circKIF4A通过靶向miR-3666调控胃癌AGS细胞增殖、迁移和侵袭研究

【摘要】　目的　探讨circKIF4A 对胃癌AGS 细胞增殖、迁移、侵袭的影响及其对miR-3666 的靶向调控作用。方法　qRT-PCR 法检测胃癌组织和癌旁组织中circKIF4A、miR-3666 的表达量; 体外培养人胃癌细胞AGS, si-NC、si-circKIF4A、miR-NC、miR-3666 mimics、si-circKIF4A + anti-miR-NC、si-circKIF4A + anti-miR-3666 分别转染至AGS 细胞; CCK-8、平板克隆形成实验、划痕实验与Transwell 实验分别检测细胞增殖、克隆形成、迁移及侵袭; 双荧光素酶报告实验检测circKIF4A 与miR-3666 的靶向关系。结果　胃癌组织中circKIF4A的表达量升高(P< 0. 05), miR-3666 的表达量降低(P< 0. 05); 转染si-circKIF4A 或转染miR-3666 mimics 均可降低细胞活力和划痕愈合率(P<0. 05), 克隆形成数和侵袭细胞数减少(P< 0. 05); circKIF4A 能够靶向调控miR-3666; 共转染si-circKIF4A 和anti-miR-3666 可恢复转染si-circKIF4A 对AGS 细胞生物学行为的作用。结论　干扰circKIF4A 表达可通过靶向miR-3666 而抑制胃癌细胞增殖、克隆形成、迁移及侵袭。     

血液标本病原菌分布与耐药性分析

目的 调查血液标本培养感染病原菌的分布和耐药性,以指导临床合理选择抗菌药物治疗。方法 收集检验科2010年6月-2013年6月采集的血液标本2 840份,采用全自动血培养仪进行血液培养,全自动细菌分析鉴定仪对筛选出细菌培养阳性的血液涂片标本进行细菌菌种鉴定和药敏试验分析,采用WHONET5.3软件进行数据分析。结果 2 840份血液标本分离出病原菌516株,检出率为18.2%;其中革兰阳性菌252株占48.8%,革兰阴性菌218株占42.3%,真菌46株占8.9%;大肠埃希菌对环丙沙星、庆大霉素、头孢唑林、氨苄西林的耐药率依次为52.1%、60.4%、58.3%、74.0%。结论 血液培养感染病原菌种类比较复杂,病原菌的耐药性严重,开展血液培养和病原菌的耐药性分析,有助于临床医师及时掌握病原菌的分布和耐药性,采用合理的措施有效控制感染。     

感染铜绿假单胞菌的糖尿病足溃疡药敏情况分析

目的了解糖尿病足溃疡感染铜绿假单胞菌的情况及药敏分析。方法从2008年1月-2012年6月保定市第一中心医院内分泌科住院的糖尿病足病患者的足部慢性溃疡组织中取分泌物180份,进行革兰染色、细菌培养,对其中确定的铜绿假单胞菌感染的16例进行15种抗生素的药敏试验。结果纸片扩散法对耐药菌株的药敏试验结果提示,几乎所有菌株都存在不同程度的抗药性,其中56.3%对8~11种抗生素有耐药(多重耐药菌)。对氨苄西林、头孢哌酮、红霉素、氟哌酸所有菌株耐药(耐药100%),只有头孢噻肟、环丙沙星存在对铜绿假单胞菌的敏感性。结论糖尿病足溃疡感染铜绿假单胞菌多重耐药性高,对临床怀疑感染铜绿假单胞菌的糖尿病组溃疡患者,早期选择敏感抗生素很重要。     

2型糖尿病患者血清Nesfatin-1、HSP60与下肢血管病变的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清Nesfatin-1、热休克蛋白60(HSP60)与下肢血管病变(LEVD)的相关性。方法 选取120例T2DM患者,根据下肢血管超声检查是否合并LEVD分为两组,LEVD组62例,非LEVD组58例,另选取50名体检健康者为对照组,测定所有研究对象血清Nesfatin-1、HSP60水平,分析血清Nesfatin-1、HSP60水平与T2DM患者合并LEVD的关系。结果 LEVD组血清Nesfatin-1水平明显低于非LEVD组,HSP60水平明显高于非LEVD组(P＜0.05);不同LEVD分级患者血清Nesfatin-1水平随着病变分级的增加而降低,HSP60水平随着病变分级的增加而升高(P＜0.05);Pearson相关性分析显示,体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、谷丙转氨酶(ALT)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平与Nesfatin-1水平呈负相关,与HSP60水平呈正相关;高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平与Nesfatin-1水平呈正相关,与HSP60水平呈负相关(P＜0.05);多因素逐步Logistic回归分析显示,Nesfatin-1、HSP60为T2DM患者合并LEVD独立影响因素(P＜0.05)。结论 T2DM合并LEVD患者血清Nesfatin-1水平明显降低,HSP60水平明显升高,且随着病变严重程度而变化,为LEVD独立影响因素,及早检测血清Nesfatin-1、HSP60水平有助于及时防治LEVD。     

