巴林特小组模式对妇产科医务人员心理危机及应对方式的影响

目的:对妇产科医务人员采用巴林特小组模式干预,探讨其对护士心理危机及应对方式的影响。方法:将我院妇产科35名医务人员安排参与6次巴林特小组干预活动,比较干预前后医务人员幸福感量表(GWB)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)及应对方式问卷(CSQ)评分。结果:①干预后,医务人员对生活满足和兴趣(t=-2.091,P0.05)、对健康的担心(t=-3.147,P 0.05)、忧郁或愉快的心境(t=-3.453,P0.05)、对情感和行为控制(t=-3.41,P 0.05)、松弛与紧张(t=-2.176,P 0.05)及GWB总评分(t=-3.342,P0.05)明显高于干预前;②干预后,医务人员SAS(t=3.156,P0.05)与SDS(t=2.725,P0.05)评分均明显低于干预前;③干预后,医务人员偏执(t=2.888,P0.05)、躯体化(t=2.534,P0.05)、敌对(t=7.019,P0.05)、人际敏感(t=3.503,P0.05)、恐惧(t=2.595,P0.05)、焦虑(t=5.679,P0.05)和抑郁(t=4.976,P0.05)评分均明显低于干预前;④干预后,医务人员合理化(t=-13.953,P0.05)、求助(t=-12.732,P0.05)、解决问题(t=-5.485,P0.05)评分明显高于干预前,幻想(t=10.918,P0.05)、退避(t=12.567,P0.05)与自责(t=10.392,P0.05)评分明显低于干预前。结论:巴林特小组模式干预可减轻妇产科医务人员心理危机,提高其主观幸福感,改善工作应对方式。     

响应面法优化肉苁蓉松果菊苷肠溶微球的制备

目的 制备肉苁蓉松果菊苷肠溶微球,筛选最佳制备工艺,并考察其体外释放特性。方法 用离子凝胶-干燥法制备肉苁蓉松果菊苷肠溶微球,以包封率为考察指标,用响应面法优化其制备工艺。结果 制备肉苁蓉松果菊苷肠溶微球最佳工艺参数：海藻酸钠浓度36.33 mg/ml、氯化钙浓度10.82 mg/ml、壳聚糖浓度10.93 mg/ml。结论 优选的工艺稳定、可行,制备的微球包封率高、缓释效果较好。     

卡孕栓预防产后出血100例临床分析

卡孕栓预防产后出血１００例临床分析江宁县人民医院秦翠英产后出血是产科严重并发症之一，是我国孕产妇死亡的首要原因。而子宫收缩乏力性出血又是产后出血四大原因之主要原因。据全国调研组南京市统计：因子宫收缩乏力致产后出血者占７０％～８０％。以往一直都是采用第...     

原发性自发性气胸胸腔镜术后对侧复发特征及影响因素分析

目的分析原发性自发性气胸胸腔镜术后对侧复发特征及影响因素。方法采用回顾性分析选取2016年1月至2017年1月我院收治的原发性自发性气胸,且采用胸腔镜手术治疗的80例患者,根据是否复发将患者分为未复发组74例和复发组6例,用logistics回归分析法对患者性别、年龄、身高、体重、术前发作气胸次数、术侧气胸部位、肺大疱位置等对术后对侧复发进行多因素分析。结果单因素分析:未复发组与复发组间性别、年龄、身高、体重、肺大疱位置差异无统计学意义(P0.05);术前发作气胸次数、术侧气胸部位差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析:术前发作气胸多次、右侧气胸术后是胸腔镜术后对侧气胸复发的独立危险因素。结论原发性自发性气胸胸腔镜术后患者,如术前发作气胸多次、右侧气胸术后更易发生对侧气胸。     

全子宫切除术后患者发生下肢静脉血栓的临床特点、危险因素及预防性护理

目的 分析全子宫切除术后患者发生下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床特点、危险因素及预防性护理.方法 选取2014年4月至2015年5月我院实施腹腔镜全子宫切除术的患者100例为研究对象,根据是否发生下肢DVT将其分为观察组和对照组各50例,比较两组性别、年龄、既往病史等基线资料,记录手术时间、麻醉方式、下肢静脉穿刺次数、术后活动次数等围术期指标,对比两组术后血小板计数(PLT)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)等凝血功能指标,同时采用Logistic多元回归分析法分析全子宫切除术后下肢DVT发生的独立危险因素.结果 基线资料分析显示观察组体质指数与对照组比较无显著差异(P＞0.05),而观察组中年龄≥45岁、DVT病史、高脂血症、高血压比例较对照组高(P＜0.05);观察组术后PLT、D-D、Fbg明显高于对照组(P＜0.05),观察组手术时间≥2h、麻醉方式为全麻、下肢静脉穿刺次数≥5次/d、术后活动次数＜3 h/d比例明显高于对照组(P＜0.05);Logistic多元回归分析显示麻醉方式、DVT病史、下肢静脉穿刺次数、PLT、术后活动次数是影响全子宫切除术后下肢DVT发生的独立危险因素.结论 麻醉方式、下肢静脉穿刺次数多、术后活动次数少、PLT升高是导致全子宫切除术后下肢DVT发生的独立危险因素,临床应做好预防及随访工作,减少下肢静脉穿刺次数、鼓励患者术后多活动.     

紫杉醇自微乳滴丸的制备及体外释放考察

目的研究紫杉醇自微乳滴丸的最佳制备工艺,考察其体外累积释药量。方法以自微乳与基质的比例、滴距、滴制温度、滴速为考察因素,采用正交试验法,以丸重差异、硬度、圆整度为指标,优选紫杉醇自微乳滴丸的最佳制备工艺,并进行体外累积释药的测定。结果优选的紫杉醇自微乳滴丸的最佳制备工艺:自微乳与基质配比为1∶3,滴距15cm,滴制温度80℃,滴速30滴/min。结论优选的工艺稳定、可行,制备的紫杉醇自微乳滴丸溶出度高。