复方降脂胶囊对高脂血模型大鼠血栓形成的作用

目的建立大鼠高脂血症模型,观察不同剂量复方降脂胶囊对大鼠血栓形成的影响,为临床应用提供资料。方法将40只大鼠随机分成5组:高脂血症组,辛伐他汀组,降脂胶囊小剂量组、中剂量组和大剂量组,每组8只,以经典高脂饲料造模,各组分别以生理盐水,辛伐他汀和不同剂量降脂胶囊灌胃,连续6周。之后测定大鼠体内外血栓形成时间、大鼠血小板聚集率和凝血时间。结果复方降脂胶囊各剂量组与高脂血症组相比,均能显著延长颈总动脉血栓形成时间(P0.05,P0.01)。结论复方降脂胶囊可抑制血小板聚集、延长凝血时间,预防血栓形成,有助于改善高脂饮食大鼠体内血液动力学状态。     

农利灵对斑马鱼胚胎发育的毒性

[目的]探讨农用杀菌剂农利灵（vinclozolin）对斑马鱼（Brachydanio rerio）的胚胎发育毒性及其机制。[方法]采用水浴染毒法，将受精后2h（hours post fertilization，hpf）内的斑马鱼卵分别暴露于浓度为12．5、25、50、100μg／mL的农利灵，作为4个染毒组，同时设置溶剂（DMSO）对照组、10μg／mL睾酮（testosterone）组及10μg／mL睾酮＋50μg／mL农利灵混合组。通过死亡率、孵化时间、发育畸形等指标评价农利灵的胚胎发育毒性。[结果]农利灵染毒组的胚胎死亡率分别为52．6％、68．4％、85．0％、100．0％，明显高于溶剂对照组（10．0％），P〈0．01，并呈剂量-效应关系。比较孵化时间，12．5μg／mL农利灵染毒组高于溶剂对照组（t=4．077，P〈0．05）。 10μg／mL睾酮＋50μg／mL农利灵混合组的死亡率为51．2％，低于50μg/mL农利灵染毒组的死亡率85．0％（X^2=6．53，P〈0．05）。此外，在农利灵染毒组观察到脊柱弯曲、心包囊肿等发育畸形，其畸形与睾酮染毒组所观察到的畸形相似。[结论]农利灵可延迟斑马鱼的胚胎发育、具有胚胎致死毒性和致畸毒性，其毒性至少有部分是来源于抗雄性激素样作用。     

浅析中日两国临床医学专业预防医学教育的异同

本文比较了中日两国临床医学专业预防医学教育在培养目标、课程设置和时间分配等方面的差异,结果表明,中日两国在课程设置、授课时数方面基本相同,但在师资队伍和教学内容上差距较大。结合我国目前临床医学专业预防医学教育的现状和存在的问题,提出了改进建议,包括提高预防为主的思想意识,加强预防医学观念的培养;改变教师队伍结构,改革教学内容;重视实践教学;强化社区卫生服务站（点）的预防和卫生保健的职责和功能。     

右胫骨髁间陈旧撕脱骨折、创伤性滑膜炎误诊为右膝关节结核1例

1 病例报告 患者，男，8岁。因右膝关节肿胀、疼痛、活动受限半年于2005年12月5日入院。该忠半年前不慎扭伤右膝关：铃致右膝关节肿胀、疼痛、活动受限。在当地医院诊断为滑膜炎，给予穿刺抽出关节内血性液体约50ml及抗炎对症治疗，症状有所减轻。3个月前患者再次觉右膝关节肿胀、疼痛、活动受限，抗炎治疗后症状无明显好转，1个半月前患者在当地医院行CT检查：右侧胫骨平台毛糙，不光整。见小囊状透光区，周边软组织内见弧形液性低密度影。诊断为右膝关常结核。在当地医院住院后应用利福平、链霉素等抗结核药物治疗，疼痛症状无明显改善，今为进一步诊治特来我院，门诊以“右膝关节结核”收入我科．     

抑癌基因P16在肾脏肿癌中的表达及意义

为探讨抑癌基因P16与肾脏肿瘤临床病理及预后的关系，采用免疫组织化学SP法对53例肾癌组织中P16基因进行检测。结果显示，53例肾肿瘤P16基因表达的阳性率为37．73％，其阳性表达与肿瘤的病理分级、临床分期及预后均密切相关，有显著性差异（P＜0．05）。提示P16基因在抑制肾脏肿瘤的发生、发展中起重要作用，是判定肾脏肿瘤恶性程度及预后的客观指标。     

肝右后叶切除治疗肝胆管结石

肝胆管结石复发有很多复杂的因素,尤其是右后叶胆管结石,大量临床病人都历经多次手术,仍难以解决.本文总结2000年1月至2008年1月,3年间我科采取肝右后叶切除方法根除结石复发24例,随访1年无结石复发,效果满意,报告如下.     

