纤维喉镜下治疗儿童声带小结、息肉190例体会

目的：探讨纤维喉镜下儿童声带小结及息肉的治疗方法与效果。方法：经纤维喉镜下治疗儿童声带小结136例，息肉54例。结果：近期(1周)疗效：治愈71例，显效91例，有效28例，总的有效率为100％，术中、术后均无并发症。结论：纤维喉镜下儿童声带小结及息肉摘除术是一种疗效好、操作方便、安全迅速、术后恢复快，值得推广的方法。     

叶酸受体1在鼻咽癌紫杉醇耐药细胞系中表达及意义

目的探讨鼻咽癌紫杉醇耐药细胞系中叶酸受体1(folate receptor 1,FOLR1)的表达及其作用。方法人鼻咽癌亲本细胞株CNE1采用大剂量冲击和小剂量维持方式诱导建立耐药指数(resistance index,RI)分别为2.0、5.8、10.5的耐药细胞系,采用反转录PCR法检测不同耐药指数细胞的FOLR1mRNA表达情况;选择耐药指数为10.5的耐药细胞为耐药组,人鼻咽癌亲本细胞株CNE1为对照组,2组细胞采用20、40、80μg/L FOLR1抗体预处理后,检测细胞增殖抑制率;将耐药组和对照组细胞分别再分为预处理和未预处理2个亚组,其中预处理组均采用低浓度20μg/L FOLR1抗体进行预处理,未预处理组均正常培养,然后各组分别添加5、10、15μg/L紫杉醇,检测各组细胞增殖抑制率。结果 RI为10.5耐药细胞FOLR1mRNA表达水平(2.49±0.29)高于RI为5.8、2.0细胞和对照细胞(1.28±0.31、0.51±0.16、0.12±0.04),RI为5.8耐药细胞高于RI为2.0耐药细胞和对照细胞,RI为2.0耐药细胞高于对照细胞(P0.05);耐药组和对照组细胞20μg/L FOLR1抗体预处理下细胞增殖抑制率比较差异无统计学意义(P0.05),40、80μg/L FOLR1抗体预处理下,耐药组细胞增殖抑制率[(14.45±2.03)%、(47.85±7.07)%]明显高于对照组[(11.92±2.74)%、(29.19±5.17)%](P0.05);2组细胞80μg/L FOLR1抗体预处理下细胞增殖抑制率高于20、40μg/L FOLR1抗体预处理下,40μg/L FOLR1抗体预处理下高于20μg/L FOLR1抗体预处理下(P0.05);对照组中预处理组和未处理组细胞在5、10、15μg/L紫杉醇处理下细胞增殖抑制率比较差异均无统计学意义(P0.05),耐药组中预处理组细胞在5、10、15μg/L紫杉醇处理下细胞增殖抑制率[(10.85±0.74)%、(33.91±3.17)%、(46.39±2.87)%]明显高于未预处理组[(4.31±0.33)%、(24.68±2.02)%、(29.25±2.53)%](P0.05);对照组中预处理组和未预处理组在5、10、15μg/L紫杉醇处理下细胞增殖抑制率均明显高于耐药组中预处理组和未预处理组(P0.05)。结论 FOLR1表达与鼻咽癌细胞抵抗紫杉醇耐药相关,低浓度FOLR1抗体可使耐药细胞对紫杉醇敏感性提高,有效逆转鼻咽癌耐药,高浓度FOLR1抗体可直接杀死鼻咽癌耐药细胞。     

耳鸣人群流行病学特征分析

目的根据正常人群的年龄、性别以及社会、经济条件的不同,分析现有耳鸣症状人群的发病特征。方法采用卡方检验统计学方法对我市市民耳鸣症状的抽样调查数据进行分析。结果 1随着年龄增加,耳鸣现患率增加,不同年龄组人群耳鸣现患率差别有统计学意义。其中60岁以上人群耳鸣现患率高达14.37%。(χ2=4583.05,P<0.001);2女性人群耳鸣现患率(12.76%)高于男性人群(10.07%),女性耳鸣发生风险大约是男性的1.27倍(Pearsonχ2=124.77,P<0.001);3县城人群耳鸣现患率为8.73%,市区人群耳鸣现患率为12.74%。城市人群耳鸣发生风险大约是县城的1.46倍(Pearsonχ2=232.66,P<0.001)。结论城市人群、女性人群及老人耳鸣发病率较高。耳鸣严重影响了人们的生活质量,应当引起耳鼻咽喉医生的足够重视。     

口腔正畸联合种植修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床效果观察

目的 探讨口腔正畸治疗联合种植修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床效果观察。方法 选取接受牙列缺损伴牙颌畸形治疗的患者80例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组40例。对照组行种植修复治疗,观察组行口腔正畸治疗联合种植修复治疗,对比2组治疗效果,如咀嚼功能、牙齿舒适感、语言功能及稳定性评分以及并发症情况。结果 观察组患者临床总有效率为95.00%,对照组临床总有效率为52.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者牙齿舒适感、咀嚼功能、稳固性、语言功能各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为7.50%,对照组并发症发生率为45.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 口腔正畸联合种植修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形,患者的咀嚼功能可明显提高,语言功能、牙齿舒适感以及稳定性评分均有所提高,且并发症明显减少,临床应加以推广使用。     

