品管圈在降低住院药房针剂内部调剂差错中的应用

目的:在住院药房开展降低针剂内部调配差错的品管圈活动,提升药事服务质量,提高药学专业人员的自我管理意识和解决问题的能力,保证临床用药安全有效. 方法:通过药师自发组成品管圈,找出针剂内部调配差错的主要原因,运用多种品管方法制定对策,依循"PDCA循环"开展各项活动. 结果:住院药房在开展品管圈活动之后,针剂内部调剂差错率由活动前的37.57%降到16.53%,工作环境与服务得到了改善.结论:住院药房开展品管圈活动能有效地降低住院药房针剂内部调配差错率,同时通过品管圈这种自下而上的管理方法,提高了圈员的自我管理能力以及病区对住院药房的满意度,最大限度地保障了患者的用药安全,和谐药护患关系.     

南充市顺庆区医院与个体诊所消毒状况比较

南充市顺庆区医院与个体诊所消毒状况比较杜松林邓永胜郭家棣罗红英（四川省南充市顺庆区卫生防疫站，南充６３７０００）１９９５年３～１１月，对南充市顺庆区３所综合性医院与１所中医院的门诊、住院部，１１８所个体诊所诊疗室的消毒状况进行了检测比较。检测消毒液污...     

我院静脉用药调配中心管理与培训

分析我院静脉用药调配中心(PIVAS)开展以来,在管理与培训方面的工作流程、岗位职责、岗位操作要点是否规范。归纳列举在实际工作中的详细工作职责、操作流程及管理要点,并对培训考核办法加以探索。     

1例临终老年人家庭护理体会

随着我国老年人口及高龄老人数量成倍增长、平均期望寿命增高,老年终末期疾病、老年癌症发病率也随之增高,再加上城市独生子女的大量涌现和空巢家庭数目的不断上升,社会对临终关怀的需求也越来越强烈,众多垂危老人也期盼得到临终关怀。家庭临终关怀护理是护士以临终患者为中心,以临终关怀服务为理念,通过身体、精神和心理等方面,为临终患者及家属提供连续性照顾的整体护理。作者曾于2017年2月至10月对一位临终老年人(母亲)实施家庭护理,直至老人安详离世。对临终老年人家庭护理颇有体会,现将体会总结如下。     

云南省华宁县健康人群麻疹抗体水平分析

目的掌握云南省华宁县健康人群麻疹疫苗接种率和麻疹IgG的抗体水平,探索免疫薄弱环节,为提高该县免疫规划工作提供科学依据。方法采取分层整群抽样方法,在华宁县辖区内随机抽取9个接种点,分8个年龄组（8—17和18—23月龄,2—3、4—5、6—9、10～13、14—17和≥18岁）进行麻疹疫苗接种率调查和麻疹IgG抗体水平检测,每个年龄组40—50人,共检测394人。采用酶联免疫吸附试验检测血清中的麻疹IgG抗体水平。结果调查的394人中麻疹疫苗接种率为85．53％,有效保护率为85．02％,抗体阳性率为98．48％,GMT为1：643;不同接种点麻疹疫苗接种有效保护率、GMT差异有统计学意义（P〈0．01）;各年龄组间麻疹疫苗接种率、抗体阳性率、有效保护率、GMT差异均有统计学意义（P〈0．01）,低龄组相对较低。结论华宁县健康人群麻疹疫苗接种已取得理想的免疫效果,但须进一步提高低龄组婴儿及时接种率,关注流动儿童和大龄儿童,特别是非免疫规划人群的保护。     

脑瘫合并癫痫患儿的动态脑电图监测及临床意义

目的:观察动态脑电图监测对脑瘫继发性癫痫的诊断价值.方法:临床诊断合并有癫痫的脑瘫患儿50例均予常规脑电图检查并与24 h动态脑电图监测结果比较.结果:24 h动态脑电图监测有痫样放电45例(90%),其中40例为同步痫样放电,癫痫诊断符合率达80%,显著高于常规脑电图33例(66%).结论:24 h动态脑电图可监测到临床癫痫发作时同步脑电图的变化,提高痫样放电检出率和明确诊断,协助判断癫痫的发作类型.     

