基于混合方法研究探讨中医与叙事医学相融合的思考与实践

自叙事医学概念引入我国以来,其在医学教育、医疗实践等领域获得了广泛关注,我国叙事医学研究特别呈现出中医与叙事医学结合的鲜明特色。但目前国内叙事医学研究体现出"强理论、弱应用"的阶段特点,缺乏实际试验设计中的方法学指导,进而导致叙事医学相关的高质量研究相对较少。该文在分析整理目前国内外叙事医学高质量研究基础上,旨在针对目前叙事医学研究的现状与困境,探讨混合方法研究在叙事医学研究中的价值与应用前景,并对混合方法研究的常用设计、应用步骤和注意事项加以说明,以期为叙事医学在医学,特别是中医学临床、教育与科研中的广泛应用提供指导借鉴。     

周平安先生运用“芪英三两三”治疗慢性结肠炎经验

慢性结肠炎是多发于结肠、乙状结肠和直肠的一种慢性、反复性、多发性的消化系统疾病,常迁延难愈。国家名老中医周平安先生认为慢性结肠炎实为本虚标实,属内疡,在治疗时应注重健脾胃,调升降,标本兼治。“三两三”为民间验方,因其药物分量故又称“三两三钱三分”,多由4~5位药组成。周老在“三两三”思想基础上,结合多年临床治疗经验总结经验方“芪英三两三”,由黄芪一两(30 g)、蒲公英一两(30 g)、当归一两(30 g)、生甘草三钱(9 g)组成,随证加减,以此调升降兼调气水,标本兼治,用于治疗慢性结肠炎,疗效显著,在此笔者通过验案举隅及文献复习探讨其组方和用药思想。     

基于中医诊疗特点对现代中医药诊疗模式的思考及探讨

我国现行公共卫生条件下，人民对中医药健康服务能力的需求日渐增长，就中医综合医疗服务水平而言，仍存在中医疗法在综合医院体系中处于次要治疗手段、高质量中医药人才不足、基层中医药诊疗占比不足、优质中医药服务可及性较低、下沉社区困难大、医患共建疗效评价体系发展不完备等诸多问题。基于此，本文对自古以来中医药诊疗模式进行整理与归纳，从中医诊疗特点与人民健康需求出发，提出建设家庭中医模式、推动中医经典病房建设、建立基于人工智能及大数据的评价方式三点思考，以期通过分级诊疗+大数据分析的中医诊疗模式，不断提高中医临床服务能力，在传承和开拓中更好地促进中医药发展。