肘管扩大成形术治疗肘关节炎性肘管综合征

[目的]对于肘关节炎性病变引起继发性尺神经卡压,减少尺神经前移引起的尺神经分支损伤、血运破坏等并发症,恢复和保持肘管内尺神经的解剖位置。[方法]肘关节骨性关节炎引起肘管综合征中重度患者26例,采用肘管扩大成形术治疗肘管综合征。[结果]根据患者临床症状中度患者12例,重度患者14例。术后随访26例患者临床症状均明显改善,其中效果显著20例,有效5例,无效1例,满意率为76.92%。[结论]肘管扩大成形术能有效治疗肘关节炎性肘管综合征,且对中重度患者均有良好效果。     

我院951例药物咨询的综合分析

目的对我院2007年药物咨询工作进行回顾性分析,提高我院药学服务质量。方法对我院药物咨询窗口2007年1-12月的951例药物咨询记录进行分析。结果咨询者身分以患者居多,占88.12%;患者主要针对抗感染药、消化系统用药、神经系统用药进行咨询;咨询内容主要为药物的基本信息、药品通用名或成分、不良反应、用法用量及疗效等。结论药物咨询工作可以提高药学人员业务能力,有利于医院药学部门开展全面优质服务。     

肝门部胆管癌32例的治疗分析

目的 分析肝门部胆管癌的治疗方法.方法 回顾性分析1998年4月至2007年12月32例肝门部胆管癌患者的治疗情况.结果 剖腹探查取活检7例(21.9%),平均存活时间为54 d.单纯胆管引流7例(21.9%),平均存活时间为5.6个月.手术切除加吻合18例(56.3%),平均存活时间为18.3个月.结论 影像学检查在肝门部胆管癌的诊断中具有重要价值;外科手术是治疗肝门部胆管癌最有效的方法;胆道引流亦可延长患者生存期;综合治疗是肝门部胆管癌治疗的方向.     

肝门部胆管癌32例的治疗分析

目的分析肝门部胆管癌的治疗方法。方法回顾性分析1998年4月至2007年12月32例肝门部胆管癌患者的治疗情况。结果剖腹探查取活检7例（21．9％）,平均存活时间为54d。单纯胆管引流7例（21．9％）,平均存活时间为5．6个月。手术切除加吻合18例（56．3％）,平均存活时间为18．3个月。结论影像学检查在肝门部胆管癌的诊断中具有重要价值;外科手术是治疗肝门部胆管癌最有效的方法;胆道引流亦可延长患者生存期;综合治疗是肝门部胆管癌治疗的方向。     

需氧菌性阴道炎临床微生态研究及治疗效果的探讨

目的研究需氧菌性阴道炎临床及微生态特征,并行治疗随访,为需氧菌性阴道炎的预防、治疗及预后评估提供帮助。方法前瞻性随机对照研究北京大学人民医院2013年1月至2013年4月门诊就诊的120例需氧菌性阴道炎,行阴道微生态评价,随机分组行药物治疗（一组口服左氧氟沙星,二组口服头孢呋辛,三组口服淀粉胶囊）并随访,停药后7～10d再次评估。结果患者年龄呈近似正态分布（P=0.190〉0.05）,阴道分泌物pH值以≥5.1为主（90.0%）,优势菌可为G＋球菌（45.8%）、G-杆菌（32.5%）、G＋杆菌（21.6%）。经治疗随访,一组、二组的症状、体征总体均有明显改善,阴道微生态恢复正常比例（35.1%、31.5%）显著高于三组（5.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,三组疗效行Radit分析,一、二组均较三组疗效好,差异有统计学意义（P〈0.05）,而一、二组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论需氧菌性阴道炎阴道微生态改变表现为pH值升高、优势菌改变等,口服左氧氟沙星或头孢呋辛较对照组对需氧菌性阴道炎症状改善好,有效率高,可作为临床治疗的选择。     

妊娠合并宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是指宫颈上皮内瘤变（CIN）。根据细胞异常的程度将CIN分为CIN1、CIN2、CIN3。随着宫颈筛查的广泛开展,妊娠期间宫颈病变也成为热点问题。     

局部随意皮瓣在外阴癌术后创面修复中的应用

目的探讨局部随意皮瓣转移修复术在外阴癌术后会阴区域创面修复的方法及疗效。方法回顾性分析2016年4月至2017年11月就诊于本院的12例外阴癌患者,外阴根治性局部扩大切除术中会阴部存在创面,无法直接关闭,应用局部随意皮瓣进行创面覆盖手术。结果 12例患者年龄55~78岁,中位年龄70岁,同期行腹股沟淋巴结切除术10例,外阴癌术后病理证实鳞癌11例,直肠腺癌转移癌1例。11例鳞癌患者肿瘤分期为:T2N0M0 3例,T2N1M0 5例,T2N2M0 2例,T3N1M0 1例。11例患者伤口均Ⅰ期愈合,1例出现局部伤口裂开,经换药治疗后延迟愈合,所有病例均未出现感染、出血、皮瓣坏死等并发症。12例患者随访时间2个月至20个月,中位时间6个月。截至2017年12月,各皮瓣恢复良好。结论对于外阴癌手术造成的会阴部创面,可以选择局部随意皮瓣手术进行创面修复及覆盖,该手术操作简单,安全有效,能够取得满意的疗效。     

中国炭疽监测状况

１流行的历史及现状：炭疽在中国流行早在公元前２６９８～２５９９《内经》就有记载，自１９５６年新中国建立法定报告传染病以来，每年都有病例发生，有时曾引起流行。据统计，１９５６～１９９７年中国炭疽累计发病１１２１４８例，死亡４１１８人，病死率为３．６４％...     

炎琥宁联合消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿急性腹泻的疗效观察

目的观察炎琥宁联合消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿急性腹泻的疗效的疗效。方法将150例急性腹泻婴幼儿患者随机分为治疗组及对照组,对照组给予利巴韦林,治疗组给予炎琥宁联合消旋卡多曲颗粒治疗。结果治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为89.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效明显优于对照组。两组患者在用药治疗期间,未发现明显不良反应。结论炎琥宁联合消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿急性腹泻起到了很好的协同作用,取得了很好的疗效,临床中未发现有明显的不良反应,值得临床推广应用。     

社区医疗机构听诊器污染及消毒情况的调查

随机抽样对中山市3家社区医疗机构医护人员的100件听诊器膜部进行细菌培养和菌株鉴定,问卷调查形式了解105名医护人员的听诊器消毒频率。共分离523株细菌（86％）,其中革兰阳性（G＋）菌78％、革兰阳性（G-）菌22％。住院部听诊器污染率6．2株／件、G-菌污染率2．1株／件,均多于门诊的4．8株／件及1．1株／件（P〈0．05,〈0．01）;50％（51／105）医护人员1次／年或从术消毒听诊器,21％（6／28）护理人员1次／月消毒听诊器,高于门诊医生的12％（7／56）及住院医牛的14％（3／21）（均P〈0．01）。提示听诊器膜部细菌污染严重,住院部听诊器污染C-菌多;听诊器消毒频率低,护理人员消毒频率高于医生。