B超下髂筋膜间隙阻滞麻醉对老年膝关节置换术后患者疼痛与功能锻炼耐受性的影响

目的评价经超声引导下髂筋膜间隙神经阻滞在老年患者膝关节置换术后镇痛效果及功能锻炼耐受性的影响。方法 68例择期膝关节置换手术患者,随机分为对照组和观察组,每组34例。两组患者均在全麻下完成手术,观察组术前在超声引导下行髂筋膜间隙神经阻滞,对照组做常规处理。记录术后患者12 h、24 h、48 h、1周内静息和活动状态下VAS(visual analogue scale)疼痛评分、不良反应发生率、患者满意度评分及功能锻炼人次。结果静息状态下VAS评分,对照组术后12 h(3.9±0.6)分、24 h(3.9±0.4)分、48 h(3.8±0.4)分高于观察组术后12 h(3.5±0.3)分、24 h(3.6±0.3)分、48 h(3.6±0.4),(P0.05)。活动时VAS评分,对照组术后12 h(6.2±1.0)分、24 h(6.0±0.9)分、48 h(6.1±1.1)分高于观察组术后12 h(5.4±1.2)分、24 h(5.5±1.2)分、48 h(5.6±1.2)分,(P0.05)。术后不良反应,对照组17例出现不良反应(恶心呕吐7例,嗜睡2例,皮肤瘙痒2例,肢体麻木6例);观察组9例出现不良反应(恶心呕吐3例,嗜睡1例,皮肤瘙痒3例,肢体麻木2例),(P0.05)。术后参加功能锻炼人次,对照组术后12 h以内为0%,术后24 h为20.6%,术后48 h为50.0%,术后1周76.5%低于观察组术后12 h以内为12.5%,术后24 h为47.1%,术后48 h为73.5%,术后1周94.1%(P0.05)。结论超声引导下髂筋膜间隙神经阻滞应用于膝关节手术,术后镇痛及功能锻炼耐受效果显著,减少患者不良反应,提高患者对镇痛效果的满意度。     

生物活性材料义眼台

由于病变和外伤等原因，使一些人眼球摘除，留下外现缺陷。医学上使用义眼台植入眼眶，在上面按装义眼以矫治外形。从前使用的义眼台用玻璃球或硅橡胶制作，使用中均有种类不同的缺点，即无生物活性、密度大等。医学界希望有新型医用材料临床应用。采用液态化学方法合成羟基磷灰石，使羟基磷灰石和微晶玻璃混匀，制成生物活性材料。生物材料和粘结剂、造孔剂，辅助剂一同制成生坯，以适当的温度焙烧成多孔结构义眼台。对材料进行了动物实验与临床应用。动物实验表明，材料具有优异的生物相容性和一定的生物活性。临床应用效果良好。本材料是制备义眼台的新材料。本文就材料研究、动物实验、义眼台的生产工艺进行了探讨。     

CaO-MgO-P_2O_5-SiO_2-CaF_2系统自硬性玻璃的研究

为研究钙离子、镁离子在体内环境中对自硬性玻璃结晶行为的影响,为自硬性生物活性玻璃的临床应用提供依据,本文设计了CaO-P2O5-SiO2-CaF2(Ca-glass)和CaO-MgO-P2O5-SiO2-CaF2(CaMg-glass)系统玻璃并使用模拟体液(simulated body flu id,SBF)进行了研究。首先采用磷酸氢二氨[(NH4)2HPO4]/[NH4H2PO4]硬化液与Ca-glass、CaMg-glass制成硬化体,然后使用X射线衍射(XRD)、扫描电镜(SEM)、失重、力学分析等方法,研究硬化体在SBF中的结晶性、降解性和力学性能。实验结果表明,玻璃粉末与磷酸铵缓冲溶液反应形成了磷酸铵钙[(NH4)2.Ca(HPO4)2.H2O]硬化体。硬化体经过SBF浸泡,Ca-glass系统硬化体中部分磷酸铵钙转化成羟基磷灰石,而CaMg-glass系统硬化体仍然为磷酸铵钙。Ca-glass与CaMg-glass硬化体在SBF中浸泡28天分别降解19.4%和31.3%,抗压强度分别为93.14MPa和64.52MPa。镁离子的歧化作用是导致Ca-glass、CaMg-glass硬化体结晶性能、降解性能以及力学性能差别的主要原因。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨经皮肾镜气压弹道碎石术（PCNL）对肾结石的临床疗效。方法：抽取普宁市人民医院在 2017 年 5 月至 2019 年 4 月之间收治的 338 例肾结石患者为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组均为 169 例， 其中对照组患者行肾切开取石术进行治疗，观察组患者行 PCNL 进行治疗，统计两组患者术中出血量、手术时间、术后下 床时间、住院时间，比较两组患者结石清除率、术后发热率与止痛药使用率。结果：两组患者术中出血量、手术时间、术 后下床时间与住院时间比较，观察组患者均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的结石清除率、 术后发热率与止痛药使用率比较，观察组患者均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用 PCNL 对肾结石患者进行治疗，疗效确切。     

