股骨远端骨折三种内固定方法生物力学比较研究与临床应用

目的　对股骨远端骨折三种内固定方法进行定量生物力学评价 ,为临床选择有效的内固定方法提供理论依据。方法　取12具新鲜尸体股骨标本 ,制成股骨髁间骨折 (AO分类的C1型 ) ,采用股骨髁上交锁髓内钉、L形髁钢板、加压钢板三种内固定方法 ,进行实验应力分析 ,比较不同内固定方法的优劣 ,并以有限元理论分析进一步论证它的结果。结果　发现在受同等载荷条件下 ,髁上交锁髓内钉固定最佳 ,而采用加压钢板固定的股骨髁强刚度较差 (P <0 0 5 )。临床手术 47例 ,按Kolmert功能评定标准 ,优良率分别为 :股骨髁上交锁髓内钉 94 1% ,L形髁钢板 82 4% ,加压钢板 76 9%。结论　采用股骨髁上交锁髓内钉固定方法优于其它内固定方法 ,值得临床推广应用。     

中空双头螺纹加压钉治疗股骨颈骨折的生物力学测试与临床 …

探讨中空双头螺纹加压钉固定股骨颈骨折的生物力学性能与临床效果。利用９具成年新鲜股骨尸体标本分别采用中空双头螺纹加压钉、实心螺纹钉、三翼钉进行股骨颈骨折内固定，并进行生物力学实验。三杖中以头螺纹加压钉比三枚实心螺纹钉、三翼钉在抗压、抗弯、抗扭强旬度上占有一定的优势。统计结果显示具有显著性差异。临床２２例实践证明，这种内固定方法能加速肌折愈合，功能恢复较快。中空双头螺纹加压钉是治疗股骨颈骨折理想的内固     

股骨远端骨折采用股骨髁上交锁髓内钉固定的生物力学研究与临床应用

目的：对股骨远端骨折不同内固定方法进行定量生物力学评价,为临床治疗提供理论依据。方法;从理论和实验上对股骨Y形骨折,应用三种不同内固定方法加以固定,进行实验应力分析。结果：发现在受同等载荷条件下,髁上交锁髓内钉固定方法最佳,而采用加压钢板固定的股骨髁强刚度较度（P＜0．05）。结论：采用股骨髁上交锁髓内钉固定方法优于其它内固定方法,值得临床推广应用。     

胫骨上端骨折并腘动脉损伤18例报告

自1989年～1997年我院收治胫骨上端骨折176例,合并腘动脉损伤18例,占10.23％。16例治愈,2例截肢,现报告如下。 临床资料 1 一般资料:共18例,男15例,女3例。年龄26岁～55岁,平均39岁。左侧7例,右侧11例。受伤原因:车祸伤5例,高处坠落伤2例,重物压砸伤10例,爆震伤1例。闭合性损伤13例,开放性损伤5例。骨折类型:粉碎骨折11例,斜形骨折7例。腘动动脉损伤部     

股骨粗隆间骨折采用改良L形钢板内固定的生物力学原理与临床应用

作者自1994年始采用自行设计L形钢板内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折60例，平均随访25个月，X线片显示骨折愈合时间6～13周，平均8．9周，伤肢功能在3个月内基本恢复正常，无骨折延迟愈合及髋内翻现象。为论证改良L形钢板的优点，本文采用8具新鲜尸股骨沿着它的外侧、内侧骨皮质粘贴6个应变片，观察股骨近端应变和位移分布，以检验改良L形钢板固定粗隆间骨折的效果。在实验前后将股骨粗隆造成二部分或四部分骨折。利用实验结果给制成应变和位移图，并与鹅头打固定组相比较。在载荷加至1800N时比较两种内固定器械的生物力学性能。结果表明，在治疗不稳定粗隆间骨折中，L形钢板比鹅头钉更具有生物力学的优势。     

CT在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值

我院自1987年1月～1991年3月收治78例腰椎间盘突出症,其中48例经上海市第六人民医院CT室检查诊断为腰椎间盘突出症,而后在我院行手术探查。本文就经手术证实的48例进行分析,以探讨CT在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值。     

股骨远端骨折三种内固定方法生物力学比较研究与临床应用

目的：对股骨远端骨折三种内固定方法定量生物力学评价,为临床选择有效的内固定方法提供理论依据。方法：取12具新鲜尸体股骨标本,制成股骨髁间骨折（AO分类的C1型）,采用股骨髁上交锁髓内钉,L形髁钢板,加压钢板三种内固定方法,进行实验应力分析,比较不同内固定方法的优劣,并以有限元理论分析进一步论证它的结果。结果：发现在受同等载荷条件下,髁上交锁髓内钉固定最佳,而采用加压钢板固定的股骨髁强刚度较差（P＜0．05）,临床手术47例,按Kolmert功能评定标准,优良率分别为：股骨髁上交锁髓内钉94．1％,L形髁钢板82．4％,加压钢板76．9％。结论：采和股骨髁上交锁骨内钉固定方法优于其它内固定方法,值得临床推广应用。     

后交叉韧带损伤的生物力学机制与功能重建

后交叉韧带损伤（ＩｎｊｕｒｙｏｆＰｏｓｔｅｒｉｏｒＣｒｕｃｉａｔｅＬｉｇａｍｅｎｔｏｆＫｎｅｅ）为强大暴力所致,因为在膝关节韧带结构中,ＰＣＬ最为强大。生物力学实验证明ＰＣＬ对抗外力的强度相当于前交叉韧带或内侧副韧带的两倍,它是膝部屈伸及旋转活动的主要稳定结构,相当于膝部活动轴。因此,ＰＣＬ损伤后不仅造成关节直向不稳,还可以导致膝关节旋转和侧方不稳定。从本世纪７０年代开始逐渐被众多的学者重视。一、ＰＣＬ损伤生物力学机制１．ＰＣＬ在膝关节稳定性中的力学作用：由于ＰＣＬ在膝关节韧带结构中最为强大,Ｋ…     

三枚中空螺纹加压钉+髂骨块植骨治疗股骨颈骨折的生物力学研究与临床应用

目的：对作者设计的三枚中空螺纹加压钉＋髂骨块植骨（ＨＳＩ）治疗股骨颈（头下型）骨折,进行生物力学分析。为临床应用提供科学依据。方法：利用新鲜尸股骨标本进行实验应力分析。比较三枚中空螺纹加压钉＋髂骨块植骨与单纯应用三枚中空螺纹加压钉固定（ＨＳ）比较,观察两者在内固定上的生物力学性能指标变化。结果;实验结果表明采用螺纹钉＋髂骨植骨固定（ＨＳＩ）与单纯采用螺纹钉固定（ＨＳ）治疗股骨颈（头下型）骨折,其生物力学性能无显著性差异。临床１３例实践证明。采用螺纹钉＋髂骨植骨术式符合生物力学模型。是治疗股骨颈（头下型）骨折一种有效的新方法。