妊娠期妇女血浆纤维蛋白原生成和降解水平变化

目的:分析正常妊娠期妇女凝血以及纤维蛋白原生成和降解指标的变化特征,初步探讨孕妇妊娠期间的出凝血动态变化。方法:正常妊娠并顺利分娩的孕妇96例,序贯观察她们整个孕期和产后4-9周的活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(Fg)含量、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)含量以及Fg/FDP的结果,同时分析临产孕妇血栓弹力图的特征。以30例同年龄段的健康妇女作为对照组。结果:与对照组比较,妊娠组TT于孕早期时开始缩短(P<0.05);妊娠组APTT、PT孕中期时开始缩短(P<0.05)。妊娠组APTT、PT、TT水平从孕中期至临产基本稳定(P>0.05),并均于产后恢复至对照组水平(P>0.05);Fg在孕早期即开始增高(P<0.05),至孕中期持续增高(P<0.05),从孕中期至临产水平稳定(P>0.05),于产后下降至接近孕早期水平(P>0.05);FDP水平呈孕早期<孕中期<孕晚期<临产(P<0.05),产后下降至接近孕早期水平(P>0.05);Fg/FDP在整个孕期与对照组比较无显著差异(P>0.05);临产时孕妇出凝血平衡无明显偏移。结论:随着孕期进展孕妇血液渐呈高凝状态,同时纤维蛋白降解增加,Fg/FDP比值维持在一定区间,血液凝固和纤维蛋白降解处于动态平衡。     

探究不同血液检验指标在冠心病诊断中的临床应用

目的探讨不同血液检验指标在冠心病临床诊断中的应用效果。方法选取2018年2月至2019年3月期间来我院就诊的冠心病患者69例作为冠心病组,同时选取同期在我院进行健康体检的健康自愿者70例作为健康组。分别采集冠心病组和健康组研究对象的清晨空腹EDTA抗凝血和凝固血,血量为2ml,在采集完成后2h之内,使用全自动血细胞分析仪对其红细胞参数与血小板参数进行检测,使用全自动免疫分仪对其心肌标志物浓度进行检测。结果冠心病组研究对象的RDW显著高于健康组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。但两组研究对象的PDW、PLT、PCT、MPV均相当,比较差异不具有统计学意义(P0.05)。冠心病组研究对象的cTnI、hs-CTnT、CK-MB、cTn-T检测值,均显著高于健康组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者的RDW、c TnI、hs-CTnT、CK-MB、cTn-T等血液检验指标值,均要显著高于健康人者,且差异明显,因此临床可将以上血液检验指标值作为冠心病患者临床诊断的一项重要依据。     

小儿肺炎支原体抗体检测结果分析

目的获得本地区小儿肺炎支原体感染的血清流行病学资料。方法用被动凝集法检测2010-2012年我院门诊或住院就诊的呼吸道感染小儿的血清肺炎支原体抗体,计算各组的抗体阳性率,分析不同性别、年龄、季节以及不同临床诊断间的阳性率差异等。结果共收集患儿血清标本14 037份,其中2 431份（17.3%）肺炎支原体抗体阳性;女性患儿阳性率20.0%（1 156/5 782）,高于男性患儿阳性率15.4%（1 275/8 255）,差异有统计学意义（χ2=49.116,P〈0.05）;按年龄分为4组,阳性率从高到低依次为6-14岁组24.6%（1 687/6 849）,3~5岁组15.0%（325/2 161）和1~2岁组12.6%（286/2 277）,〈1岁组4.8%（133/2 750）,4个年龄组间差异有统计学意义（χ2=598.85,P〈0.005）;4个季度的阳性率分别为：第四季度20.6%（677/3 287）,第三季度19.3%（670/3 475）,第一季度18.5%（646/3 492）,第二季度11.6%（438/3 783）,4个季度间差异有统计学意义（χ2=124.463,P〈0.005）;分别分析各年龄组在4个季度间的阳性率差异,同样有统计学意义（P值均〈0.005）,1-2岁组、3-5岁组和6-14岁组在第二季度的阳性率均最低,〈1岁组在第一季度的阳性率最高;不同临床诊断组间肺炎支原体抗体阳性率的差异也有统计学意义（χ^2=365.02,P〈0.005）,最高为支气管肺炎组24.3%（1 272/5 227）,最低为疱疹性咽峡炎组8.8%（84/956）。结论本地区呼吸道感染患儿中,肺炎支原体抗体阳性率女性高于男性,在14岁以前随年龄增长阳性率会增高,不同年龄段小儿的高发季节会有所不同,诊断为支气管肺炎的患儿抗体阳性率最高。