泰宁县2010-2014年居民碘盐监测结果

目的 掌握泰宁县居民碘盐食用情况,适时采取针对性措施.方法 按《福建省碘盐监测实施细则》方法采样、检测和结果判定.结果 2010-2014年共监测盐样1 476份,碘盐合格率98.4％,合格碘盐食用率98.4％,碘盐覆盖率100.0％,碘含量中位数27.6 mg/kg.结论 泰宁县2010-2014年居民食用碘盐情况良好,但仍应加强碘盐监督执法,加强健康宣传教育.     

Twist通过ERK通路对体外鼻咽癌细胞血管生成的影响

目的:探讨Twist转录因子通过ERK通路对体外鼻咽癌CNE2细胞血管生成的影响。方法:利用Lipofectamine 2000将Twist基因干扰序列转染入体外培养的鼻咽癌CNE2细胞,提取细胞条件培养基(conditionedmedium,CM),用CM作用体外人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)后,CCK-8检测细胞活力,Transwell小室实验检测细胞侵袭能力,小管形成实验检验HUVECs体外血管生成能力,real-time PCR检测Twist mRNA在CNE2细胞中的表达,Western blot法检测CNE2细胞中ERK、p-ERK、p38、p-p38、JNK、p-JNK和VEGF的表达。另外,使用ERK、p38和JNK通路抑制剂作用CNE2细胞后,再检测通路抑制剂对体外HUVECs小管形成的影响。结果:CNE2细胞转染Twist干扰序列后可显著抑制Twist mRNA及蛋白表达水平;从沉默Twist基因的CNE2细胞提取的CM促进体外HUVECs活力、侵袭和小管形成的能力均明显被削弱;抑制CNE2细胞中Twist的表达可上调p-ERK并下调VEGF的表达(P 0.01),而对p-p38和p-JNK的表达无明显影响;ERK通路抑制剂PD98059可部分削弱Twist干扰序列对体外HUVECs小管形成的抑制作用。结论:沉默Twist基因可显著抑制体外鼻咽癌细胞的促血管生成作用,该作用可能部分通过上调ERK信号通路实现。     

头孢哌酮/舒巴坦治疗耐药菌与二重感染患者的疗效评价

目的研究应用头孢哌酮/舒巴坦治疗耐药菌及二重感染患者进行的临床效果。方法回顾性分析2012年9月-2013年9月应用头孢哌酮/舒巴坦进行治疗的294例耐药菌感染患者及二重感染患者临床资料,采用SPSS 19.0软件进行统计处理。结果共培养出336株病原菌,革兰阴性菌267株占79.46%,革兰阳性菌69株占20.54%;革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感率达79.78%;革兰阳性菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感率达82.61%;127例二重感染患者培养出病原菌201株,均为革兰阴性菌,其对头孢哌酮/舒巴坦敏感率达80.10%。结论应用头孢哌酮/舒巴坦对耐药菌及二重感染患者进行治疗,效果显著。     

老年急腹症患者的临床特点与救护

目的 探讨老年急腹症的临床特点与救护经验.方法 回顾性分析2005年1月～2010年1月在本院急诊科接诊并经治疗的154例老年急腹症的临床资料.结果 手术92例,其中急诊手术71例,占总比例46.1％,保守治疗62例,治愈139例,死亡5例,分诊失误31例,占总比例20.1％.结论 熟悉老年急腹症的特点,应重视老年急腹症患者的心理护理与并发症的护理.     

3D-pcASL在超急性与急性缺血性脑梗死鉴别及预后评估中的应用

目的探讨三维伪连续动脉自旋标记(3D-pcASL)灌注成像在超急性与急性缺血性脑梗死鉴别及预后评估中的应用。方法收集我院收治的24例超急性与36例急性缺血性脑梗死患者作为观察对象,选取梗死最大层面测量DWI异常高信号面积(SDWI)和3D-pc ASL序列脑血流(cerebral blood flow,CBF)异常灌注面积(SCBF),分析理论缺血半暗带(ischemic penum-bra,IP)。选取梗死核心(infarct core,IC)、SCBF和SDWI不匹配区(MACD)、相应对侧为感兴趣区(region ofinterest,ROI),分析梗死侧-对侧相对CBF值(rCBF)、相对FA值(rFA)、相对DCavg值(rDCavg)。结果在IC/对侧中,超急性组患者的rFA、rDCavg值明显高于急性组,二者存在统计学差异(P<0.05)。MACD/MACD对侧中,超急性组患者的rCBF、rDCavg值明显低于急性组,rFA值明显高于急性组,二者存在统计学差异(P<0.05)。超急性脑梗死与MACD的rCBF、rDCavg水平成反比,与MACD的rFA和IC的rFA、rDCavg水平成正比。结论可采用3D-pcASL获取CBF,并结合FA、DCavg值变化水平,进而鉴别诊断患者处于超急性还是急性缺血性脑梗死。     