儿童牙齿正畸治疗的护理

目的 探讨在儿童牙齿正畸治疗过程中,对其进行系统护理的效果.方法 以50例牙齿畸形的儿童为研究对象,对其进行口腔、饮食、心理、合并症护理等.结果 50例患儿中45例矫治成功,5例失败.结论 在儿童牙齿正畸治疗过程中,系统护理可有效保证牙齿正畸治疗的效果.     

生物活性材料义眼台在眼整形中的应用

眼球摘除术后，眶内容积丧失６ ～７ｍｌ，久之可引起眼球摘除后综合征，乃至义眼不能配戴或向下滑脱。在儿童还会影响眼眶及同侧颜面的发育。为了克服这种畸形，应在眼球摘除同时向肌圆锥内放置植入物，该植入物应具备重量轻，不吸收，组织相容性好，无排斥反应特性。羟基磷灰石与生物活性玻璃制作义眼台具有这一特性，临床应用效果好，且价格较低廉，易为患者接受。     

学龄前期儿童龋齿治疗前护理对治疗过程的影响

目的探索研究学龄前期儿童龋齿治疗前护理对治疗过程的影响和作用。方法统计分析180例学龄前期的龋齿病儿童的临床资料。结果 80%的学龄前龋齿病患儿通过临床操作相对于对照组病情明显有所改观,且观察组龋齿患儿在治疗前接受护理的总体效果明显高于参照组,其差异具有统计学意义。结论通过对学龄前期儿童龋齿治疗前进行适当的护理,能够对之后的龋齿治疗产生不错的影响,并且提高了医生的工作效率,改善了医患关系,保证了龋齿治疗过程的质量,所以在对学龄前儿童龋齿进行治疗前有必要进行相关护理。     

K2O-B2O3-Al2O3-SiO2-MgO-F系统可切削生物微晶玻璃

目的 可切削微晶玻璃的制备温度高达1500 ℃以上,此特性严重制约其产业化发展.本文设计制备了K2O-B2O3-Al2O3-SiO2-MgO-F系统低温云母生物微晶玻璃,并探讨制备工艺对材料结构和性能的影响.方法 采用1300 ℃熔化工艺与600～750 ℃晶化热处理工艺制备微晶玻璃,通过X射线衍射分析方法研究微晶玻璃的晶相组成,利用扫描电子显微镜观察微晶玻璃的形貌,并通过显微硬度分析、高速砂轮切削实验考察微晶玻璃的可切削性能.结果 分别经过600 ℃、650 ℃、700 ℃、750 ℃晶化热处理2 h、4 h、8 h后,玻璃中均形成了主晶相为氟金云母的微晶玻璃,微晶玻璃的显微硬度为3～8 GPa.且随着晶化温度的升高,微晶玻璃层状结构逐渐明晰,但硬度不断下降,其可切削性持续提高.结论 低温下熔化K2O-B2O3-Al2O3-SiO2-MgO系统玻璃工艺降低了可切削微晶玻璃的制备温度和成本,利于产业化生产和推广应用.