CMR-FT技术评估肺高血压患者早期右心室功能障碍

目的:采用心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术定量评估肺高血压(PH)患者右心室心肌应变,探究其早期检测右心室功能障碍的价值。方法:回顾性收集确诊PH患者40例,健康成年人15例,均行CMR检查,根据右心室射血分数(RVEF)是否减低(<45%)将PH患者分成RVEF保留组(pRVEF PH组)和减低组(rRVEF PH组)。测量右心室心功能参数和心肌应变参数。结果:最终纳入pRVEF PH组14例、rRVEF PH组17例及对照组15例。与对照组相比,pRVEF PH组心功能参数均无显著变化,而整体纵向应变(GLS)显著减低(P=0.005);rRVEF PH组心功能及心肌应变参数均有显著变化(P均<0.05)。整体径向应变(GRS)、整体周向应变(GCS)、GLS与RVEF、右心室舒张末期容积指数(RVEDVI)、肺血管阻力(PVR)均有相关性(P均<0.05)。分别对pRVEF PH组和对照组、pRVEF和rRVEF PH组的整体应变指标进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,结果示当RVEF无明显减低时,GLS>-22.12%可以预测PH患者右心室功能受...     

轻度认知障碍老年人脑电的非线性相互依赖脑网络分析

本研究旨在初步探究患轻度认知障碍(MCI)的老年人及正常老年人进行情绪调控时的大脑网络特性。记录了14位MCI患者及18个正常人进行认知重评的情绪调控实验时的头皮脑电信号(EEG),包括中性观看、负性观看和负性重评任务。并采用非线性相互依赖性的方法衡量不同频段的大脑区域间的连接强度,然后根据非线性相互依赖性指数构建两组受试者的大脑功能网络,并运用全局效率和平均局部效率来分析脑区的信息传递效率。研究结果显示,MCI患者脑电theta(F=6.805, P=0.014,η²=0.185)和alpha(负性观看任务:t=2.437,P=0.021, Cohen's d=0.865)活动的非线性相互依赖性指数显著低于正常对照组。在特定阈值下(低gamma频段阈值0.070;theta频段阈值0.075;alpha频段阈值0.115和0.125),MCI患者的网络效率显著低于正常对照组。此外还发现(阈值0.115)正常对照组表现出显著的重评效应(F=5.549,P=0.008,η²=0.246),即负性观看条件下(P=0.018) 的alpha全局效率(0.713±0.042)显著高于负性重评条件下的alpha全局效率(0.699±0.045),MCI组没有发现类似的重评效应。研究表明,MCI患者的情绪调控脑网络异常,表现在大脑信息交换效率低下。未发现非线性相互依赖性、网络效率与行为学、认知分数之间的显著皮尔逊相关性。未来可以对非线性相关性进行深入研究,从而发现更稳定的MCI情绪调控脑网络特征。     

血清胱抑素C检测在肾功能评价中的应用价值

目的：了解血清胱抑素C检测在肾小球滤过和肾小管重吸收功能中的应用价值。方法：采用免疫化浊法、苦味酸改良动力法和尿素酶法对32例肾小球肾炎患者、36例肾病综合征患者及35例正常对照组,检测血清胱抑素C、血肌酐和尿素氮。结果：血清胱抑素C水平的相关性优于血肌酐和尿素氮（t=9.0,t=14.2,P〈0.01）。结论：血清胱抑素C是评价肾功能非常敏感的指标,其灵敏度及准确度明显高于血肌酐和尿素氮。     

中毒致视神经萎缩2例分析

化学物中毒引起多脏器损伤,特别是对中枢神经的损害,可引起脑水肿等严重损害,危及生命,如抢救不及时或中毒严重,以致死亡;或由于医疗救治水平的提高,可以将患者起死回生,同时也可以看到很多既往临床看不到的多器官损伤和后遗症,本文报道2例因急性重度中毒致视神经萎缩严重后遗症,对临床抢救治疗及实验研究具有一定的意义。     

健康体检人群甲状腺结节患病危险因素及管理对策

目的:研究健康体检人群甲状腺结节患病的危险因素,并分析管理对策。方法:选择2018年1~12月来聊城市第三人民医院进行健康检查的体检人员3 218例。采用该院自拟资料调查问卷对其一般人口学资料(包括年龄、性别、居住地区、职业、家庭月收入)及生活习惯(吸烟习惯、饮食习惯)作收集,与其健康体检时的体格检查、实验室检查及甲状腺超声检查等资料作整合分析。对影响甲状腺结节的患病因素进行归纳总结。单因素分析甲状腺结节的患病因素,并采用Logistic法进行多因素回归分析。结果:本次研究纳入对象共有3 218例,其中299例被诊断为甲状腺结节,占比为9.92%。年龄、性别、居住地区、吸烟习惯、饮酒习惯、血脂、血糖、血压、体重指数(BMI)、尿碘等因素与甲状腺结节患病有显著关系,差异有统计学意义( P<0.05)。年龄、性别、家族患病史、吸烟习惯、BMI、高血压、血脂异常、糖尿病、尿碘等为患者甲状腺结节的独立因素( P<0.05)。 结论:甲状腺结节的易感人群主要为女性、高龄、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖及吸烟者,制定干预管理措施方案可为关注高危人群、开展健康教育、制定饮食及心理干预计划等。     

