荧光定量PCR法与微粒子酶免分析法同步检测血液传播性疾病的对比分析

目的 探讨荧光定量PCR法(FQ-PCR)和微粒子酶免分析法(MEIA)检测血液传播性疾病的差异性,为医院开展医院感染监控提供参考.方法 对2009年1月—2011年12月的578例住院受血患者采用荧光定量PCR检测法(观察组)和微粒子酶免分析法(对照组)分别检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、丙型肝炎病毒(HCV)抗体以及梅毒抗体,比较两种检测方法标志物阳性率的表达差异.结果 观察组与对照组HIV抗体的阳性例数分别为6、4例,阳性表达率为1.04％、0.69％；HCV抗体阳性例数及表达率分别为7、5例,1.21％、0.86％；梅毒抗体分别为4、6例,0.69％、1.04％；观察组在HIV抗体、HCV抗体标志物阳性表达与对照组比较,检测精度高,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组对梅毒抗体的检测率高于观察组(P＜0.05).结论 对行输血的患者进行输血前血液传染性疾病的检测,减少了医源性感染,两种检测方法配合应用,可以提高对传染病标志物的检测率,提高了判断受血患者健康状况.     

恩施地区乙型肝炎患者HBV DNA YMDD变异的检测

目的了解恩施地区慢性乙型肝炎（乙肝）患者HBV DNA YMDD变异的情况。方法检测该地区100例乙肝患者ALT水平、HBV DNA载量、HBV YMDD变异,对其HBV DNA YMDD变异情况进行分析。结果 100例乙肝患者中检出HBV DNA YMDD变异共15例（阳性率15%）,已服用拉米夫定者60例,检出YMDD变异12例（阳性率20%）,未服用拉米夫定患者40例,检出YMDD变异3例（阳性率7.5%）。15例YMDD变异患者HBV DNA在5.21×10^4-1.34×10^8copies/ml,ALT水平在38-1100U/L。结论恩施地区乙肝患者YMDD变异可在拉米夫定治疗过程中出现,也可天然存在;尚未发现恩施地区乙肝患者性别、年龄、HBV DNA载量、ALT水平对YMDD变异检出率有显著影响     

1178例筛查高风险孕妇的产前诊断

目的评价羊水细胞染色体分析对诊断胎儿染色体异常的临床应用价值。方法对23 288例孕14~21w的孕妇采用时间分辨免疫荧光法（DELFLA）进行血清AFP、Free-βHCG和uE3浓度的检测,结合孕周、体重、年龄等因素,通过风险评估软件进行风险评估。将筛查结果与B超、羊水染色体分析、新生儿检查结果对照。结果 23288例孕妇中筛查出唐氏综合征高危妊娠1178例,筛查阳性率为5.06%（1178/23 288）,经羊水染色体核型分析确诊6例唐氏综合征患儿;18-三体高风险者95例,筛查阳性率为0.41%（95/23 288）,经羊水染色体分析确诊2例;神经管缺陷高危者130例,筛查阳性率为0.56%（130/23 288）,其中确诊为神经管缺陷胎儿30例。结论产前筛查和产前诊断可减少缺陷儿的出生,具有明显的经济效益和社会效益,是落实优生优育政策非常有效的技术手段。     

尿液微量白蛋白的实验检测在糖尿病、高血压病引起的微血管病变的临床应用

尿液微量白蛋白（UmAlb）的临床应用被认为是对糖尿病学的巨大贡献之一，它进一步深化了对糖尿病肾合并症发嫡规律的认识，在早期诊断与控制，改善预后等方面都实现了划时期的进步。UmAlb实验检测不仅对糖尿病，对各种因素诱发的肾小球损伤都有重要的诊断价值，它和尿中酶及低分子量蛋白同样成为早期肾损伤监测和追踪的主要标志物。本文应用免疫透射比浊法检测其健康人及糖尿病，高血压惠者UmAlb，同时监测尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG），对糖尿病，高血压等疾病的临床诊断提供了科学的实验数据。     