乳牙一次法根管治疗的临床研究

目的:比较乳牙一次法和多次法根管治疗的疗效。方法:纳入在我科就诊符合慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的患牙221例,随机分成2组,试验组(112例)采用一次法根管治疗,对照组(109例)采用多次法根管治疗,观察术后7 d的疼痛发生情况及术后6月、1年和2年的临床疗效。结果:试验组和对照组术后7 d疼痛发生率分别为17.0%和13.8%(P>0.05);试验组术后6月、1年、2年的总有效率分别为88.4%、83.9%和79.5%;对照组术后6月、1年、2年的总有效率分别为91.7%、86.2%和80.7%(同期比较,2组总有效率P>0.05)。结论:一次法根管治疗术治疗乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎临床疗效与传统多次法根管治疗术差别无显著意义。     

1例回肠造口严重黏膜皮肤分离患者的护理

报告了1例回肠造口严重黏膜皮肤分离患者的护理。针对患者肠造口黏膜皮肤分离严重,腹水从分离处溢出,肠造口处排出的粪便极有可能污染到腹腔的情况,在做好患者心理护理和全身支持的前提下,肠造口治疗师合理应用伤口、造口护理产品,选用藻酸盐和薄膜贴处理伤口,促进伤口的愈合;以防漏膏保护造口周围皮肤,使造口袋有效粘贴,成功地收集了肠造口处排出的粪便。同时培训所有照顾者,使该方法得以连续、有效地实施。1个月后患者肠造口黏膜皮肤分离处逐渐愈合。     

CK5/6在浸润性乳腺癌中的表达及预后意义

目的 探讨细胞角蛋白(CK5/6)在乳腺癌中的表达以及与临床病理因素、预后之间的关系。方法 174例浸润性乳腺癌患者经手术治疗,临床及病理资料完整,应用免疫组化法检测肿瘤组织中CK5/6及ER、PR、Her-2、Ki-67的表达情况,分析CK5/6与临床病理特征的相关性及预后意义。结果 174例乳腺癌患者年龄27~85岁,平均年龄52.84±12.62岁,中位年龄52岁,体重指数(BMI)为16.3~37.58kg/m²,平均BMI为24.03±4.01kg/m²。CK5/6 阳性表达者47例(27.01%),阴性表达者127例(72.99%)。CK5/6的表达与患者的年龄、肿瘤直径、腋窝淋巴结有无转移、家族史、病理类型无明显关系 (P>0.05),而与乳腺癌的组织学分级、ER、PR、Ki-67、EGFR有关 (P=0.000)。三阴性、Her-2阳性型、Luminal型浸润性乳腺癌中CK5/6阳性表达率为78.37%、45.00%和7.69%,各组间比较差异有统计学意义(P=0.000)。Logistic回归分析显示,高组织学分级、EGFR阳性、ER阴性是影响CK5/6表达的独立危险因素(P<0.05)。K-M生存分析及Log-Rank检验显示,CK5/6对浸润性乳腺癌患者无转移生存率(FDM)的影响比较,差异有统计学意义(P=0.020),对总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺癌肝转移者CK5/6阳性表达为0,骨转移者CK5/6阳性表达率100%,其他转移灶CK5/6阳性表达率为42.86%,组间比较差异有统计学意义(P=0.050)。结论 CK5/6作为分子标志物具有较好的预后预测价值,临床在对乳腺癌进行分子分型的同时可常规检测 CK5/6 表达并评估预后。     

新生儿IRAKM基因多态性与早产的相关性研究

目的 研究新生儿白介素1受体相关激酶M(IRAKM)基因多态性与早产的关系。 方法 选取2017年1月—2018年12月在浙江省台州医院就诊的妊娠妇女1 300例,随机选取其中300例早产儿作为早产儿组和50例非早产儿作为对照组,统计2组新生儿一般资料。检测2组新生儿血清IRAKM mRNA的表达量,并检测IRAKM基因型,分析新生儿IRAKM基因多态性与早产的相关性。 结果 2组新生儿母亲平均年龄、母亲分娩史、母亲文化程度、性别比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。早产儿组血清中IRAKM mRNA表达量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿IRAKM+22148位点基因型频率、等位基因频率比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,携带基因G为早产发生的危险因素。 结论 新生儿IRAKM+22148位点基因多态性与早产具有一定的相关性,携带等位基因G可能是发生早产的易感基因。      

丙酸倍氯米松鼻喷雾剂对AR患者细胞因子的影响

变态反应性鼻炎（AR）以发作性鼻痒、鼻塞、喷嚏和流清水样鼻涕为主要症状,其发病机制目前仍然不完全清楚。目前认为,细胞因子在AR的病程中发挥了极其重要的作用。糖皮质激素对AR的治疗效果早已受到学者的肯定,但其治疗AR的机制目前仍不完全清楚。本文以AR患者为对象,通过观察AR患者丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗前后外周血IL-5、IL-8、IL-10的含量变化,探讨丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗AR的可能机制,现报道如下。