血浆甲状腺球蛋白、颈部超声以及99TcmO4-甲状腺静态显像对甲状腺结节良恶性鉴别的临床意义

目的 探讨术前血浆甲状腺球蛋白（Tg）、颈部超声及99TcmO4-甲状腺静态显像三者联合检查对鉴别甲状腺结节良恶性的临床意义.方法 对手术并有病理诊断的103例甲状腺结节患者进行回顾性资料分析.根据患者术前检查项目分为三组：三项完整检查者31例为A组,检查颈部超声和99TcmO4-甲状腺静态显像者43例为B组,仅检查颈部超声者29例为C组.按照术后病理结果分别获得三组检查结果的灵敏度、特异性和准确率.结果 A、B、C三组的灵敏度分别为28.5％、83.3％、56.2％;特异性分别为58.3％、58.1％、46.2％,准确率分别为51.6％,65.1％,51.7％.结论 颈部超声和99TcmO4-甲状腺静态显像联合检查组（B组）的灵敏度、特异性及准确率明显高于单独颈部超声检查组（C组）,A组三项联合检查的灵敏度、特异性和准确率与B,C两组相比无优势.甲状腺结节术前完善颈部超声和99TcmO4-甲状腺静态显像检查对于甲状腺结节的鉴别诊断是有必要的.     

一起亚硝酸盐引起的食物中毒

20 0 1年 10月 ,德州市王某、李某两家因食用市售猪蹄而致食物中毒。经调查系由熟猪蹄中亚硝酸盐超标准所致。1　中毒发生经过2 0 0 1年 10月 13日中午 ,国棉厂职工王某和德城区陈庄村村民李某先后在德城区三里庄市场业户焦某肉食摊购买熟猪蹄供午饭时食用。食后 1ｈ左右 ,王某全家 5人相继出现头痛、头晕、口唇及指甲发紫、上腹部不适、恶心、呕吐等症状 ,于 14 :0 0左右到市人民医院就诊治疗 ,医院对患者进行了洗胃、输液、静脉推入亚甲兰、吸氧等紧急治疗。其中 2名中毒者出现呼吸困难 ,昏迷 ,经输入大剂量亚甲兰、呼吸兴奋剂等 ,1ｈ后清…     

甲亢伴周期性麻痹患者131I治愈前后血浆RAAS系统变化及临床意义

目的 探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS系统)在甲亢合并周期性麻痹患者131I治愈前后变化的临床意义.方法 选取2011年3月至2014年3月就诊核医学科确诊甲亢并用131I治愈的病例295例,其中合并周期性麻痹患者54例为A组,不合并周期性麻痹患者241例为B组,测定其血清钾K+,甲状腺功能,RAAS系统水平变化.分别比较A组、B组于131I治疗前、131I治愈后血清钾、血浆甲状腺激素水平及血浆RAAS水平变化.结果 131I治疗前A组和B组之间血浆RAAS水平差异有统计学意义(P＜0.01),131I治愈后A组和B组之间血浆RAAS水平变化差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 甲亢合并周期性麻痹患者血浆RAAS系统水平升高可能是引起患者低血钾的一个原因,监测甲亢患者血浆RAAS系统水平变化对其是否合并周期性麻痹的预测判断有积极临床意义.     

三确理性看待医患纠纷 构建和谐互信医患关系

近年来医患纠纷明显增多，医患关系日趋紧张，医患矛盾日趋突出，全国各地“医院暴力”事件时有发生。     

ET,NO测定在大鼠胃溃疡发病机制中的作用

血管内皮舒张因子一氧化氮(NO)和血管内皮收缩因子内皮素(ET)则是调节血管内皮舒缩平衡、局部器官血流的重要因子,通过测定血浆ET和血清NO的浓度,探讨其与大鼠胃溃疡疗效之间的关系,可为临床治疗胃溃疡提供参考。1　材料和方法1 1　动物模型建立与分组　6 0只大鼠随机分成(1)对     

甲亢性心脏病患者AMD2的变化及临床意义

目的:人肾上腺髓质素2(AMD2)在甲亢性心脏病患者131I治疗前后血浆中的变化。方法:放射免疫分析及酶联免疫法测定30例体检健康者和25例甲亢性心脏病患者131I治疗前后的血浆AMD2和FT3、FT4水平。结果:与正常健康人比较,甲亢患者血浆AMD2明显低于正常人组(P<0.01),经131I治疗3个月后与正常人组比较无显著性差异,且AMD2与FT3、FT4水平呈明显负相关(r=-0.7099,P<0.01,r=-0.8754,P<0.001)。结论:甲亢性心脏病患者血浆AMD2浓度明显降低,引起降低的原因可能与FT3、FT4升高相关,血浆AMD2可以作为甲亢性心脏病的一个观察指标。     

中西医结合治疗突眼甲亢疗效观察

1992年～2003年,我院应用~(131)I口服液和天地合液,治疗甲状腺机能亢进合并突眼症(以下简称突眼甲亢)218例,疗效满意。现报告如下。 1 临床资料 218例来自全国十五个省市,其中男119例,女     

加减半夏泻心汤治疗难治性慢性胃炎的回顾性分析

目的探析难治性慢性胃炎患者应用加减半夏泻心汤治疗的临床效果。方法取笔者2015年7月至2018年6月诊疗难治性慢性胃炎患者37例为本次研究对象,所有患者均采用在三联疗法基础上联合中医加减半夏泻心汤治疗2周,再单用加减半夏泻心汤治疗6周,对患者相关临床数据以回顾性方式进行分析、归纳,加减半夏泻心汤对难治性慢性胃炎的临床应用价值。结果经8周治疗患者病情均得到有效控制,总有效率达到94.6%(35/37)。Hp转阴率为91.9%(34/37)。治疗期间对患者进行密切监测,并无发生肝肾功能受损和其他严重不良反应。结论对难治性慢性胃炎患者在常规西药治疗基础上联合加减半夏泻心汤治疗,能够对病情有良好的控制效果,保护胃黏膜,值得临床推广。     

甲亢患者血浆VIP测定及临床意义

血管活性肠肽（ vasoacfive intestinal polypepfide, VIP）是一种脑肠肽,系由28个氨基酸组成,广泛分布于中枢神经系统和消化系统,具有多种生理功能,特别是具有强力的血管扩张作用。甲状腺机能亢进症（Hyperthroldlsm）,简称甲亢,是由多种因素导致的甲状腺激素分泌过多,从而引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。     

甲亢伴血糖增高患者血浆皮质醇检测的临床意义

<正>甲亢是由多种原因引起甲状腺分泌过多甲状腺激素的一种常见病,其主要表现为机体神经、循环、消化等系统兴奋性增高、代谢功能亢进[1]。在临床上可常见甲亢患者伴糖代谢紊乱,有研究表明,部分甲亢患者可能合并空腹血糖增高,但这种血糖升高有可能为甲亢所引起的继发性血糖增高,也有可能为甲亢合并原发性糖尿病[2]。本文旨在通过检测甲亢伴血糖增高患者上午8点的血浆皮质醇(Cortisol,Cor)水平,