左肺上叶静脉解剖分型MSCT评价及临床应用

目的　应用多层螺旋CT（MSCT）对健康人左肺上叶肺静脉解剖及引流模式分型,为解剖性肺段切除术提供帮助。 方法　收集200例肺无异常胸部CT影像资料,通过容积重建（volume reconstruction,VR）获得静脉解剖及引流模式图,统计各静脉分型出现率;重建5 mm轴位最大密度投影（maximum density projection,MIP）图,辨识对应各分型。 结果 左肺上叶静脉根据共干情况不同可分为：V1+2型,V2+3型,及V1+2a V2+3bc型,其出现率分别为69%（138/200）、17.5%（35/200）、13.5%（27/200）。其特点为：V1+2为V1与V2共干,其各自发出属支相互无联系;V2+3型中V2与V3共干,V1与V2+3分别汇入左上肺静脉干;V1+2a V2+3bc型,此型主要是V2变异较大。左肺上叶舌段静脉V4、V5共干时,其属支各自无联系,V4存在与V3b共干的情况,并各自具有不同的引流特点。 结论 左肺上叶因舌段的存在,其静脉分型更为复杂,MSCT所得静脉解剖及引流模式图结合5 mm轴位MIP图可清楚显示肺静脉解剖分型,作为其解剖识别常规手段。     

磁共振弥散张量成像在帕金森病诊断中的价值

目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在帕金森病(PD)诊断中的应用价值。方法选取2016年2月至2017年4月在我院治疗的原发性PD患者54例(PD组),其中有认知障碍患者29,无认知障碍患者25例,同时选取健康自愿者54例作为对照组,所有受试者性DTI检查。结果 PD组黑质、壳核、尾状核头和额叶白质各向异性分数(FA)值分别为(0.53±0.07)、(0.17±0.03)、(0.18±0.04)和(0.42±0.04),明显低于对照组(P0.05);PD组额叶白质和颞叶白质表观弥散系数(ADC)值分别为(0.85±0.06)×10~(-3)mm~2/s和(0.86±0.05)×10~(-3)mm~2/s,明显高于对照组(P0.05);PD伴或不伴认知障碍患者脑内特定结构FA值比较差异无统计学意义(P0.05);PD伴认知障碍患者额叶白质ADC值分别为(0.89±0.05)×10~(-3)mm~2/s,明显高于无认知障碍PD患者(P0.05)。结论 DTI在帕金森早期诊断中有一定价值;帕金森患者额叶白质损伤与认知功能障碍发生有一定关系。     

DTI成像技术评价帕金森病相关认知功能障碍的临床研究

目的 ：探讨磁共振扩散张量成像（DTI）技术对帕金森病（PD）相关认知功能障碍诊断的效能。方法 ：收集我院于2019年12月—2020年12月诊断为PD相关认知功能障碍的患者80例作为病例组，同时选取健康人群及PD不伴有认知功能障碍患者各60例作为对照组。选用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对3组人群进行认知功能障碍评估。3组人群均接受DTI检测，并测量异性分数值（FA）和平均扩散率（MD）。不同组间的比较采用单因素方差分析方法（one-way ANOVA），进一步的多重比较则采用LSD方法，DTI对于PD相关的认知功能障碍诊断价值采用受试者工作特征（ROC）曲线评估。FA和MD值与认知功能障碍的相关性采用Pearson相关分析。结果：病例组患者丘脑、黑质以及尾状核头FA值显著低于正常健康人群和PD不伴有认知功能障碍患者（P<0.05），其余部位无明显差异（P>0.05）；病例组患者所有部位MD值与健康人群和PD不伴有认知功能障碍患者无明显差异（P>0.05）；丘脑、黑质以及尾状核头FA值对于PD相关认知功能障碍有一定诊断价值，AUC值分别为0.762、0.834、0...     

磁共振DTI技术在评估脑梗死患者运动功能康复治疗效果中的研究

目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在评估脑梗死患者运动功能康复治疗效果中的应用价值。方法医院36例慢性脑梗死患者运动功能康复治疗前后均行磁共振成像和DTI检查,处理图像数据获得各向异性分数(FA)伪彩图,行双侧皮质脊髓束(CST)重建,对健侧和患侧相关数据进行统计分析。结果本组36例患者中,2级15例,占41.67%;3级21例,占58.33%;将15例2级作为A组,21例3级作为B组;A组康复FA值为(0.612±0.039)显著高于B组;2组康复后均显著下降,与康复前相比,差异显著(P0.05);A组康复后FA值为(0.556±0.064)显著高于B组,具有统计学意义(P0.05);康复前A组FudlMeyer评分为(57.264±5.821)分显著高于B组,康复后A组Fudl-Meyer评分为(85.162±9.861)分显著高于B组,差异显著(P0.05);康复治疗前后CST FA值下降百分数与Fudl-Meyer评分上升百分数呈负相关关系。结论磁共振DTI技术可根据CST受损程度评估肢体运动康复训练效果。     

3D磁共振成像与CT诊断腹主动脉瘤的临床价值研究

目的以CT血管造影为参考标准,验证三维磁共振(3D Magnetic Resonance Imaging,3D MRI)定量测量腹主动脉瘤(Abdominal Aortic Areurysm,AAA)直径的准确性,并评价三维高分辨度动态增强磁共振成像表征腔内血栓(Intraluminal Thrombus,ILT)类型分布的分辨度。方法62名AAA患者在两个月内均接受CT和3D MRI检查,由两名影像科医生独立测量AAA直径,并进行Bland-Altman分析,同时测量ILT影像信号与腰大肌影像信号比值。结果3D MRI与CT比较两者在AAA直径测量结果上表现出较强的一致性和重复性,ICCs>0.99,CVs<2.7%。ILT的CT表现为均匀衰减,而MRI显示为丰富的陈旧或新鲜类型分布变化。结论3D MRI不但可以提供准确、可重复的AAA直径测量结果,同时能够显示与AAA病情进展相关的ILT类型分布影像学信息。