仁和解酲汤对急性酒精中毒小鼠肝损伤干预作用的实验研究

目的:探讨仁和解酲汤对小鼠急性酒精中毒肝损伤的干预作用。方法:将32只雄性ICR小鼠分为正常组、模型组、阳性对照组(异甘草酸镁注射液腹腔注射)和中药组(仁和解酲汤灌胃) 4组,每组8只。实验7 d后处死小鼠取血清和肝组织进行生化指标的检测,光镜观察肝组织形态学变化和免疫组化方法检测NF-κB(nuclear factor-kappa B,核转录因子-κB)蛋白的表达。结果:与模型组相比,中药组和阳性药物组均能降低血清ALT、AST水平,增强肝组织中SOD、GSH-PX、ADH和ALDH活性,降低MDA的含量;病理学观察可见中药组和阳性药物组酒精性损伤后肝组织的结构改善;免疫组化显示两药物组肝组织中NF-κB蛋白的表达较模型组下降。结论:仁和解酲汤对急性酒精中毒小鼠的肝损伤具有明显的保护作用,其机制与增强抗氧化应激、降低NF-κB蛋白的表达相关。     

腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌效果比较

目的研究不同手术方式治疗结肠癌的临床效果。方法对120例结肠癌接受腹腔镜和传统开腹手术治疗的患者进行回顾性分析研究,将入选的病例分为实验组(腹腔镜根治术组)和对照组(传统的开腹手术组)。观察2组患者的手术治疗情况、手术后的一般情况,同时评价2组患者手术干预后半年的生活质量。结果实验组的手术时间、手术出血量与对照组相比均显著减少(P均<0.05),实验组体温恢复正常的时间、手术后肛门排气时间、手术后进食时间、手术后下床活动时间与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。实验组的每项生活质量评分均显著优于对照组(P均<0.05)。结论与传统的开腹手术比较,腹腔镜下癌灶及相应周围组织清除术的患者手术后伤口恢复快、住院时间短,患者手术后的生活质量普遍得到改善。     

痛泻要方加味汤治疗尘肺病验案2则

尘肺病是一种在职业活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。该文根据中医五脏所主、五行相生、相克、相乘、相侮等理论,以理肺祛邪、健脾化痰、疏肝祛瘀为主,兼顾补气纳肾立法,通过对尘肺病的诊治,发现自拟痛泻要方加味汤治疗尘肺病疗效显著,并介绍验案2则。     

消腺汤联合超激光治疗小儿腺样体肥大疗效分析

目的 :观察消腺汤联合超激光治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。方法 :选取80例腺样体肥大患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予消腺汤口服联合超激光治疗,对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。观察2组临床症状的改善情况,及治疗前后腺样体大小的变化。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组鼻塞、张口呼吸及睡眠打鼾积分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组3项症状积分均较治疗前下降(P0.05);治疗组张口呼吸、睡眠打鼾症状积分均低于对照组(P0.05);2组鼻塞积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组腺样体均较治疗前缩小(P0.05);治疗组的腺样体小于对照组(P0.05)。结论:消腺汤联合超激光治疗小儿腺样体肥大安全有效,可缩小腺样体体积。     

虹膜定位引导的SBK和超薄瓣LASIK治疗超高度近视的疗效

目的：比较分析虹膜定位引导的前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(SBK)和虹膜定位引导的超薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗超高度近视的疗效。

方法：超高度近视患者行虹膜定位引导的SBK治疗的患者32例64眼,行虹膜定位引导的超薄瓣LASIK治疗的患者42例84眼,年龄22～35岁,术前等效球镜屈光度-9.00～-11.00D,随访6mo观察两术式的治疗效果。观察指标包括裸眼视力(UCVA)、屈光状态、裂隙灯检查、残余角膜基质床厚度、角膜地形图、角膜厚度、角膜瓣厚度并发症。

结果：术后随访6mo,UCVA≥1.0者SBK组为93.8%,超薄瓣LASIK组为92.9%,两术式相比较差异无统计学意义; 残余屈光度在±0.50D以内者SBK组为89.1%,超薄瓣LASIK组为84.5%,两术式相比较差异无统计学意义; SBK组角膜后表面Diff值为0.046±0.012μm,超薄瓣LASIK组为0.056±0.015μm,两术式相比较差异无统计学意义; 术后SBK组角膜中央残余基质厚度为328.6±14.7μm,超薄瓣LASIK组为301.2±21.6μm,两组相比较差异有显著性(t=3.127,P=0.001); SBK组、超薄瓣LASIK组患者泪膜破裂时间(BUT)分别为11.38±4.02s和17.81±4.89s,两组相比较差异无统计学意义。术后两组患者均无严重并发症。

