不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效与复发情况的对比

目的 评价不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效并对比其复发情况,探讨其临床适用性.方法 选择2009年5月至2013年5月于我院就诊的52例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,简单随机分为试验组和对照组各26例,对照组患者采用单纯鼻内镜手术进行治疗,试验组患者采用鼻内镜联合鼻外入路手术进行治疗.观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间等一般手术情况,分别观察术后两组患者的Krouse分级及复发情况.结果 试验组患者术中出血量较对照组多,手术时间也较对照组长,差异均有统计学意义(P＜0.05),但试验组患者住院时间与对照组相仿,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者复发率为11.5％(3/26),对照组患者复发率为34.6％(9/26),两组患者的复发率比较,差异有统计学意义(x2=3.9000,P=0.0483).结论 鼻内镜联合鼻外入路手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤有显著疗效,术后肿瘤复发率低,适合临床长期推广应用.     

完壁式乳突根治-鼓室成形术疗效探讨

目的探讨完壁式乳突根治-鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型或骨疡型）的手术方法及治疗的远期疗效。方法总结分析了1999年～2001年间经3年以上随访的28例完壁式乳突根治-鼓室成形术的优缺点及远期疗效。结果较术前听力气导提高30dB的为14．3％，20dB的为42．9％，10dB的为17．8％。保持原有听力的为25．0％。胆脂瘤复发率为10．7％。结论完壁式乳突根治-鼓室成形术对全面清除病灶，重建听力，同时保存耳部正常形态有重要意义。     

lncRNA HOTAIR靶向miR-126激活RhoA/ROCK通路促进喉癌Hep-2细胞增殖、侵袭与EMT

目的:探讨长链非编码RNA-Hox转录反义RNA(long non-coding RNA Hox antisense intergenicRNA,lncRNA HOTAIR)对喉癌Hep-2细胞增殖、侵袭及其上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的影响及机制.方法:利...     

叶酸缺乏导致小鼠听力障碍机制的实验研究

目的　阐明叶酸缺乏后小鼠听力损失的影响因素和机制,为临床诊疗提供依据。方法　两组小鼠分别以低叶酸饮食和正常叶酸饮食喂养10周。ABR听力测试。处死动物,心脏抽血检测血清同型半胱氨酸和叶酸量。观察两组小鼠耳蜗形态学变化。免疫印记法分析相关蛋白表达情况。TUNEL法检测小鼠耳蜗细胞凋亡情况。结果　分析显示叶酸缺乏组小鼠血清叶酸水平下降,同型半胱氨酸水平升高。ABR检查和耳蜗细胞凋亡数量发现叶酸缺乏组小鼠听力损失严重。免疫印迹检测揭示叶酸缺乏组小鼠比正常组耳蜗同型半胱氨酸升高50%,提示小鼠耳蜗高同型半胱氨酸血症。结论　高同型半胱氨酸血症和叶酸缺乏引发小鼠听力损失,与内耳同型半胱氨酸代谢障碍有关。     

两性霉素B冲洗对难治性鼻窦炎鼻内镜术后嗜酸性粒细胞、上皮化时间的影响

目的 研究两性霉素B冲洗方法对难治性鼻窦炎 (difficult-to-treat rhinosinusitis, DTRS) 患者鼻内镜术后嗜酸性粒细胞 (Eosinophils, Eos) 及上皮化时间产生的影响。方法 根据随机数字表法将2016年1月至2017年1月锦州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科收治的86例接受鼻内镜手术治疗的DTRS病例分为2组, 各43例, 对照组术后予以常规治疗, 研究组术后在常规治疗基础上使用两性霉素B冲洗, 比较2组各时间段T淋巴细胞亚群 (CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+) 、Eos计数、炎性因子[白细胞介素2 (IL-2) 、白细胞介素4 (IL-4) 、白细胞介素5 (IL-5) 、血清干扰素γ (IFN-γ) ]、上皮化时间、术后复发率、肿痛程度及疗效。结果 研究组术后疗效总有效率为95.35%, 显著高于对照组81.40% (P<0.05) ;研究组术后1月CD3+、CD4+、CD8+与CD4+/CD8+值显著高于对照组 (P<0.05) , Eos计数、IL-2、IL-4、IL-5、IFN-γ水平显著低于对照组 (P<0.05) ;研究组术后7 d VAS评分、重度肿胀率明显低于对照组 (P<0.05) ;研究组上皮化时间明显短于对照组 (P<0.05) , 复发率明显低于对照组 (P<0.05) 。结论 在难治性鼻窦炎鼻内镜术后应用两性霉素B冲洗, 可有效增强机体免疫功能, 改善炎症, 缓解肿痛程度, 减少Eos, 缩短上皮化时间, 降低术后复发率。     

鼻内镜带吸引器单极电凝治疗顽固性鼻出血87例体会

顽固性鼻出血,亦称难治性鼻出血或严重鼻出血,是耳鼻咽喉科危重症之一.ELAHA等把顽固性鼻出血定义为：应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔填塞和输血等方法均不能控制的鼻出血.其治疗临床上比较棘手,易引起严重的贫血以及一系列并发症,给患者带来极大痛苦.尤其对伴有心脑血管疾病者有诱发心血管事件的危险.本文分析我科2009年3月至2013年5月鼻内镜下应用带吸引器单极电凝（杭州桐庐尖端内窥镜有限公司,B2122.1鼻窦电凝吸引器）治疗87例鼻出血取得满意疗效,现报道如下.     

桉柠蒎肠溶胶囊与醋酸泼尼松联合治疗急性分泌性中耳炎临床观察

目的评价按柠蒎肠溶软胶囊与醋酸泼尼松治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法将124例（170耳）诊断为急性分泌性中耳炎的患者随机分为治疗组62例（84耳）和对照组62例（86耳）,治疗组在传统治疗的基础上加服桉柠蒎肠溶肢囊,并使用醋酸泼尼松,对照组应用口服抗生素和盐酸羟甲唑啉喷鼻传统方法治疗,比较分析两组病例的治疗效果。结果治疗组病例的有效率94．04％,对照组病例的有效率81．39％,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组咽妓管功能状态改善总有效率显著优于对照组（P〈0．05）。结论桉柠蒎肠溶软胶囊与醋酸泼尼松能有效提高急性分泌挂中耳炎的临床疗效。     

影响鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎效果的相关因素分析

目的分析影响鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎效果的相关因素。方法收集205例行鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床资料,分析影响预后的相关因素。结果术后12个月时Lund-Kennedy评分较术前评分降低明显（P〈0.05）,治愈率为76.10%;单因素分析显示,慢性鼻窦炎临床分型为I型,术前未合并鼻中隔偏曲、鼻息肉、变应性鼻炎,术前未长期使用鼻减充血剂,术后坚持应用糖皮质激素及抗生素治疗〉3个月是影响鼻内窥镜手术治疗效果的有利因素（P〈0.05或P〈0.01）。结论慢性鼻窦炎患者术前有无合并鼻中隔偏曲、鼻息肉、变应性鼻炎,是否长期使用鼻减充血剂,术后是否坚持采取综合措施治疗等是影响鼻内窥镜手术治疗的相关因素。