利多卡因用于改良电休克治疗的研究进展

虽然改良搐电休克(MECT)为患者提供了新的治疗手段,但随着麻醉的介入,其对MECT疗效影响的报道也不断增加[1].目前国内常用麻醉药为丙泊酚,氯化琥珀胆碱,为了减轻MECT的不良反应及麻醉药方面的副作用,复合应用了芬太尼,阿芬太尼,氯胺酮,利多卡因等.麻醉药的使用可能影响电休克的发作,近年来,对利多卡因的研究发现,小剂量利多卡因对改良电休克脑电发作不产生影响,并可减轻改良电休克不良反应,值得进一步关注.     

71例膜性肾病临床病理分析

膜性肾病(MN)是成人原发性肾病综合征(NS)的常见病理类型,因部分病例可自行缓解,以前认为其预后良好,后发现其临床表现各异,预后差别较大.现将我院肾内科经肾穿刺活检确诊的71例MN患者的临床表现、病理结果、治疗措施及治疗效果分析报告如下.     

足细胞TRPC6与糖尿病肾病相关的研究进展

糖尿病在全球范围内越来越普遍。糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症,可导致终末期肾脏疾病的发生,最终需要透析或移植肾脏,是一个日益严重的健康问题。瞬时受体电位阳离子通道亚型6(TRPC6)是新近发现的足细胞裂孔膜蛋白,其基因的突变及表达改变可引起蛋白尿的发生,而蛋白尿的出现又可加重肾小球损害,形成恶性循环。故对TRPC6的进一步研究对DN的诊治有一定意义。     

川芎嗪联合痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果

目的:通过在慢性阻塞性肺疾病急性发作的常规治疗措施基础之上加用盐酸川芎嗪和痰热清注射液,探讨如何提高慢性阻塞性肺疾病急性发作期的治疗效果。方法:选取于我院住院的确诊慢性阻塞性肺疾病急性发作的98例患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗措施,观察组患者在常规治疗基础上加用盐酸川芎嗪和痰热清注射液,对两组患者的相关治疗效果进行比较。结果:观察组患者的退热时间、咳嗽消失时间和肺部体征消失时间均明显短于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05);治疗14d后,对照组患者治疗的总有效率为77.55%,观察组为95.92%,对照组的总有效率明显低于观察组,且差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:川芎嗪联合痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作,效果明显,值得推广。     

干扰素-γ基因多态性与内蒙古汉族IgA肾病临床特征和预后的相关性研究

目的探讨IgA肾病患者干扰素-γ基因＋874位点单核苷酸多态性与临床特征和预后的关系。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应技术检测IgA肾病组和对照组干扰素-γ基因＋874位点单核苷酸多态性,并进行随访。比较两组的基因型分布,分析基因型与临床特征和预后的关系。结果（1）IgA肾病组AA基因型及A等位基因频率显著高于对照组。（2）IgA肾病组中不同基因型发病时的血压、24h尿蛋白定量有显著性差异。（3）TT型患者肾功能减退显著快于AA型。结论（1）干扰素-γ基因＋874位点单核苷酸多态性,AA基因型可能是IgA肾病的易感基因。（2）该位点单核苷酸多态性可能影响IgA肾病患者的24h尿蛋白定量和血压水平。（3）目前还不能认为该位点单核苷酸多态性是影响IgA。肾病患者进展和预后的独立危险因素。     

普罗帕酮治疗预激综合征并室上性心动过速疗效观察

目的:研究静脉注射普罗帕酮注射液治疗转复预激综合征并阵发性室上性心动过速的临床疗效和安全性.方法:预激综合征并阵发性室上性心动过速 30例患者经心电图诊断发作时,静注普罗帕酮注射液70～210mg,观察记录心电图、血压变化.结果:本组患者全部转复为窦性心律且血压平稳.结论:普罗帕酮治疗预激综合征并室上性心动过速是一种快速、简便、安全的转复方法.     

食管癌病人术后急性疼痛强度分析

[目的]了解食管癌病人术后不同时间、不同活动状态下的疼痛强度,以指导临床合理镇痛治疗.[方法]采用0～10数字疼痛强度量表（NRS）调查60例食管癌病人术后1周内5种活动状态下的疼痛强度.[结果]术后5种活动状态下病人疼痛强度由高至低依次是咳嗽、床上活动、深呼吸、下床步行、卧床休息,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后同一活动状态下不同时间段的疼痛强度的比较,差异均有统计学意义,（P＜0.05）,且术后早期疼痛强度更大.[结论]食管癌病人术后不同时间不同活动状态下疼痛强度不同,应连续性评估病人术后疼痛强度.     

新生儿缺血缺氧性脑病血浆蛋白变化的临床研究

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围产期窒息缺氧,导致脑组织的缺氧缺血性损害,并在临床上出现一系列脑病的表现,包括特征性的神经病理及病理生理改变,可引起新生儿急性死亡,部分病例可留有不同程度神经系统后遗症,不仅严重威胁新生儿生命健康,并且是我国伤残儿童重要病因之一,影响到我国优生优育国策和民族素质,是当今新生儿疾病领域中研究的热点[1] .     

远端肾小管酸中毒误诊为周期性麻痹三例

肾小管酸中毒 (ＲＴＡ)在临床不常见 ,常常表现为四肢无力、软瘫、低血钾 ,临床医师往往将其误诊为周期性麻痹。现将我院 1 996～ 1 998年 3年来收治的误诊为周期性麻痹的 3例远端肾小管酸中毒 (ｄ—ＲＴＡ)报道如下。例 1 ,女患 ,32岁。反复四肢无力 5年 ,间断出现四肢软瘫、双手抽搐 ,同时伴口渴、多饮 ,每日饮水量3暖瓶 ,当地医院诊为周期性麻痹 ,每于症状重时在当地医院输液 (具体药不详 )症状可好转。入院前 2ｄ无诱因头痛、腹痛、呕吐、四肢软瘫 ,入神经科。查体 :血压 1 8/1 1ｋＰａ ,发育正常 ,神清 ,双肺呼吸音正常 ,心率 60次 /ｍ…