尼可地尔对接受溶栓治疗再通的急性ST段抬高型心肌梗死患者的心肌保护效应

目的：评价静脉溶栓联合尼可地尔的治疗方案是否能够提高急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的治疗效果。方法入选就诊于保定市第一中心医院行溶栓治疗的急性 STEMI 患者,随机分为尼可地尔组和对照组,尼可地尔组在确诊后即刻口服尼可地尔20 mg,之后5 mg 每日3次口服,对照组常规进行溶栓治疗,观察两组住院期间的心肌损伤程度,ST 段回落,急性期心律失常的发生率,心功能状况,以及随访6个月的心功能状况及随访期内不良心血管事件的发生率。结果共入选121例患者,尼可地尔组64例,对照组57例,两组基线资料无明显差异。溶栓后4、12、24小时监测的肌钙蛋白 I（cTNI）水平显示,两组在组间、不同时点以及组间和不同时点的交互作用差异均有统计学意义（P ＜0．05或＜0．01）,尼可地尔组 cTNI 水平明显低于对照组;溶栓后监测的患者心电图 ST 段回落情况显示,两组在组间、不同时点以及组间和不同时点的交互作用差异均有统计学意义（P ＜0．05或＜0．01）,尼可地尔组 ST 段回落明显大于对照组;急性期 Curtis-Walker 评分≥3分的比例尼可地尔组明显低于对照组（P ＜0．05）;室壁运动积分指数尼可地尔组明显低于对照组（P ＜0．05）;两组患者的不良心血管事件差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论静脉溶栓联合口服尼可地尔治疗可进一步提高急性 STEMI 患者的心肌灌注水平,减少心肌损伤,改善心脏功能,减少心律失常的发生。     

糖尿病视网膜病变患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原临床观察

目的探讨D-二聚体（D-D）和纤维蛋白原（FIB）在不同程度糖尿病视网膜病变（DR）中的意义。方法临床病例对照研究。对2012年10月至2014年10月在保定市第一中心医院就诊糖尿病视网膜病变患者42例（84只眼）,根据眼底血管造影结果划分成非增殖期组25例（50只眼）A组及增殖期组17例（34只眼）B组,同期糖尿病无视网膜病变患者20例（40只眼）C组,排除糖尿病的健康体检者20例（40只眼）D组,分别进行血浆D-二聚体（D—D）和纤维蛋白原（FIB）的测量并比较。结果D—D平均值A组为（1．15±0．64）mg／L,B组为（1．47±0．39）mg／L,C组为（0．37±0．17）mg／L,D组为（0．31±0．13）mg／L,A组及B组明显高于C组及D组,B组明显高于A组,各组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。但C组与D组差异无统计学意义（P〉0．05）。FIB平均值A组为（4．44±0．64）g／L,B组为（4．51±1．27）g／L,C组为（3．12±0．52）g／L,D组为（2．97±0．61）g／L,A组及B组明显高于C组及D组,各组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。但A组与B组差异无统计学意义,（P〉0．05）C组与D组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论D-二聚体（D—D）和纤维蛋白原（FIB）的检测在监测糖尿病视网膜病变的发生及预后判断方面具有意义。     

ANA阴性、抗SS-A抗体阳性干燥综合征长期漏诊1例

病例女,65岁,主因＂无明显诱因反复口腔溃疡5年,间断发热1个月,加重伴乏力7 d＂,于2014年7月入院。患者3年前曾因反复口腔溃疡（3～5次/年）,口干,多饮,眼干涩,就诊于当地医院,除外糖尿病后未予重视。其后多次因反复口腔溃疡,肺炎伴发热,贫血,于当地医院住院治疗,曾考虑结缔组织病,但因间接免疫荧光法（ⅡF）检测抗核抗体（ANA）阴性,未进一步检测抗核抗体谱（ANAs）,所以未能明确诊断,仅予以抗病毒、抗感染、纠正贫血治疗。     

低度近视性屈光参差不同矫正方式的调节功能研究

目的:研究分别采用单焦框架眼镜与角膜塑形镜矫正低度近视性屈光参差的儿童单眼及双眼调节的差异。方法:回顾性研究。收集2019-11/2020-04于我院眼科门诊就诊的低度近视性屈光参差(1.0D≤双眼等效球镜差<2.5D)儿童47例94眼,其中配戴框架眼镜者27例54眼作为A组,配戴角膜塑形镜者20例40眼作为B组。分别记录并比较两组患儿矫正1mo后的矫正视力及调节参数[调节反应(AR)、调节灵活度(AF)、调节幅度(AMP)]的差异。结果:两组患儿AR测量值均为正值,表现为调节滞后,A组患儿屈光高度眼调节滞后量显著高于屈光低度眼(0.63±0.21D vs 0.25±0.34D,P<0.001),但B组患儿双眼调节滞后量无差异(P=0.104),且两组患儿屈光高度眼与屈光低度眼单眼矫正视力和单眼AMP均无差异(P>0.05)。A组患儿双眼AR差值高于B组(0.38±0.36D vs 0.10±0.26D,P=0.005),双眼AF低于B组(8.22±1.15c/min vs 9.95±0.89c/min,P<0.001),但两组患儿双眼AMP无明显差异(P=0.280)。结论:低度近视性屈光参差儿童配戴角膜塑形镜比单焦框架眼镜矫正可获得更高的双眼调节灵活度,降低双眼调节反应差值,从而维持更协调的双眼调节功能。