基于冠状动脉CT血管成像定量钙化负荷的可行性研究

目的 探讨冠状动脉CT血管成像（CCTA）一站式计算冠状动脉钙化积分（CCTA-CS）和体积积分（CCTA-VS）的可行性,并分析其与心电门控CT平扫测得标准积分（CACS、VS）的相关性。 方法 本研究回顾性连续纳入1 075例受试者,男447例,女628例,平均年龄（56.79±9.49）岁。全部受试者均行包括门控CT平扫和CCTA的常规冠状动脉CT检查,测量CACS、VS、CCTA-CS和CCTA-VS。选择CACS与CCTA-CS均不为0的影像数据进行分析。采用组内相关系数（ICC）评估2名观察者间及观察者内测量CCTA-CS和CCTA-VS的一致性。采用线性相关分析与Bland-Altman检验分析CCTA与门控CT平扫所测评分的相关性与一致性。根据CACS对受试者进行心血管病危险度分层,并采用Kruskal-Wallis H检验比较多组间的CCTA-CS与CCTA-VS。采用二元Logistic回归分析影响钙化积分的危险因素。采用独立样本t检验比较CCTA和常规冠状动脉CT检查的有效辐射剂量（ED）。 结果 CACS和CCTA-CS不为0的受试者共437例。2名观察者间和观察者内测量的CCTA-CS和CCTA-VS的一致性均较好（均ICC>0.960）。CCTA-CS与CACS、CCTA-VS与VS均呈较好的正相关（r²=0.98、0.96,均P<0.05）。Bland-Altman检验结果显示CCTA与门控CT平扫所测评分间的一致性较高。不同危险分层病人的CCTA-CS和CCTA-VS差异均有统计学意义（均P<0.05）。Logistic回归分析显示高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史、脑血管病均为CACS、CCTA-CS的危险因素。CCTA检查的ED低于常规冠状动脉CT检查,Flash扫描可减少21.2%,Sequence扫描可减少18.6%。 结论 CCTA一站式测量可以精确定量钙化,测得的CCTA-CS、CCTA-VS与标准积分有较好的相关性,且能有效降低辐射剂量。     

健康体检中女性乳腺疾病及相关因素分析

目的 调查健康体检中心女性乳腺疾病的筛查情况及相关影响因素。方法 随机选取 2020 年 1 月至 2021 年 5 月期间在我 院健康体检中心进行体检的女性受检者 400 例作为研究对象。调查受检者乳腺疾病筛查情况。并通过单因素、Logistic 多因素 分析,分析乳腺疾病相关影响因素。结果 400 例女性受检者中,乳腺正常者 60 例,占比 15.00%;乳腺异常者 340 例,占比 85.00%。 其中乳腺增生者 210 例,占比 52.50%;乳腺结节者 130 例,占比 32.50%。单因素和多因素分析结果显示,年龄、初潮时间、 饮食结构、哺乳方式、流产史、睡眠质量、以及体质量,均为女性乳腺疾病相关影响因素（P<0.05）。结论 女性健康体检中, 筛查出乳腺疾病的几率较高。乳腺疾病主要影响因素包括年龄、初潮时间、饮食结构、哺乳方式、流产史、睡眠质量以及体质 量。     

转录因子 Elf-1在上皮性卵巢癌中的表达及其意义

目的 探讨转录因子Elf-1在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义,并探讨Elf-1与卵巢癌细胞增殖的相关性.方法 收集31例上皮性卵巢肿瘤组织及3例正常卵巢组织标本,采用免疫组化S-P法测定Elf-1在上皮性卵巢癌中的表达并对其表达情况进行分析.结果 在23例上皮性卵巢癌组织中Elf-1阳性表达15例(65.22%).Elf-1的表达与组织学类型有关(χ2=6.54,P＜0.05),与患者的年龄、FIGO临床分期差异无统计学意义(χ2=0.25和0.08,P＞0.05).Elf-1在上皮性卵巢癌中的表达与c-Fos在上皮性卵巢癌中的表达呈正相关(Kappar=0.39,P＞0.05).结论 Elf-1在上皮性卵巢癌组织中呈高水平表达,且与原癌基因c-Fos的表达呈正相关,提示Elf-1可能通过影响上皮性卵巢癌细胞的增殖而参与其发生和发展.     

不完全抗体筛查在输血安全中的意义

目的：笔者于2010年1月~2011年3月对2 176例有过输血史和妊娠史的需要输血或择期手术的住院患者进行不完全抗体的筛查和抗体鉴定。方法：利用盐水联合凝聚胺对患者血清进行检测,如检出阳性,再用间接抗人球蛋白实验对患者血清进行鉴定。结果：在2 176例检测患者血清中,不完全抗体即IgG抗体检出10例;冷抗体即IgM抗体检出2例。结论：不完全抗体是在输血和妊娠过程中由于血型抗原不相容,而被致敏所产生的相应抗体,当再次接受该血型抗原,会发生迟发性溶血性输血反应,因此,在输血及备血前对有输血史、妊娠史的患者血清进行不完全抗体筛查,对输血安全有着重要意义。