妊娠早期母体PAPPA、PlGF和MAP对多种妊娠并发症的预测价值

目的 评价孕早期母体妊娠相关血浆蛋白A (PAPPA)、胎盘生长因子(PlGF)和平均动脉压(MAP)对多种妊娠并发症的预测价值。方法 采用前瞻性的病例对照巢氏研究，选取孕早期唐氏筛查的孕妇作为研究对象。测定其母体血液中PAPPA、PlGF含量，测量血压并计算MAP。分析PAPPA、PlGF、MAP与各种妊娠并发症的关系，将具有显著相关性的指标确定为危险因素指标，分析危险因素指标对妊娠并发症的预测价值。结果 3516例孕妇参与本研究，2336例为无妊娠并发症单胎孕妇，1143为发生妊娠并发症的单胎孕妇，另外37例为无妊娠并发症双胎孕妇。孕早期PAPPA、PlGF含量、MAP中的一项或几项是子痫前期、小于胎龄儿、妊娠糖尿病、妊娠高血压、地中海贫血的危险因素。这些预测指标在重度子痫前期、轻度子痫前期、妊娠高血压、小于胎龄儿、妊娠糖尿病的受试者工作曲线下面积分别为0.833、0.798、0.756、0.644、0.590,检出率分别为79%、68%、77%、44%、54%。结论 孕早期PAPPA、PlGF含量、MAP中的一项或几项使子痫前期、小于胎龄儿、妊娠糖尿病、妊娠高血压的危险增加，危险...     

利维爱对老年绝经后女性血管内皮功能的影响

目的观察利维爱对老年绝经后女性血浆内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法选择28例老年绝经后女性,给予利维爱治疗前及治疗1年后分别测定血浆ET-1和NO水平,并与20例绝经前女性做对照。结果老年绝经后女性血浆ET-1水平较绝经前女性明显增高,应用利维爱治疗后ET-1水平较治疗前明显下降,差异均有非常显著性意义(P<0.001);而老年绝经后女性血浆NO水平明显低于绝经前女性,给予利维爱治疗后血浆NO水平较应用前明显增高,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论利维爱通过调节老年绝经后女性血管内皮细胞释放的缩血管及舒血管物质来发挥血管内皮的保护作用。     

把微笑带进办公室

林颖大学毕业两年多了。一年前，她很幸运地被一家外企录用为办公室行政助理，公司办公地点在城市中最繁华的国际大厦。每天早上九点，林颖优雅地走进办公室开始一天的工作，月底可以领到一笔不薄的薪水，过着典型的白领生活。这样的生活曾经让她的很多朋友羡慕不已，他们说林颖运气特别好，才大学毕业两年就混到了这样的地步。     

口是心非的心理背景

说到做到的人是真君子，可惜这么完美的人世上少有，总有一些人说一套做一套。人们口是心非的背后，究竟隐藏着什么样的心理学秘密？让我们一起来探究一番——     

木秀于林，要学会与风共舞

刘萱从校园走进职场有半年的时间了，但是近来却渐渐觉得有点冷“场”。在这次公司组织的旅游中，这种感觉尤为强烈。全公司四十几号人一起去内蒙古大草原游玩，一路上同事们三五成群地聚在一起，谈笑风生，只有她一个人被撂在一边，茕茕子立，形影相吊。晚上，和她住同一间房的女孩在洗完澡之后就出去“串门儿”了，整夜都没有回来，     

33911例新生儿听力联合耳聋基因筛查及随访结果的分析

目的通过分析新生儿听力联合耳聋基因筛查的结果,以及对阳性病例的随访和管理,提高遗传性耳聋的检出率。方法收集33911例新生儿听力联合耳聋基因筛查的结果,应用Sanger测序对听力未通过或基因筛查提示阳性的患儿进行验证。结果听力初筛通过率为93.32%,复筛为87.01%。耳聋基因筛查阳性率为4.18%。GJB2、SLC26A4、GJB3和12SrRNA基因变异的检出率分别为1.98%、1.58%、0.37%和0.25%。共检出126例迟发性耳聋,84例药物性耳聋,4例GJB2纯合/复合杂合变异,5例SLC26A4纯合/复合杂合变异。联合筛查发现GJB2、SLC26A4、GJB3和12SrRNA单杂合变异者听力初筛和复筛未通过的比例分别为6.75%和2.61%、3.3%和1.2%、0.72%和0.14%、0.36%和0%。纯合/单基因复合杂合变异、单基因杂合变异、多基因复合杂合以及GJB3纯合变异组听力筛查未通过率明显高于阴性组,差异具有统计学意义。结论基因检测是对新生儿听力筛查很好的补充。对阳性患儿的追踪管理能够有效提高耳聋的诊断率,但基因筛查不能等同于诊断,应综合分析基因检测、听力筛查和影像学的结果,Sanger/二代测序可作为重要的补充检查手段。     

超声检测对植入性胎盘诊断的意义探讨(附14例报告)

目的 探讨超声检测对植入性胎盘诊断的意义。方法 回顾性分析14例植入性胎盘患者经腹部超声检测的情况。结果 超声可显示植入性胎盘的形态学特点和类型，本组资料中Ⅰ型（粘连性）5例，Ⅱ型（植入性）5例，Ⅲ型（穿透性）4例。结论 超声检测对植入性胎盘诊断的准确性高，简便易行，对临床亦具有指导意义。     

子宫角妊娠的超声诊断及临床意义

子宫角妊娠的超声诊断及临床意义福建省妇幼保健院（３５００１）林晓文，杨健敏关键词异位妊娠分类号Ｒ７３０．４１异位妊娠是严重威胁妇女健康的疾病之一。其中子宫角妊娠约占异位妊娠的２．０％－２．５６％［１，２］，子宫角妊娠虽较罕见，但后果严重，临床诊断较困...     

经阴道超声诊断子宫内膜癌

目的 探讨应用经阴道超声（TVS）诊断绝经前后出血妇女子宫内膜癌的价值。方法 采用彩色多普勒超声诊断仪检测74例阴道异常出血的妇女，其中绝经前28例，绝经后46例，所有患者均取子宫内膜组织行病理对照。结果 TVS检测子宫内膜癌的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值，绝经前妇女依次为61．5％，50．0％，14．3％，23．8％，94．1％和54．5％，绝经后妇女依次为97．3％，55．6％，44．4％，2．7％，90．0％和83．0％。结论 TVS检测可作为子宫内膜癌首选的筛查方法，尤其对于绝经后妇女价值更大。     

B超测定羊水量的意义

<正> B型超声实时显象目前已较广泛应用于产科、但有关羊水与胎盘成熟度(尤其前者)的报导尚不多。羊水在声象图中显示为液性暗区,一般在12周后可进行测量。目前对羊水测量尚无统一标准,测量差异较大,尤其晚期妊娠胎儿占据整个宫腔,测量难以一致。现就我院1988年产科病例B型超声检所示羊水以及胎盘成熟度情况分折于下。材料与方法: 一、检测对象 1988年我院产科作B超检测共2593例次,剔除胎儿死亡一周以上,已破水与孕周