血清标志物在肝炎肝硬化患者中诊断肝癌的价值

目的寻找有效的适合用于肝炎肝硬化患者肝癌诊断的血清肿瘤标志物.方法AFP测定应用竞争性放射免疫技术(RIA),岩藻糖苷酶(AFU)测定应用酶化学技术,唾液酶(SA)测定应用化学法,可溶性白介素2受体(sIL-2R)和肝细胞生长因子(HGF)的测定应用单克隆抗体双夹心酶联免疫吸附试验(ELISA).结果AFU、AFP和SA三项指标肝癌患者显著高于肝硬化患者,P值分别为P=0.027,P＜0.001和P＜0.001.分别以AFU值440nmol/ml·h-1、AFP测定值400 ng/ml、SA测定值590 μg/ml为阳性参考值,测定肝癌组患者阳性率分别为57.57%、68.09%和35.7%.三者假阳性率分别为48%、20%和0,以AFP和SA对41例肝癌进行联合检测,其肝癌患者阳性检出率为80.49%.肝癌患者血清sIL-2R水平与肝硬化患者及肝炎患者比较无显著差异,P＞0.05.肝癌患者血清HGF水平低于肝硬化患者以及重症肝炎患者.结论肝癌患者HGF、sIL-2R和AFU显著高于正常人血清,但其升高的水平受肝脏炎症影响较大,对肝癌的特异性较差,因而不适合应用于肝炎肝硬化患者肝癌的诊断.AFP仍然是最敏感的肝癌血清指标,SA具有肿瘤特异性高和不受肝脏炎症干扰的特点,适合肝炎肝硬化患者肝癌的诊断,联合AFP可以使阳性检出率达80.49%,使肝癌的诊断灵敏性大大提高.     

层粘蛋白在人原发性肝细胞癌转移中的意义

目的了解层粘蛋白（ＬＮ）在原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）转移中的作用和价值．方法应用放射免疫分析法（ＲＩＡ）、免疫组化和图象分析分别对１２例ＨＣＣ有转移者和１２例ＨＣＣ无转移者血清和癌组织中ＬＮ进行测定，并进行相关分析．结果ＨＣＣ有转移组患者血清中ＬＮ含量（μｇ／Ｌ）１７８±３２，显著高于ＨＣＣ无转移组１４０±２３（Ｐ＜００１）．ＨＣＣ有转移组患者组织中ＬＮ平均Ａ（ＯＤ值）为０１７±００６，显著低于ＨＣＣ无转移组０２６±００５（Ｐ＜００１）．组织中ＬＮ与血清ＬＮ含量成明显的负相关关系．免疫组化结果显示，ＬＮ不仅存在于间质中，还存在于癌细胞中；ＬＮ亦可排列成窦状，尤以ＨＣＣ转移者组织中为明显．结论ＬＮ在ＨＣＣ转移过程中具有双重作用，血清ＬＮ含量升高可作为衡量ＨＣＣ转移的一个简便而有用的指标     

淋巴源性肿瘤的超微结构改变的观察

目的：进一步认识淋巴源性肿瘤的超微结构形态改变的特征。方法：对一组淋巴源性肿瘤（包括急性淋巴细胞白血病、Ｂ细胞－慢性淋巴细胞白血病、大颗粒淋巴细胞白血病、Ｔ细胞－幼淋巴细胞白血病、毛细胞白血病、伴绒毛淋巴细胞脾淋巴瘤、白血病－淋巴瘤、多发性骨髓瘤）在透射电交易（ＦＥＭ）下观察其形态改变并进行了分析。结果：部分疾病具有独特的超微结构形态改变，一些光镜下难以区别的疾病有可能得到鉴别，ＴＥＭ对某些瘤细胞的识别有独到之处。结论：ＴＥＭ检查对淋巴系统肿瘤的诊断是一有用的工具。     

整合素α4β1及其配体与大鼠肝肿瘤周边肥大细胞募集的关系

目的：D整合素α4β1(VLA-4)主其配体VCAM－1（vascular cell adhesion molecular-1)和FN（fibronectin)与肝肿瘤周边肥大细胞（mast cell,MC)募集的关系。方法：根据肝肿瘤周边肥大细胞数量,将18只雄性Wistar大鼠移植肝肿瘤模型进行分析,8只正常雄性Wistar大鼠作对照,用间接免疫荧光和流式细胞术检测各级一大鼠腹腔肥大细胞整合素VLA－4分子的表达水平,同时用免疫组化研究肿瘤周边肝组织血管内皮细胞和肝窦内皮细胞表面VCAM－1和肿瘤周边FN的表达。结果：不同肝肿瘤大鼠肿瘤周边浸润肥大细胞数量有明显差异。各组大鼠腹腔MC表达整合素VLA－4分子均呈阳性,肿瘤周边肥大细胞浸润较多组,其整合素α4β1表达水平也较高。肿瘤周边血管内皮和窦内皮细胞表达VCAM－1阳性。肿瘤周边沉积大量呈阳性表达的FN与须大细胞紧密相联。结论：整合素α4β1及其配体VCAM－1和FN在肝肿瘤周边肥大细胞集要作用;整合素α4β1的表达水平与肿瘤周边MC数呈平行关系。     