结论：虹膜定位引导的SBK和超薄瓣LASIK治疗超高度近视具有良好的效果,与LASIK相比SBK制作角膜瓣的预测性更好,可以降低医源性圆锥角膜发生的概率; 术后干眼症状轻、恢复更快,对于超高度近视患者来说是一种经济有效的手术治疗方式。     

我院在职护理大专生继续教育需求调查

随着医学科学的不断发展 ,尤其是医学模式的转变 ,系统化整体护理的实施 ,拓宽了护理工作的范围 ,扩大了护理学的研究领域 ,无疑也给各级护理人员提出了新的要求。但目前我国护理队伍的学历结构以中专学历为主[1,2 ] ,这与发达国家相比有很大差距。据有关资料统计 :加拿大全国注册护士中 ,84.2 9%为大专毕业 ,14 .70 %为本科毕业并有学士学位 ,0 .94%获硕士学位 ,0 .0 6%获博士学位[3 ] 。美国对护理教育也非常重视 ,大学内普遍设有护理学院 ,护士队伍具有博士、硕士、学士学位的人员较为普遍[4] 。80年代后期 ,我国各省市相继开设了函授、…     

个体化健康教育在血透患者护理中的应用

目的:总结个体化健康教育在血透护理中的应用体会。方法:对我科血透中心2010年1月～2013年6月长期及住院透析的335例血透患者实施健康教育进行回顾性分析。结果:通过健康教育,提高了血透患者及家属对疾病的认识,遵医行为良好,社会适应能力及生活质量提高,对血透中心护理服务满意度提高。结论:健康教育是整体护理的重要组成部分,针对血透患者实施个体化健康教育,有助于提高透析病人生活、生存质量,密切护患关系,提高满意度。     

硫辛酸、依帕司他联合治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

目的:探讨硫辛酸、依帕司他联合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效,为临床治疗用药提供依据.方法:选取我院2008年3月～2011年2月期间收治的80例糖尿病神经源性膀胱患者作为研究对象,将其进行随机分组,对照组及治疗组各40例.其中观察组采用甲钴胺注射液及常规治疗;治疗组采用甲钴胺、硫辛酸注射液、依帕司他联合治疗.联合治疗4周后对比观察两组临床疗效及神经传导速度情况.结果:两组患者临床疗效对比,对照组40例,显效14例,有效13例,无效13例,总有效率67.5％;治疗组40例,显效25例,有效13例,无效2例,总有效率95％.两组比较差异显著,治疗组疗效明显优于对照组.两组患者治疗前后周围神经感觉传导比较,两组患者治疗后均明显优于治疗前,且观察组治疗后疗效优于对照组,两组比较差异明显具有统计学意义.结论:硫辛酸注射液联合依帕司他治疗糖尿病神经源性膀胱效果显著,能够显著改善周围神经传导速度.     

干血片用于孕中期唐氏综合征筛查的初步探讨

目的探讨用干血片和血清行孕中期唐氏筛查两方案筛查结果的一致性并比较两种方法的筛查效率。方法收集2011年4月至2011年9月于我院接受孕中期（孕15w 0d至20w 6d）唐氏筛查孕妇2203例血清及干血片行甲胎蛋白和游离促绒毛膜激素β亚基测定,评估T21、T18、开放性神经管缺陷风险,并追踪随访妊娠结局。结果干血片与血清法对唐氏综合征筛查阳性率为5.63%和7.85%,检出率为33.3%和66.7%,假阳性率为5.59%和7.77%,阳性预测值为0.81%和1.16%,灵敏度为33.35he 66.7%,特异度为94.41%和92.23%。干血片法与血清法进行孕中期唐氏筛查21三体、18三体和开放性神经管缺陷结果一致性检验Kappa值分别为0.622、0.331和0.415。结论干血片对唐氏综合征、开放性神经管缺陷筛查结果一致性中等（0.4≤Kappa≤0.8）,18三体筛查结果一致性不理想（Kappa=0.331）干血片用于孕中期唐氏筛查有一定可行性,为提高筛查效率应扩大样本量进一步研究。