动脉插管造影CTA与普通CTA显影股前外侧穿支的比较研究

目的　探讨动脉插管造影CTA活体显影股前外侧穿支皮瓣穿支血管的可行性。 方法　选取拟定切取股前外侧穿支皮瓣移植患者15例。实验组运用选择性动脉插管技术将导管置入旋股外侧动脉开口处,证实导管达到预定位置并固定可靠后将患者转移至CT室。经导管注入造影剂20 ml,同时手动触发CT扫描。选取普通CTA作为对照组。将两组获得的二维图像以CT-DICOM输入到Mimics 17.0软件,收集两组旋股外侧动脉主干及其分支的解剖学参数。采用SPSS22.0统计软件对数据进行统计处理,P值≤0.05认为差异有统计学意义。 结果　本组15例患者中,1例患者导管脱落至股深动脉,予以排除。其余14例患者中,旋股外侧动脉起源于股动脉3例（占21.43%）,起源于股深动脉11例（占78.57%）。实验组旋股外侧动脉及其分支内径大于对照组。实验组升支、横支及降支长度均大于对照组,升支、横支及降支的末端最小内径均小于对照组。实验组显影穿支数目多于对照组。 结论　动脉插管造影CTA可清楚的显示旋股外侧动脉分支及其穿支,效果优于普通CTA。     

基于结构光扫描手部软组织三维模型的准确性研究

目的　设计基于结构光的手部三维扫描系统，并评估其应用于手部三维重建模型的准确性。 方法　通过自制结构光三维扫描系统扫描5名志愿者左手，将掌侧和背侧的三维图像拼接、封装、填充、表面光顺，后对生成的手部三维模型进行手指长度、关节周径和宽度的测量，并将测量结果与直接测量法得到的结果进行比较。 结果　自制结构光三维扫描系统扫描速度快（时间均为1 s），且三维手模型的外形逼真、皮纹细腻；在28项测量指标中，除示、中指背侧长度和示指远指间关节周径的差值有统计学差异（但两种测量方法所得差值均小于2.0 mm），其它测量指标的差值均在1.0 mm以内，无统计学差异。 结论　自制结构光三维扫描系统能快速进行手部软组织模型重建，且所重建的三维模型具有较好的准确性。     

基于结构光扫描手部软组织三维模型的准确性研究

目的　设计基于结构光的手部三维扫描系统,并评估其应用于手部三维重建模型的准确性。 方法　通过自制结构光三维扫描系统扫描5名志愿者左手,将掌侧和背侧的三维图像拼接、封装、填充、表面光顺,后对生成的手部三维模型进行手指长度、关节周径和宽度的测量,并将测量结果与直接测量法得到的结果进行比较。 结果　自制结构光三维扫描系统扫描速度快（时间均为1 s）,且三维手模型的外形逼真、皮纹细腻;在28项测量指标中,除示、中指背侧长度和示指远指间关节周径的差值有统计学差异（但两种测量方法所得差值均小于2.0 mm）,其它测量指标的差值均在1.0 mm以内,无统计学差异。 结论　自制结构光三维扫描系统能快速进行手部软组织模型重建,且所重建的三维模型具有较好的准确性。     

一种带旋髂深血管髂骨瓣的切取新方法——"逆行解剖切取法"

目的介绍一种带旋髂深血管髂骨瓣的切取新方法——"逆行解剖切取法",报道该方法的初步应用效果。方法 2018年6月至2021年5月,中南大学湘雅医院手显微外科共收治股骨头缺血性坏死患者15例,应用"逆行解剖切取法"切取带旋髂深血管髂骨瓣,术中于髂结节、髂骨内侧附近寻找合适的皮肤穿支或肌支,应用显微剪和显微蚊氏钳逆血管分支由表至里分离解剖至旋髂深血管起始部,然后骨刀凿取髂骨瓣,髂骨瓣嵌入股骨头内,吻合旋髂深血管与旋股外侧血管横支。术后通过门诊随访患者并总结该方法的初步应用效果,术前、术后Harris评分采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果本组髂骨瓣切取长度为3.0～5.0(4.0±0.5)cm,血管蒂长度为4.0～7.0(5.3±1.0)cm;髂骨瓣切取时间35～55(45.0±6.1) min;术中旋髂深血管髂骨瓣切取成功率为100%,所有髂骨瓣断蒂前骨面渗血活跃;术中自体血回输量为100～400(226.7±78.2)ml。术中1例出现股外侧皮神经牵拉伤,术后第1天出现大腿前外侧区域麻木,术后4个月麻木症状得到缓解,其余14例患者术后均未出现大腿前外侧区域麻木等症...