化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的：观察化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取2013年4月至2014年8月期间收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组和观察组各50例，对照组接受复方丹参滴丸治疗，观察组接受化痰逐淤汤治疗，治疗30 d 后，对两组患者的临床效果进行统计对比。结果：观察组有效率为98．00％，对照组有效率为78．00％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：冠心病心绞痛患者采取化痰逐淤汤治疗的临床效果显著，可改善心电图，调节血脂代谢，值得临床推广应用。     

Smac蛋白干扰胰腺癌Bx-PC3细胞系survivin蛋白增敏顺铂化疗

目的: 观察Smac蛋白对细胞凋亡抑制蛋白survivin的下调作用, 进一步分析Smac蛋白转染增敏survivin过表达胰腺癌Bx-PC3细胞系顺铂化疗敏感性的效应.方法: 建立稳定传代、均一表达survivin的Bx-PC3细胞系.制备Smac-GFP重组质粒, 将其转染入Bx-PC3细胞, 以Western blot法半定量测定survivin表达水平.联合10 mg/L顺铂孵育48 h和72 h, 按照MTT法测定细胞抑制率(%).结果: Bx-PC3细胞转染24 h开始出现微弱阳性转染表现(GFP绿色荧光阳性), 于48 h出现大量细胞转染, 于72 h转染水平达到峰值.Western blot检测表明, 与对照组相比, 转染组的survivin蛋白表达水平仅为对照组的28.6%(P<0.01).MTT检测发现, 随着顺铂作用时间的延长, 对照组和转染组的顺铂抑制率均升高(48 h vs 72 h, P<0.05).而且, 转染组的抑制率在两时点上均高于对照组(P<0.01).结论: Survivin蛋白在胰腺癌中具有重要的增殖调控作用, 并且与胰腺癌化疗抵抗密切相关.Smac蛋白拮抗可以在蛋白水平上下调survivin的表达, 提高胰腺癌细胞对化疗的敏感性, 这一治疗策略有望成为一种治疗胰腺癌的新型有效治疗方法.     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的探讨临床中超声乳化白内障吸除术与小梁切除术联合治疗青光眼合并白内障的临床疗效与安全性。方法采取回顾性方法对我院2011年1月至2011年12月间超声乳化白内障吸除术与小梁切除术联合治疗的60例青光眼合并白内障临床资料进行分析。结果手术前患者眼压为(28.9±4.5)mm Hg,手术后患者眼压为(12.5±2.3)mm Hg,手术后患者的眼压较治疗前有明显的降低,数据的比较差异有统计学意义(P<0.05);手术治疗后患者的视力较治疗前有明显的改善,数据的比较差异有统计学意义(P<0.05);手术前功能性滤过泡率为23.3%,手术后功能性滤过泡率为91.7%,手术治疗后功能性滤过泡率明显的高于手术治疗前(P<0.05),统计学有意义。结论临床中对于青光眼合并白内障患者采取超声乳化白内障吸除术与小梁切除术联合治疗是可行的,能够有效的恢复其视力,改善眼压,并且不良反应也比较少,治疗安全性高,值得临床中应用与推广。     

阿托品联合短时遮盖治疗小儿弱视的临床疗效及安全性

目的：探讨10 g／L阿托品联合短时遮盖治疗小儿弱视的临床疗效及其安全性。方法：将2011－02／2014－02入住我院的88例88眼弱视患儿按照治疗方法分为对照组（44眼）与观察组（44眼）,对照组仅采用短时遮盖疗法,观察组在此基础上给予10 g／L阿托品治疗。比较两组患者临床疗效、治疗依从性、视力、弱视眼球矫正球镜度数及不良反应发生情况。结果：经治疗,观察组临床总有效率为95％（42／44）,显著高于对照组（80％,35／44,P＜0．05）;观察组患儿治疗依从性优良率为95％（42／44）,显著高于对照组（82％,36／44, P＜0．05）;两组患儿初诊视力差异无统计学意义（ P＞0.05）,但观察组患儿视力提高行数与弱视眼球矫正球镜度数均显著高于对照组（P＜0．05）;观察组不良反应总发生率为9％（4／44）,显著低于对照组（23％,10／44,P＜0.05）。结论：10 g／L阿托品联合短时遮盖治疗小儿弱视的临床疗效显著,安全性较高。     

如何改进外科手术结局 应监测手术资料并在当地和全国采取措施

有越来越多的外科手术结局正在被国家审计部门审核，并通过未经校正的“各医院积分表”的形式公布。有两项相关研究报道了两种不同的外科手术结局与表现的测量方法——一种方法用于腹股沟疝修补术，而另一种用于经皮冠状动脉介入手术。应鼓励公众对外科手术结局进行审核，但是这些资料和统计学分析应该是可信、     

我们该如何正确评价医疗质量？——英国政府最近计划由患者而不是由医生来评价医疗质量

众所周知，死亡是生命的终点。每当读到最新的临床试验报道时，我总是特别注意有关死亡率的栏目。这种习惯可能有些不太正常，但确实还没有其他任何方法能像最终的死亡率那样直截了当地评价医疗质量。     

小儿全麻术中常见并发症的观察及护理

在全麻过程中，无论采用何种方法都有发生麻醉并发症的可能。小儿因中枢神经系统发育不成熟．发生并发症就更为多见。我院自1990年1月～1994年12月5年间共做小儿全麻手术98例，其中发生各种并发症23例。现就小儿全麻术中常见并发症的观察及护理总结如下。     

蒙成药原药材灭菌方法的初步探讨

水丸和散剂是蒙成药的主要剂型,微生物检验难以符合卫生学检验标准。近年来,国内已把中成药灭菌列为一项新的研究课题,并有不少成果报道。有人用环氧乙烷灭菌法、远红外线灭菌法、水洗干燥灭菌法、热蜜合坨灭菌法、60Co—v 辐射灭菌法等十     

某外资印刷企业亚急性三氯甲烷中毒性肝病事件调查

2018年6月22日-28日,某外资印刷企业陆续有人出现乏力、食欲不振、恶心、尿黄、肝功能异常等症状入住某市传染病医院,共16例患者。所有病例均被诊断为急性黄疸型肝炎或急性无黄疸型肝炎,予以保肝、降酶、退黄治疗后痊愈出院。中毒员工全部集中在印刷车间,除了纸板等包装材料外,印刷车间使用的化学品包括各类油墨、洗车水、清洗剂等几十种印刷行业专用化学品。车间4条印刷设备生产线为敞开式,通风较差,工人穿戴长袖单工作服和劳保手套,部分岗位工人没有佩戴防毒口罩。对现场提取的可疑清洗剂样品运用气相色谱质谱法定性、定量分析,检测出"橡皮布更新剂"含有质量分数90%以上的三氯甲烷。因此,认定此次事件为一起使用含三氯甲烷"试剂"引起的亚急性三氯甲烷中毒性肝病事件。     

无锡市1993—2008年密闭空间职业中毒分析与对策

探讨密闭空间职业中毒的发生规律,有针对性地制定控制对策。1993—2008年期间无锡市共发生密闭空间职业中毒22起,共造成69人中毒,其中死亡24人,平均每起事故中毒死亡人数为1.09人。事故主要发生在市政建设、船舶修造、冶金工业等行业,其中市政建设行业密闭空间中毒事故全部发生在夏季。毒物品种主要是硫化氢、有机溶剂、窒息性气体。落实责任主体,强化用人单位危害认知与教育训练,加强职业安全卫生日常监管,完善密闭空间作业管理制度乃主要防治对策。