门脉高压症患者胃粘膜微循环障碍与血清中TNF、ET浓度变化的相关性

目的：研究门脉高压性胃粘膜病变（ＰＨＧ）的实质及其与血清中ＴＮＦ、ＥＴ的浓度变化的关系。方法：对３０例门脉高压性胃粘膜病变患者和１５例门脉高压症非胃粘膜病变（ＮＰＨＧ）患者的胃粘膜进行光镜、透射电镜观察,同时应用放免法检测二组血清中ＴＮＦ、ＥＴ的浓度。结果：门脉高压时胃粘膜微循环障碍是ＰＨＧ形成的实质;门脉高压病患者血清中ＴＮＦ、ＥＴ的浓度变化与ＰＨＧ的发生、发展呈正相关;比较二组血清中ＴＮＦ、ＥＴ浓度差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：门脉高压时胃粘膜微循环变化包括有细胞机制和免疫反应二个方面的参与。     

含CpG的寡脱氧核苷酸与5-氟尿嘧啶联用治疗小鼠肝癌

目的　探讨含CpG的寡脱氧核苷酸(ODN)单独及与5- 氟尿嘧啶(5 -FU)联用对小鼠移植性肝癌的治疗作用。方法　Balb/c小鼠皮下接种肝癌H22 细胞建立荷瘤鼠模型,肿瘤周围皮下分别注射生理盐水(对照组)、无CpG ODN、5 -FU、CpG ODN和CpG ODN+5 FU后,定期测量肿瘤大小。用酶联免疫吸附实验检测鼠血清白细胞介素(IL)- 12和干扰素(IFN) -γ含量;用乳酸脱氢酶释放法检测鼠脾脏自然杀伤(NK)细胞活性。结果　与对照组肿瘤体积[(6710±910) mm3 ]比较, CpG ODN、CpGODN+5- FU及单用5 -FU治疗后,肿瘤体积分别为(3579±481) mm3、(1998±474) mm3 及(2124±434) mm3(P值均<0.01)。对照组鼠血清IL -12 和IFN -γ的含量分别为(238±45) pg/ml和(57±8)pg/ml,与CpG ODN组[IL 12:(464±24) pg/ml;IFN -γ:(134±26) pg/ml]及CpG ODN+5 -FU组[IL -12:(336±29) pg/ml;IFN -γ:(111±5) pg/ml]比较,差异有统计学意义(P值均<0.05)。CpG ODN+5- FU组小鼠血清IL- 12及IFN -γ水平显著高于5- FU组[IL 12:(167±53) pg/ml;IFN -γ:(53±17) pg/ml;P<0.05]。与对照组NK细胞的杀伤活性[(19.2±1.0)%]相比,CpG ODN组[(44.0±1.4)%]及CpG ODN+5 FU组[(30.7±1.3)%]显著增强(P值均<0.05),且CpG ODN+5 FU组显著高于5- FU治疗组[(12.0     

实验性肝癌超微结构的体视学研究

应用电镜技术和体视学定量分析方法,在二甲氨基偶氮苯诱发大鼠肝癌的癌发生过程中的各个不同时期,对肝细胞核、核仁及核仁颗粒成分的体密度进行了定量分析。结果表明:在给予致癌剂后,这三种成分的体密度值均呈上升改变,至肝癌形成后即明显高于正常,其在癌细胞与非癌细胞之间的差异有非常显著性意义(P<0.01)。这对于较确切地了解癌发生过程中不同时期的细胞功能状态及确定其恶性程度有一定的帮助。     

自由基反应与血吸虫病兔肝超微结构损伤

本实验测定了慢性血吸虫病家兔(n=11)肝组织的SOD活性,观察了肝超微结构改变。结果:病兔组肝SOD活性为2113U/g,明显低于正常组(n=7)的4162U/g(P<0.01).透射电镜发现,病兔肝细胞的超微结构有不同程度的损伤,肝窦内皮细胞崩解、破裂,窦壁粘附有自细胞,并使窦腔狭窄。研究结果表明,自由基反应可能是引起血吸虫病肝超微结构破坏的原因之