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由于全球经济的快速发展、工业化和现代化进程的加快,大气污染所引发的健康问题日益严重,其中大气颗粒物 (Particulate Matter,PM) 暴露对于肾脏的直接毒性正逐渐受到重视。国内外流行病学研究证实,PM对慢性肾脏病发生发展有重要影响。本文针对 PM,包括 PM10 (Particulate Matter≤10 μm)、PM2.5 (Particulate Matter≤2.5 μm) 和 PM1 (Particu‐ late Matter≤1 μm) 等与慢性肾脏病的相关性及其影响机制进行综述,为人群PM暴露干预政策制定和慢性肾脏病防控策略应对提供依据。 相似文献
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目的 针对血液透析患者出现的高钙血症,观察将透析液钙浓度从1.75mmol/L(HCaD)降低到1.5mmol/L(LCaD)后对血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)和血压的影响。方法选择存在高钙血症、使用HCaD的稳定HD患者32例,改用LCaD透析3个月。记录LCaD治疗前后透析中症状、透析前后收缩肜舒张压和心率、血清总钙以及透析前全段甲状旁腺激素(iPTH)。结果 LCaD治疗3个月后收缩压趋于正常,高钙血症得到纠正,低iPTH患者血清iPTH水平升高,LCaD没有影响活性维生素D的疗效。结论 LCaD的使用有利于血液透析患者高钙血症的纠正和血压的控制。 相似文献
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1 病历摘要 患者,男,44岁,主因"间断视物模糊半年,加重1天"于2003年2月11日入院.患者半年来无明显诱因间断出现视物模糊,未诊治. 相似文献
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浙江省某乡村慢性肾脏病的流行病学研究 总被引:14,自引:1,他引:13
目的 研究我国南方某农村人群中慢性肾脏病(CKD)的患病率及相关因素。方法 对浙江省东阳市某乡村18岁以上的常住居民慢性肾脏病情况及相关因素进行调查和检测。结果 获得完整资料的居民占该村18岁以上自然人口的76.2%。将该村自然人口按年龄性别构成校正后,白蛋白尿发生率为10.4%;肾小球滤过率〈60ml·min^-1·(1.73m^2)^-1的发生率为3.0%;血尿发生率为1.4%。本研究中40岁以上调查对象与北京市某社区及NHANESⅢ中40岁以上调查对象相比,高血压及糖尿病的患病率较低,白蛋白尿和肾功能下降的发生率介于2者之间。多因素Logistic回归提示,年龄增加10岁、糖代谢异常及收缩压水平与白蛋白尿的发生独立相关;女性、年龄增加10岁、高尿酸血症与肾功能下降独立相关;年龄增加10岁及吸烟与血尿独立相关。结论 在该经济快速发展的南方乡村,CKD的疾病谱和相关因素已经与我国大城市和发达国家类似。此外,该人群可能另有导致CKD高发的特殊原因,需进一步研究。 相似文献
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家长作风在英国卫生系统是很常见的,尽管其出发点是善意的,但是它会导致并保持一种不健康的依赖性,这已远远落后于时代潮流。家长作风表现为:自认为医生(或护士)最明白,他们代替病人做出有关的决定,而无需征求病人的意见,而当病人从其他途径获取医学知识时他们便会感到不自在。所有这些家长式作风在现代医疗工作中应没有立足之地。伙伴们为了共同的目标而一起努力。他们的关系建立在互相尊重和充分认识合作获益的基础上。成功的伙伴关系不具有等级,合作双方共同决策、共同承担责任。因此,建立良好医患关系的关键是承认患者同样是专家13。医… 相似文献
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按照总后勤部卫生部下发的《入伍新兵卫生工作规定》和《关于做好新兵检疫和体格复查工作的通知》,2013年1月上旬,我们利用4d时间,对二炮某部正在集训的新兵进行了心理健康复检。现将复检结果报告如下。 相似文献
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目的 探讨在慢性肾脏病(CKD)专业门诊管理下CKD 3~5期未透析患者肾功能进展相关危险因素。 方法 采取前瞻性队列研究设计,收集北京大学第一医院CKD专业门诊规律随访的CKD 3~5期未透析患者的血压、血红蛋白、钙磷代谢及蛋白尿等指标控制及肾功能的变化情况,进行肾功能进展的多因素分析。肾功能进展定义为每年估计的肾小球滤过率(eGFR)下降大于4 ml8226;min-18226;(1.73 m2)-1、开始肾脏替代治疗和(或)肾脏病相关的死亡。 结果 共纳入138例患者,其中CKD 3期84例,4期36例,5期18例。进入队列时基线年龄为(56.5±16.7)岁,基线eGFR为(32.3±13.4) ml8226;min-18226;(1.73 m2)-1,平均随访(27.1±12.1)个月。随访过程中患者平均血压(126.5±12.4)/(76.4±7.9) mm Hg;平均血红蛋白(123.4±17.6)g/L;平均钙磷乘积(45.2±7.7) mg2/dl2。分别有70例(50.7%)血压控制达标;102例(73.9%)血红蛋白控制达标;123例(89.1%)患者钙磷乘积控制达标;62例(44.9%)患者肾功能进展。多因素分析显示,随访过程中蛋白尿和血红蛋白水平与肾功能进展独立相关。 结论 通过CKD专业门诊的一体化治疗,能够有效控制中晚期CKD患者的各种并发症。控制蛋白尿和(或)改善贫血有利于延缓中晚期CKD患者肾功能进展。 相似文献
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