10 cm、位于肠道、核分裂象数目＞10/50 HPF、危险度分级属高度危险性、肿瘤有坏死及Ki 6 7指数＞5%与预后呈明显负相关.且Ki 6 7指数、肿瘤大小及核分裂象数目是GIST预后的强预告因子.结论 GIST生物学行为分级法对评价GIST患者预后具有较好的临床价值;判断GIST患者预后需结合Ki-67指数和肿瘤部位等因素,为治疗提供依据.     

成功治疗土三七致肝小静脉闭塞病一例

患者男, 43岁,浙江山区农民。因“持续腹胀伴食欲不振、尿黄 3周”入院。患者因“腰酸”在发病前 20d曾 4次服用土三七,总量约 150g。3周内,腰围从 73cm增至 85cm,体重从 51kg增至 59kg。既往史,个人史,婚育史,家族史均无特殊。入院体检:皮肤、巩膜轻度黄染,心肺听诊无特殊     

腮腺区髓外浆细胞瘤一例

浆细胞瘤（plasmacytoma）是一组来源于B淋巴细胞,表现为浆细胞单克隆增殖的罕见肿瘤,临床分型包括浆细胞性骨髓瘤,又称多发性骨髓瘤（mutiple myeloma,MM）;骨孤立性骨髓瘤（solitary plasmacytoma of bone,SPB）,髓外浆细胞瘤（extramedullary plasmacytoma,EMP）及冒烟型骨髓瘤,不分泌性骨髓瘤,骨硬化型骨髓瘤,双克隆及三克隆型骨髓瘤,且后者均可称为多发性骨髓瘤的变异型[1]。     

阿维A对人表皮鳞状细胞癌A431细胞株生长及凋亡的影响

目的 研究阿维A对上皮鳞状细胞癌(鳞癌)细胞生长的影响及其诱导凋亡作用。方法 以体外培养的人表皮鳞癌细胞A431细胞和角质形成细胞HaCaT细胞为研究对象,用MTT法观察阿维A对A431细胞和HaCaT细胞的生长抑制作用,用光镜和电镜观察细胞形态,流式细胞仪检测凋亡峰的出现,Annexin-V染色证实凋亡的发生。结果 随着阿维A作用时间的延长及剂量的增加,对A431细胞增殖的抑制作用增加。同样浓度和同样作用时间的阿维A对A431细胞增殖的抑制率高于对HaCaT细胞的抑制率。光镜和电镜观察显示随阿维A作用时间延长,A431凋亡细胞增多。流式细胞仪检测显示随阿维A作用时间的延长,亚G1期凋亡峰明显增加,Annexin-V染色阳性细胞数增多。结论 阿维A具有抗上皮鳞癌细胞生长及诱导上皮鳞癌细胞凋亡作用。     

1例孢子丝菌病合并心律失常的护理

目的 对于孢子丝菌病合并心律失常的患者,应注意保护皮肤,预防感染,注意饮食调护及心理护理.在用药的过程中严密观察患者的血压及心率变化,出现病情变化时,及时处理,认真护理使病人康复.     

静脉留置针临床应用的方法与技巧

静脉留置针是一种先进的转型输液器材，具有管软、易操作、节约材料等优点。近年来，医院不断推广静脉留置针的临床应用，既解决了给病人反复穿刺的痛苦，又减轻了护士的护理工作量，同时也是保护静脉的措施之一，特别是危重病人更适合应用。因此，静脉留置针在临床中得到了广泛的应用。但静脉留置针的临床应用需要掌握正确的方法以及相应的技巧，才能最大限度地减少病人疼痛及不良的心理负担，并完善使用留置针操作过程中存在的缺陷，这对病人接受留置针以及在临床中的应用起到了积极和促进作用。所以，掌握正确的方法以及相应的技巧，才能充分发挥静脉留置针在临床应用中的作用，从而提高护理质量和工作效率，此外，还更好地及时为抢救危重患者赢得了时间，赢得了生命的最佳效果。     

常见护理纠纷的应对方法及防范探讨

<正>随着护理科学的不断进步,护士必须注重护理安全,加强防范措施同时,也要提高应对纠纷的能力,保护患者利益同时,也要保护医疗机构及护理人员的合法权益[1]。护理纠纷是近几年医疗行业护理工作中较为常见的一种现象,主要表现在患者用药、护士服务与技术操作、医疗费用等方面,既给     

结直肠粘膜癌变与凝集素受体关系的研究

凝集素为一类可与糖化合物糖基侧链结合的糖蛋白,同时每一种凝集素具有只对某一种特殊的单糖或寡糖专一性结合的特性。已有的研究表明,恶性肿瘤细胞的生长失控、分化紊乱和浸润转移,均与细胞的糖化合物成分在性质或数量上的异常有一定的关系。人结直肠癌花生凝集素受体的亲和力明显地高于非癌粘膜,双槐藊豆凝集素受体亲和力