少数民族区域医疗机构临床检验执业相关分析

目的调查并掌握恩施自治州临床检验中心行政管辖6县2市共130所医院341名医学检验人员在医学检验专科建设、人才培养、设备购置、检测项目、实验室管理等方面的整体现状,竭力争取政策、壮大队伍、服务基层、服务百姓。方法实地调查与检查评审有机结合,收集资料与直面交流结合,精确统计与数据处理结合等。结果三级甲等医院检验科管理精细;二级医院检验业相对稳固;民营医院检验业良性运转;一级医院检验专业发展堪忧。结论县、市及州二、三级等级医院检验事业发展向好。农村乡镇医院检验人才与设备匮乏,州域临床医学检验行业行政管理力度不够,检验事业创新发展亟待努力。     

恩施土家族自治州健康状况调查

目的了解本地区一般人群的健康状况,为疾病的早期预防、早期诊断、早期治疗提供科学依据,提高健康和亚健康人群的定期体检意识。方法对1287名健康体检者进行空腹血清ALT(丙氨酸转氨酶)、GLU(血糖)、TG(三酰甘油)、TC(总胆固醇)和HBsAg(乙肝表面抗原)的检测,并分析结果。结果被调查人群中检测结果异常的人数分别为:ALT:341人、GLU:103人、TC:164人、TG:438人、HBsAg:72人;所占体检总人数的百分率分别为:ALT:26.5%、GLU:8.0%、TC:12.74%、TG:34.0%、HBsAg:5.59%。结论健康体检人群中的健康状况令人担忧,必须加大力度进行广泛的社会宣传,引起全民的高度重视,必须认识到定期体检对疾病的早期发现起着不容忽视的作用,做好人群早期综合防治工作十分重要。     

白细胞介素-6受体基因单核苷酸多态性及单体型与2型糖尿病的相关性研究

目的 探讨白细胞介素-6受体(IL-6R)基因单核苷酸多态性(SNP)及单体型与2型糖尿病的相关性.方法 选择入住本院的88例2型糖尿病(T2DM)患者为2型糖尿病组,以同期体检并糖耐量正常的98例健康自愿者为对照组,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对IL-6R基因的2个SNP位点予以基因型检测.采用聚类分析方法分析基因多态性特征.结果 2型糖尿病组D358A基因型中A等位基因频率较对照组高,C等位基因频率较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).2型糖尿病组-183(G→A)基因型频率与等位基因频率和对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).A2-G单体型在两组中最为常见,其频率分布为0.391、0.288(P =0.053).在4种单体型中两组仅C-A1单体型的频率差异有统计学意义,分别为0.103、0.281 (P =0.001).结论 IL-6R基因第9外显子D358A(rs8192284)是种有价值的遗传性标志,C等位基因对2型糖尿病具有保护作用,携带C-A2单体型的人群较易患2型糖尿病.     

Taqman技术检测儿童HBV DNA载量的临床应用

目的：研究儿童HBV DNA及血清学标志物与乙肝病毒复制的关系,探讨其应用于儿童乙型肝炎患者的临床价值。方法：对190例儿童乙型肝炎患者血清分别采用Taqman技术测定HBV DNA,ELISA法（酶免疫吸附法）检测血清标志物,速率法检测丙氨酸转氨酶（ALT）,综合分析并评价其相互关系及临床联合检测的价值。结果：190例患儿HBsAg＋、HBeAg＋、抗HBc＋阳性组125例,HBV DNA检出125例,检出率100%;ALT增高35例,占28%。HBsAg＋、抗HBe＋、抗HBc＋阳性组55例,HBV DNA检出15例,检出率27.3%;ALT增高10例,占18%。HBsAg＋、抗HBc＋阳性组10例,HBV DNA检出1例,检出率10%。结论：抗HBe阳性组复制水平相对较低,与成人无显著差异,HBVDNA载量与ALT水平高低无相关性,乙肝病毒含量的高低与肝功能受损程度不呈正相关。     

刚果红黏附试验对致病性凝固酶阴性葡萄球菌的鉴定

目的 探讨刚果红黏附试验对致病性凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的鉴定意义.方法 采用刚果红琼脂培养法从血液、尿液、痰、精液、分泌物、脑脊液中分离CNS,再用刚果红-阿里新蓝进行联合染色,与获自皮肤的阴性样本作对照.结果 致病性CNS在刚果红琼脂培养基中菌落呈黑色,阴性对照组菌落为红色.镜下观察在淡蓝色背景下,致病性C...