药学服务对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者病情分析及生存质量的影响

目的探究药学服务计划的制定与实施对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的病情及生存质量的影响。方法将广州医学院附属第一医院2011年9月～2012年9月确诊为慢性阻塞性肺疾病的150稳定期患者随机分为实验组与对照组各75例,按照药学服务计划对实验组进行干预,对照组不施加任何干预措施。6个月后对两组患者的急性发作次数、肺功能情况等进行分析,并对患者生存质量使用QOL评测表进行评估。结果随访调查结果显示,干预后实验组患者急性发作次数为（1.2±0.6）次/月,较对照组的（4.4±1.3）次/月有所减少;肺功能一秒用力呼气容积（FEV1）为（1.77±0.70）L,用力肺活量（FVC）为（2.36±0.76）L,FEV1/FVC为（76.56±12.66）%,与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;通过QOL评测表进行评估,实验组患者与干预前在日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理状态及焦虑心理状态评分相比较均较好,与对照组比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论药学服务计划可明显降低慢性阻塞性肺疾病稳定期患者急性发作次数,对肺功能情况及生存质量均有所提高。     

荧光半定量法检测肺炎支原体DNA的临床意义

目的 探讨荧光半定量技术检测肺炎支原体DNA（MP－DNA）在诊断小儿呼吸道支原体感染的临床价值。方法 运用荧光半定量PCR技术检测呼吸道感染患儿咽拭子MP－DNA,并与临床治疗和诊断结果进行相关分析。结果 对968例肺部感染的住院患儿进行了咽拭子MP－DNA的检测,307例（31．7％）阳性。185例临床诊断为支原体肺炎。临床诊断符合率为60．26％;相关分析表明：MP－DNA半定量的结果与临床诊断呈正相关,r=0.98。结论 荧光半定量PCR法检测咽拭子MP－DNA是一种快速、简便、易行、比较敏感的方法。且荧光半定量结果与临床诊断符合率呈正相关关系。     

呼吸系统疾病住院患者抗菌药物应用状况分析

目的分析该院呼吸系统疾病住院患者抗菌药物应用是否合理。方法收集130例呼吸系统疾病住院患者病历资料,对抗菌药物用药频率、用药总量等指标进行统计分析。结果 130例患者中仅1例患者没有使用抗菌药物,抗菌药物使用率为99.23%,抗菌药物总使用例次为466例,使用例次占前3位的是喹诺酮类(33.47%)、三代头孢(15.02%)和青霉素酶抑制剂复合制剂(14.38%)。阿莫西林克拉维酸钾、头孢吡肟、头孢呋辛、美洛西林和左氧氟沙星药物利用指数大于1,使用不合理;头孢唑肟、阿奇霉素、哌拉西林/他唑巴坦、帕珠沙星和头孢替安药物利用指数小于1,使用较为合理。结论该院呼吸系统疾病住院患者抗菌药物应用较为因素,但仍应加强对临床医生的培训,实现抗菌药物有效、安全、合理应用。     

大学生社会支持及对自杀意念影响

目的 评估大学生社会支持状况,并探讨社会支持对自杀意念的影响.方法 采用分层整群抽样的方法对暨南大学753名在校大学生进行问卷调查.结果 大学生主要社会支持来源于家人、朋友、同学、恋人、亲戚.大学生遇到烦恼时,只有19.7%的人主动诉说,19.9%的人主动寻求帮助.有自杀意念组的主观支持、支持利用度得分、支持总分低于无自杀意念组.差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 大学生的社会支持与利用对自杀意念有影响,应采取相关措施,提高大学生的社会支持及大学生主动寻求社会支持的能力,以预防自杀意念和自杀行为的发生.