功能性消化不良患者胃排空的放射学检查(附48例报告)

目的 用放射学方法研究功能性消化不良患者的胃排空时间。方法 对４８例功能性消化不良患者和２０例健康者,通过服用国人日常生活中的标准膳食,以医用硫酸钡做标志物,定时透视并拍胃部照片,直至胃内容物全部排空为止,采用面积从照片中测定不同时间胃排空率。结果 患者组的胃排空率明显低于对照组,５ｈ仅排空８７．４％,而拍者５ｈ则排空１００％,统计学处理有显著差异（Ｐ〈０．００１）。结论 本法对功能性消化不良症提     

专家答疑

1、问:幽门螺杆菌(Hp)感染治疗的清除与根除两个概念有何不同? 答:为了正确评价药物治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效,应当区别清除(Clearance)和根除(Eradication)两个概念。对经抗菌治疗后Hp消失的病例进行随访,发现Hp很快又会出现,一般发生在停药后1个月内。是由于治疗不彻底而复发,还是Hp重新感染?经用限     

法舒地尔对肝星状细胞黏附、迁移及胞浆游离钙的影响及机制研究

目的 观察法舒地尔(fasudil)通过Rho/Rho激酶(ROCK)信号转导通路对肝星状细胞(HSC)黏附、迁移以及胞浆游离钙([Ca2 ]i)的影响.方法 将培养的HSC分为5组:对照组;fasudil 12.5 μmol/L组;fasudil 25 μmol/L组;fasudil 50 μmol/L 组;fasudil 100 μmol/L 组.采用甲苯胺兰染色法测定细胞黏附率,Boyden Chamber小室测定HSC跨膜迁移数量,用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)检验细胞[Ca2 ]i,Western印迹检测HSC磷酸化肌球蛋白轻链[phosphorylated myosin light chain, p-MLC(Thr18/Ser19)]和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达.结果 Fasudil对HSC的黏附、迁移均具有抑制作用,随着浓度增加,抑制作用加强;fasudil与HSC共同培养后,HSC内[Ca2 ]i无明显变化;fasudil抑制HSC的α-SMA表达,并且对Rho/ROCK信号转导通路关键信号分子p-MLC(Thr18/Ser19)的蛋白表达有抑制作用.结论 Fasudil通过抑制Rho/ROCK信号通路对细胞骨架的调节作用抑制HSC的黏附、迁移.     

综合性医院内科医生对精神心理障碍的诊断思维

内科医生在门诊工作中，经常遇到这样一些患者，他们述说有很多症状，曾在内科很多专业就诊，医生在各方面做了大量检查，均无异常发现。患者展转于各大医院之间，长期求医，病情持续，顽固不愈。一方面患者反复述说病情，痛苦不堪，另一方面医生苦思冥想，不能明确诊断，也无法解释病情。面对这种情况，医生只好解释劝慰，再做新的检查或重复检查；改换新药；最后厌烦推托，动员其转科或转院。至此，医生也不明其理。其实，象这样的“疑难杂症”很大一部分可能就是或伴有精神心理障碍类疾病，其中最多见的就是抑郁、焦虑和躯体形式障碍等。     

腹胀、血性腹水、嗜酸粒细胞增多

患者男，16岁，学生，因上腹不适15天、腹胀12天，于2001年9月6日入院。患者于15天前食烤羊肉、虾及牛奶后出现上腹不适、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，伴头晕、烧心、反酸、腹泻，排稀糊样便，有黏液，无脓血，每日3～5次，无腹痛及里急后重感，曾按“急性胃肠炎”给予对症治疗，症状略好转。12天前感腹胀，自觉腹围增大，为进一步诊治入我院。     

膀胱B超检查前大量饮水致水中毒1例

患者 ,女性 ,6 8岁 ,主因间断腹痛半年 ,加重 1周而入院。半年前无明显诱因出现腹痛 ,为阵发性脐周疼痛 ,自服氟哌酸可缓解。症状反复发作。 1周前症状加重 ,为持续性上腹隐痛伴胀满、嗳气。轻度尿频、尿痛。既往无特殊病史。入院时查体 :体温 36 .2℃ ,脉搏 6 8次 ｍｉｎ ,血压 135 85ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,心肺无异常 ,腹平软 ,脐周压痛。血常规、大便常规无异常 ,尿常规显示 :潜血 ( ) ,红细胞 2～ 3个 ＨＰ ,白细胞 2～ 3个 ＨＰ。血生化检查显示 :血清钠 14 2 .1ｍｍｏｌ Ｌ ,血清氯 10 2ｍｍｏｌ Ｌ ,血清总蛋白 74ｇ…     

慢性丙型肝炎和糖尿病相关性研究进展

肝脏在血糖代谢中起重要作用,各种导致慢性肝实质损害的慢性肝病均可影响正常的糖代谢,甚至可出现糖耐量减退或糖尿病。近年来有很多流行病学调查证实了慢性丙型肝炎与糖尿病有密切的相关性,慢性丙型肝炎的患者中糖尿病的患病率明显高于普通人群和其他原因所致的慢性肝病患者,其发病机制可能与胰岛素抵抗、自身免疫、丙型肝炎病毒肝外复制等有关,其中胰岛素抵抗为最主要发病机制,肿瘤坏死因子α在丙型肝炎病毒相关的胰岛素抵抗中起着重要的作用。     

肝硬化患者血中NO、VIP、胰高血糖素与生殖激素水平关系的研究

本文旨在了解肝硬化(HC)患者血浆一氧化氮(NO)、血管活性肠肽(VIP)、胰高血糖素(Glu)含量及血清促卵泡素(FSH)、促黄体素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E~2)、睾酮(T)浓度,并初步探讨NO、VIP、Glu三者间的相关性、它们与生殖激素水平改变及部分临床表现的关系。本研究分为HC组和对照组。HC组50例,全部为男性肝炎后肝硬化患     

嗜酸细胞性胃肠炎合并血性腹水1例

患者 ,男 ,1 6岁。因上腹不适 1 5ｄ ,腹胀 1 2ｄ入院。发病前食过烤羊肉、虾。查体 :全身皮肤无黄染 ,心肺听诊无异常 ,腹部膨隆 ,无腹壁静脉曲张 ,左下腹压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,移动性浊音阳性。辅助检查 :ＷＢＣ 2 8.1× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ0 .1 8,Ｌ 0 .90 ,Ｅ 0 .73(计数 2 1 .8× 1 0 9/Ｌ) ,Ｈｂ 1 35ｇ/Ｌ ,便常规无异常 ,未见虫卵 ,肝功能正常 ,乙肝五项、丙抗均阴性 ,血沉 1ｍｍ/ｈ。Ｂ超示 :肝回声致密、增强 ,腹水 ,脾、肾、胰、胆无异常。ＣＴ示 :双侧胸腔积液、腹水。腹水血性 ,李凡他试验阳性 ,白细胞数 1 2 .75× 1 0 9/Ｌ ,多…