cFLIP和caspase-8在犬胆道良性损伤修复过程中的表达

目的:观察凋亡调控蛋白FLICE样抑制蛋白(FLICE-like inhibitory protein,c-FLIP)及其下游凋亡因子caspase-8在胆道损伤愈合良性狭窄形成过程中的表达和定位.方法:建立胆管损伤后良性狭窄犬模型,利用采用免疫组织化学SABC法分别对15例犬胆道损伤后2、3、4、5、6 mo及其配对的15例假手术组的吻合口组织中c-FLIPTLcaspase-8表达和定位进行分析,根据染色细胞的比例,计算每张切片的平均吸光度值,分别比较cFLIP及caspase-8在实验组及其配对的假手术组胆道吻合口组织表达的差异,及两组内不同时相之间c-FLIP及caspase-8在吻合口组织表达的差异.结果:c-FLIP蛋白于实验组内各时间点均呈阳性表达,定位于问质细胞,以成纤维细胞胞质最明显,各时间点内实验组与对照组比较有显著性差异(22.33±3.40 vs 3.41±0.69,21.01±5.43 vs 3.28±0.95,18.93±2.54 vs 3.11±1.01,18.88±3.40 vs 3.35±0.74,17.23±3.53vs 3.19±0.91,均P<0.05).而各时间点之间无显著性差异(P>0.05).caspase-8于实验组各时相均呈现弱表达,定位以腺上皮居多,间质组织表达相对较弱,与配对之对照组比较均差异显著(3.20±0.86 vs 11.66±2.80,3.42±1.17 vs10.16±3.08,3.65±0.90 vs 10.03±1.93,3.91±0.71 vs 10.90±4.02.4.01±0.88 vs 11.23±2.73,P<0.05),而各时间点之间亦无显著性差异(P>0.05).c-FLIP与caspase-8蛋白表达成负相关(r=-0.94,P<0.05).结论:cFLIP可能通过抑制caspase-8的激活在胆道良性狭窄形成过程中发挥了其抗凋亡的作用.     

NF-kappa B p65和TNF-α在门静脉压力促进极限门静脉分支结扎致肝再生中的作用

目的 探讨NF-kappa B p65和TNF-α口在门静脉压力升高促进90%极限门静脉分支结扎致大鼠肝再生中的作用.方法 Sprague-Dawley雄性大鼠96只,随机分成假手术对照组和门静脉结扎实验组.观察术后0.5、1、3、5、7、14、21和28 d门静脉压力和保留侧肝脏质量变化,光学显微镜下观察保留侧肝细胞的形态变化,免疫组化方法检测保留侧肝细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)及NF-kappa B p65和TNF-α的表达.结果 90%极限门静脉分支结扎后,结扎侧肝叶呈进行性萎缩变小,保留侧肝叶占总肝质量的比例逐渐增加;门静脉压力在结扎后立即升高,0.5 d达到高峰,随后逐渐下降,7 d降至正常水平;PCNA阳性细胞计数在术后第0.5 d至7 d与对照组相比增多(P<0.01),以后逐渐恢复正常.保留侧肝叶的NF-kappa B p65和TNF-а蛋白的表达均在0.5 d至5 d与对照组相比增多(P<0.05),术后7 d至28 d与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);NF:kappa B p65的表达在术后0.5 d、1 d、7 d、14 d均与TNF-a表达呈正相关关系.结论 门静脉压力变化可能通过TNF-α、NF-kappaB信号传导途径在90%极限门静脉分支结扎大鼠肝再生的过程中发挥重要作用.     

川芎嗪预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤能量代谢的保护作用

目的探讨川芎嗪预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤(IRI)后肝脏能量代谢的影响。方法将120只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、实验组和对照组3组,实验组和对照组制作70%大鼠肝脏IRI模型,实验组大鼠在IRI前3d,每日腹腔注射川芎嗪注射液2mL,各组大鼠分别于术后1h、6h、24h、72h取肝组织观察组织形态学变化,检测肝细胞线粒体呼吸控制率(RCR)、磷氧比(P/O)和肝组织三磷酸腺苷(ATP)含量变化。结果①术后各个相应时相点实验组肝组织病理损伤均较对照组轻;②术后1h、6h、24h对照组肝细胞线粒体RCR及P/O均低于实验组(P均<0.05),72h均恢复正常(P>0.05);③实验组术后各相应时相点肝细胞ATP含量均高于对照组(P<0.05),并且恢复正常也比对照组较早。结论川芎嗪预处理能够改善肝脏能量代谢,提高缺血再灌注后肝脏的抗损伤能力。