伊立替康联合5-氟尿嘧啶∕亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌毒副反应的观察及护理

目的:探讨伊立替康(CPT-11)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)∕亚叶酸钙(CF)双周方案治疗晚期结直肠癌毒副反应的护理对策。方法:对36例晚期结直肠癌患者采用CPT-11联合5-FU∕CF双周方案(FOLFIRI方案)治疗晚期结直肠癌。结果:36例患者总体耐受较好,毒副反应为中性粒细胞减少、延迟性腹泻、急性胆碱能综合症、恶心呕吐,均得到及时治疗和护理。结论:加强观察CPT-11联合5-FU∕CF双周方案治疗晚期结直肠癌的毒副反应,及早发现和处理,减少毒副反应,保障化疗的顺利进行。     

立其丁与硫酸镁联合冷敷治疗小儿静脉渗漏

儿科患儿静脉用药时由于血管细小 ,皮肤娇嫩 ,肢体、头部活动多 ,自控能力差 ,穿刺后易导致液体渗漏 ,引起局部组织红肿热痛 ,严重者可引起局部组织缺血坏死。我科自 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 2月采用立其丁硫酸镁联合冷敷的方法 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 13 2例静脉渗漏患儿中男 83例 ,女 49例 ,年龄最大的 15岁 ,最小的 1d。渗漏部位 :头部 82例 ,上肢 2 9例 ,下肢 2 1例。渗漏药物 :甘露醇 8例 ,碳酸氢钠 12例 ,脂肪乳剂13例 ,多巴胺 10例 ,普通液体 89例。渗漏面积最大的 7.6cm× 6.3cm ,最小的 3 …     

介绍一种改良的快速石蜡切片方法

基层医院手术中通常做快速石蜡切片病理检查,切片质量的好坏直接关系到诊断结果的准确性.我们将微波技术应用到超声波快速石蜡切片中,并在操作过程中作了时间上的改进,结果在制片质量或组织染色对比度上,都有很大的改观,且利于病理医师的诊断.     

血清sTNFR1，sIL-2Ra和IGF-1在食管癌抑郁患者护理干预中的价值

目的：分析血清 sTNFR-1,sIL-2Ra和 IGF-1在食管癌抑郁患者护理干预中的价值,探讨了相关血清指标取代Zung抑郁状态问卷（DSI）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的可能。方法：20例经病理证实的食管癌患者纳入研究。以DSI和 HAMD评估患者抑郁情况。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清 sTNFR1,sIL-2Ra 和 IGF-1。结果诊断为抑郁的69例患者作为研究组,其中32例患者被诊断为抑郁症;51例未出现抑郁的患者作为正常对照组。研究组血清sTNFR-1水平为2.28±0.76 ng／ml,sIL-2Ra为234.54±59.43 ng／ml,IGF-1为297.68±53.47 ng／ml,均明显高于对照组（t＝5.356～9.274,P 值均＜0.05）;在最小抑郁到严重抑郁中血清 sTNFR-1水平分别为1.92±0.42 ng／ml,2.11±0.35 ng／ml,2.33±0.46 ng／ml;sIL-2Ra为215.52±46.21 ng／ml,243.64±61.55 ng／ml,276.78±47.22 ng／ml;IGF-1为272.71±77.48 ng／ml,311.58±91.61 ng／ml,337.75±81.54 ng／ml,这些血清学指标随患者抑郁程度而增加（F＝5.084～5.283,P值均＜0.05）。结论血清 sTNFR-1,sIL-2Ra和 IGF-1水平可作为护理干预的评价指标,但需进一步临床验证。     

胃镜直视下置入支架治疗食管癌性狭窄的临床分析

目的总结分析胃镜直视下置入自膨式食管支架的方法、疗效及常见并发症的预防及处理。方法采用无痛内镜技术,在胃镜直视下行狭窄再通及扩张术,然后置入自膨式镍钛加膜记忆支架。结果 46例患者治疗均获成功,达到了改善进食和提高生活质量的治疗目的 ,一次支架置入至再梗阻的时间最短102 d,最长181 d,放置支架最多者为3次3个,共存活750 d。结论内镜直视下自膨式食管支架的置入技术操作简单,痛苦轻微,疗效可靠,设备简单,手术安全。     

盐酸纳洛酮治疗肺性脑病30例疗效观察

肺性脑病是以中枢神经系统障碍为主要表现的一种临床综合征。预后不良 ,常规治疗死亡率高 ,在肺性脑病的病理过程中 ,内源性阿片肽起着重要作用 ,纳洛酮可竞争拮抗大量内源性阿片肽释放产生的病理效应 ,逆转对中枢神经系统 ,呼吸和循环的抑制作用。笔者选择 1999年 1月～ 2 0 0 0年 1月间肺性脑病患者 30例与常规肺脑合剂组进行对比 ,疗效显著 ,现总结如下 :1　资料与方法1.1　病例选择 :入院病例均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修订的肺性脑病诊断标准 :Pa O2 <60 mm Hg Pa CO2 >70 mm Hg同时伴有神经、精神症状。合并肝肾功能不…     

新生儿病区噪声暴露现状及对策

目的：分析医院新生儿病区噪声暴露现状,提出相应的干预措施。方法：应用噪声统计分析仪连续24h监测新生儿病区噪声强度,记录暖箱内外噪声水平。结果：暖箱内外噪声的等效声级（Leq）分别为55.40±3.67 dB（A）和59.56±3.04 dB（A）,差异有统计学意义（P〈0.05）;夜间最大声级（Lm ax）分别为75.51±10.81dB（A）和83.04±8.50 dB（A）;昼间的等效声级和最大声级均高于夜间,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：新生儿病区噪声水平远高于WHO和我国制定的标准。噪声主要来源于医护人员行为和医疗设施。     

加味白头翁汤肛门滴入治疗顽固性腹泻的观察与护理

腹泻是消化系统疾病的常见症状.尤其是感染性腹泻,耐药菌株产生、肠道菌群失调而形成顽固性腹泻,在治疗上十分棘手.我科对38例顽固性腹泻选用加味白头翁汤肛门滴入,疗效满意,报告如下.     

个性化早期护理干预对卧床老年病人压疮发生风险的影响

[目的]观察早期护理干预对老年病人压疮发生风险的影响.[方法]112例具有压疮风险的老年病人随机分为观察组和对照组,每组56例,对照组采取常规护理;观察组采取早期护理干预措施.观察并比较两组病人压疮发生情况.[结果]观察组病人发生压疮1例(1.79%),对照组病人发生压疮8例(14.29%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]早期护理干预可有效预防具有压疮风险的老年病人压疮的发生.     

品管圈在降低腹腔镜结肠癌根治术后患者下肢深静脉血栓发生率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低腹腔镜结肠癌根治术后患者下肢深静脉血栓发生率(deep vein thrombosis,DVT)中的作用。方法便利抽样选择2017年1-6月品管圈活动前腹腔镜结肠癌根治术的患者50例作为对照组,2017年7-12月品管圈活动后腹腔镜结肠癌根治术的患者50例作为观察组,对两组患者的DVT发生率进行比较。结果品管圈活动后患者DVT的发生率明显低于对照组(P0.05),患者满意度及圈员综合能力优于实施前。结论品管圈活动能降低腹腔镜下结肠癌根治术后DVT的发生率,且对患者满意度及护理人员综合能力有提升作用。