扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术在面颈部烧伤后瘢痕患者治疗中的应用意义

目的 探讨扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术在面颈部烧伤后瘢痕患者治疗中的应用意义。方法 抽取2017年1月-2018年12月我院收治的92例面颈部烧伤后瘢痕患者,随机分成观察组与对照组各46例,对照组采用游离皮片移植术,观察组采用扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术,观察两组修复效果、修复组织挛缩情况、并发症发生率、总有效率。结果 观察组术后3个月、6个月皮肤色泽、弹性质地评分高于对照组,术后1个月、6个月视觉模拟评分量表(VAS)评分低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月、6个月时修复组织挛缩率明显低于对照组(P<0.05);术后,观察组创面感染、血肿、皮肤部分坏死发生率低于对照组,数据差异明显(P<0.05);术后,观察组总有效率(93.48%)明显高于对照组(82.61%),两组数据差异明显(P<0.05)。结论 扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术可改善面颈部烧伤后瘢痕的修复效果,降低修复组织挛缩率,可显著减少并发症,疗效显著,应用价值高。     

小面积氯乙酸灼伤死亡一例

病例男,30岁。误将塑料袋内氯乙酸残液沾污双手,并洒溅在双足上,未处置,4h 后头晕、无力,继之恶心,呕吐频繁,于伤后10h 入院。查:体温36.8℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg,意识清楚,烦躁,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软。心肺听诊无异常。四肢能活动,巴氏征阴性。双手及左足背水泡,右足背泡皮剥脱,基底苍白,pH 为2,触痛迟钝。血尿常规正常。心电图示心动过速,偶发室性早搏。血 K~ 3.9mmol/L,BUN 8.23μmol/L,AST102.6(全自动生化分析仪 CCX-Ⅱ美国检查标准正常值3.6～22.2μmol/L,下同),HBDH 384(72～240),CK 2291.4(15～120),CK-MB 151.8(0～15),LDH 565.1(84～270)。临床诊断:双手双足Ⅱ度氯乙酸灼伤,面积4%。彻底冲洗创面后涂 SD-Ag 乳膏包扎,吸氧、静脉滴注 VitC、能量合剂、青霉素,伤后16h 尿失禁,右足背削痂1%,伤后25h 嗜睡,利尿脱水,伤后34h 心律不齐,伤后36h 心跳呼吸停止死亡。     

示指背侧岛状皮瓣修复拇指及虎口深度烧伤23例

示指背侧岛状皮瓣又称第1掌背动脉皮瓣,在修复拇指或虎口软组织缺损方面具有较好的实用价值[1].2000年1月-2007年2月,笔者对23例拇指及虎口深度烧伤的患者行示指背侧岛状皮瓣修复,效果良好,报告如下.     

手烧伤晚期功能重建

目的：探讨一种科学的方法对手烧伤晚期畸形进行功能重建。方法：采用了手术与非手术相结合的方法，对62例病人，80只手烧伤晚期功能障碍进行重建。结果：局部改形31例，大张全厚或中厚植皮27例，皮瓣移植4例，手术均成功，术后注重康复治疗，畸形改善，功能得到最大限度恢复。结论：手烧伤晚期功能重建如何，烧伤早期正确处理是基础，整形手术是关键，康复治疗是保障。     

网状植皮修复大关节部位深度烧伤28例

随着现代文明的发展,当电、热、化学、机械、交通给人们带来方便的同时,又时常给人带来许多伤害,其中烧伤占有相当的比例,特别是大关节部位的深度烧伤,临床较为多见,自2000年1月以来,我们对肘、肩、腕、膝、踝等部位的深度烧伤行网状植皮,效果较好,现报道如下。     

消化道苯灼伤中毒并发肠出血1例

消化道苯灼伤中毒并发肠出血１例张克川田宝祥王玉霞甘秀娣患者男，６０岁，１９９５年３月２３日８点钟吞服苯５００ｍｌ，随即眩晕，瘫软在地，失去知觉。８小时后被家人发现，同时见地上一团白色结晶体（气温５℃），送往医院洗胃（未见异常）后收住院。体格检查：Ｔ３...     

高温钢条贯穿烧伤八例

高温钢条贯穿烧伤八例张克川谭永祥王玉霞逯新忠郭子军田宝祥高温钢条贯穿烧伤是一种机械暴力与高温烧伤同时作用的严重复合伤，钢条温度１０００℃左右，贯穿速度１５米／秒，在机械暴力所致皮肤与软组织缺损的基础上，往往合并以贯穿点为中心呈圆形的皮肤烧伤，是一种在...     

高温钢条贯穿烧伤八例

高温钢条贯穿烧伤是一种机械暴力与高温烧伤同时作用的严重复合伤,钢条温度1000℃左右,贯穿速度15米/秒,在机械暴力所致皮肤与软组织缺损的基础上,往往合并以贯穿点为中心呈圆形的皮肤烧伤,是一种在职业特定环境中所致的特殊损伤。1993年1月～1993年10月我们收治8例高温钢条贯穿烧伤病人,均为男性。最小年龄18岁,最大40岁。致伤部位:前臂、上臂、小腿及上胸部各1例,大腿和臀部各2例,有2例合并休克。本组均行急症处置。2例皮瓣移植,4例清创植皮,2例除修复血管和清创盲管样伤口充分引流外,创面均涂 SD-Ag 乳膏。本组除1例植皮坏死外,其     

臀大肌肌皮瓣在骶尾部难愈创面修复中的应用

目的探讨臀大肌皮瓣在骶尾部难愈创面修复中的意义。方法对25例骶尾部难愈创面实施臀大肌肌皮瓣修复术。对部分坏死组织较多及存在感染的创面,术前应用封闭负压疗法。结果本组25例患者实施臀大肌肌皮瓣修复术,其中1例术后出现皮瓣下血肿、切口裂开,经引流、换药,皮瓣成活好,其余24例手术均成功,创面封闭理想,外观恢复较满意。结论臀大肌肌皮瓣修复术是骶尾部难愈创面的修复手段之一,它具有血供充分,提供的组织量大,操作较为简便等优点,同时封闭负压疗法可为手术创造良好的条件。     

三氯氧磷灼伤并中毒3例

三氯氧磷(磷酰氯,phosphorus oxychlo-ride)用途广泛,在生产中常有灼伤发生。 1 临床资料 1.1 一般资料 1993年4月～1994年3月我院收治3例,均为男性,年龄23～38岁。致伤原因:2例系容器爆破喷溅致伤,1例系阀门失控飞溅致伤。灼伤部位:均为面部,其