气管切开术后脱管原因分析及急救

分析1998年4月-2006年4月本院因上呼吸道梗阻行气管切开术后并发脱管患者临床资料，探讨发生原因、正确处置方法及预防措施。     

Ⅱ型儿童鼻窦炎不同鼻内镜手术范围的疗效对比

目的 探讨鼻内镜手术治疗Ⅱ型儿童鼻窦炎一种合适的手术范围.方法 对60例Ⅱ型儿童鼻窦炎随机分为扩大手术组和小范围清理组各30例,并分别观察其疗效.结果 两组术后6个月复查术腔,扩大手术组治愈率为87.23%(41/47),小范围清理组为86.05%(37/43),两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对Ⅱ型儿童鼻窦炎鼻内镜下手术范围宜小不宜大,宜简单不宜复杂,尽量减少不必要的损伤.     

阶梯疗法综合治疗慢性鼻炎500例

鼻塞是慢性鼻炎的主要症状之一 ,常规治疗方法效果欠佳。 1997～ 2 0 0 1年 ,我们采用阶梯疗法综合治疗慢性鼻炎 5 0 0例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 5 0 0例中 ,男 32 0例 ,女 180例 ;年龄 17～ 6 7岁 ,平均 4 2岁。病程 6个月～ 2 0年。慢性单纯性鼻炎 12 0例 ,慢性肥厚性鼻炎 380例 ,均以鼻塞为主要症状 ,经较长时间的局部和全身治疗无效或效果不佳者。1 2　方法　均先行下鼻甲微波热凝术 ,术后鼻塞无效者再依次行下鼻甲骨折外移术下 ,鼻甲黏膜下骨质部分切除术 ,鼻内镜下中鼻甲、中鼻道成形术 ,一旦鼻塞痊愈或好转即停止下…     

开放性喉外伤51例救治体会

开放性喉外伤常可引起大出血、呼吸困难、休克等而危及生命。1980～1997年,我们救治此类伤51例,现将其救治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　男35例,女16例;年龄8～71岁,平均32.5岁。刀割伤21例,车祸伤12例,工伤7例,枪弹伤4例,爆炸伤4例,锐器刺伤3例。伤后至就诊24h内40例,1～7d8例,7d以上3例。1.2　临床表现　呼吸困难30例,其中～度17例。声嘶29例,吞咽困难20例,局部大出血8例。受伤部位:舌骨断裂4例,甲状舌骨膜破裂5例,会厌软骨裂伤、血肿6例,甲状软骨板断裂12例,环状软骨断裂9例,环甲膜破裂7例,声带、假声带、喉粘膜严重撕裂伤13…     

孕妇传染病血清流行病学监测及其优生学意义

本文旨在了解我省孕妇弓形体（Ｔｏ）、风疹（Ｒｕ）、巨细胞病毒（ＣＭＶ）及布鲁氏菌病（Ｂｒ）４种致畸传染病的感染状态及其所致出生及出生后异常情况。于１９９０年７月～１９９３年１０月对本省６市（县）部分参加围生保健的孕妇进行了血清流行病学监测（Ｔｏ、Ｒｕ、ＣＭＶ测定ＩｇＭ，Ｂｒ测定ＩｇＧ），感染率分别为Ｔｏ：３．３４％（１３８／４１２６）、Ｒｕ：０．８４％（６２／７３７５）、ＣＭＶ：１．１０％（７１／６４２８）、Ｂｒ：０．９２％（３８／４１２６）。不同年龄、孕次及孕期的妇女感染率无明显差异。Ｔｏ感染二、三季度较高，北部的新乡地区高于黄河以南地区，而Ｒｕ感染则以南部地区为高，Ｂｒ感染有明显的职业性。在３０４例阳性孕妇中有５例为交叉感染。阳性孕妇临床症状发生率为Ｔｏ：ｌｌ．５９％（ｌ６／１３８）、Ｒｕ：１２．９０％（８／６２）、ＣＭＶ：ｌｌ．２７％（８／７１）、Ｂｒ：７．８９％（３／３８）。且主要表现为上感、发热等，无明显特征。新生儿脐血抗体测定显示孕晚期及中期感染的孕妇其新生儿大部分仍保留有相关抗体，而孕早期感染者大多已消失。对２６６例阳性孕妇所生产女随访，共查出２４例异常，结果显示４种传染病所致出生及生后异常的?     

新乡市孕妇原发风疹感染的血清学监测

新乡市孕妇原发风疹感染的血清学监测王广科，陈世孝，王洁为研究孕妇原发风疹感染状况，于１９９２年１０月对新乡市在妇幼保健站建立孕期保健卡的２６５６名孕妇采取静脉血，监测风疹特异性ＩｇＭ，结果如下。１．对象与方法：选定新乡市不含农业人口的新华、红旗两个区...