高血压专科3706例住院继发性高血压患者病因构成分析

目的分析2012-2016年河南省人民医院高血压科住院高血压患者9439例中继发性高血压患者3706例病因分类及构成比较,为高血压防治提供病因学参考。方法采用回顾性研究方法,分析9439例住院高血压患者中3706例继发性高血压患者年龄、性别构成及病因分类。结果9439例住院高血压患者中原发性高血压占60.74%(5733例),继发性高血压占39.26%(3706例)。在继发性高血压患者中,心理因素性高血压例数最多(1175例,31.70%),其次例数较多的是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(779例,21.02%)、原发性醛固酮增多症(728例,19.64%)、肾血管性高血压(702例,18.94%)。与原发性高血压患者相比,心理因素性高血压、原发性醛固酮增多症、肾血管性高血压、甲状腺功能减退症、青光眼患者年龄较大,心理因素性高血压、内分泌性继发性高血压的女性患者较多(P<0.05)。与原发性高血压患者相比,继发性高血压患者的年龄[(50.2±15.0)比(46.6±15.2)岁]较大、男性患者比例[54.6%(2024/3706)比64.5%(3695/5733)]较小(均P<0.05)。继发性高血压和原发性高血压患者中女性的平均年龄高于男性(P<0.05)。结论2012-2016年高血压住院患者中继发性高血压占39.26%,高于国内外文献报道。住院的高血压患者心理因素性高血压比例居于首位,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、原发性醛固酮增多症、肾血管性高血压的比例也较高。年龄较大的高血压患者中也筛查出不少继发性高血压。     

原发性高血压患者血同型半胱氨酸与24小时血压变异性的关系

目的：探讨原发性高血压患者血同型半胱氨酸(Hcy)与24小时血压变异性(BPV)(收缩压、舒张压)之间的关系。方法河南省人民医院住院的原发性高血压患者208例,按照血 Hcy 水平的不同,分为3组：A 组85例(血 Hcy<15.0μmol/L),B 组72例(15μmol/L≤Hcy<20.0μmol/L),C 组51例(≥20μmol/L)。分别测定24小时动态血压,计算24小时收缩压及舒张压标准差(SD)。结果3组原发性高血压患者,随着血 Hcy 水平增高,患者的24小时 BPV 亦升高,组间差异有统计学意义(P <0.05)。相关性分析提示血 Hcy 水平与24小时 BPV(收缩压、舒张压)之间存在相关性(r =0.570,0.512,P <0.01)。结论原发性高血压患者合并高 Hcy 血症可增加其 BPV,应该在关注血压水平的同时,关注血 Hcy 及 BPV,从而更好地管理高血压患者。     

ELISA方法检测慢性肝病患者血清白介素-8

白细胞介素— 8(interleukin- 8,IL - 8) ,是近十余年发现并命名的一种新的细胞因子 ,在机体失调、免疫等生物学反应中起重要作用。慢性病毒性肝炎和肝硬化是严重危害人民健康的常见疾病 ,其肝细胞损伤的机制尚不完全清楚。有报道〔1〕,IL- 8与肝损伤密切相关 ,作者采用 EL ISA方法检测了慢性肝病患者血清 IL- 8的变化 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象 :病材取自河南医科大学二附院及河南省人民医院消化内科的住院患者。慢性乙型病毒性肝炎 35例 ,男 2 1例 ,女14例 ,年龄 2 5～ 5 6岁 ,平均年龄 41岁 ,乙肝后肝硬化 30例 ,男 2 0例 …     

一种检测腹泻相关病毒的方法

目的 建立检测腹泻粪便标本中病毒病原的方法.方法 选取本实验室检测的杯状病毒、肠道腺病毒、轮状病毒、博卡病毒、星状病毒以及肠道病毒阳性标本各一份,通过非序列依赖性单-PCR扩增(Sequence-independent single primer amplification,SISPA)构建基因文库,从中筛查病毒基因片段.结果 六份标本中都可以得到相对应的病毒核酸序列.结论 本研究采用的方法可以检测到粪便标本中引起腹泻的相关病毒,为进一步研究检测目前尚未发现的病毒病原奠定基础.     

诺如病毒酶联免疫检测试剂盒效果的研究

目的 比较RIDASCREEN Norovirus 3rdGeneration kit(R-biopham AG,darmstadt,Germany)(必发试剂盒)与IDEIA NLV kit(DAKOCytomation.,Ely,UK)(dako试剂盒)两试剂盒检测诺如病毒效果.方法 用此两种试剂盒以及RT-PGR方法 对长春和广州两地的308份腹泻患儿粪便标本各检测一遍.对RT-PCR阳性标本进行基因测序、序列对比以确定型别.结果 以RT-PCR方法 为金标准,必发试剂盒的灵敏度和特异度分别是96.10%和93.51%,阳性预测值和阴性预测值是83.14%和98.63%;dako试剂盒的灵敏度和特异度分别是95.83%和95.76%,阳性预测值和阴性预测值是87.34%和98.69%.结论 必发试剂盒因为具有满意的灵敏度和较好的特异度,应该成为ELLSA检测的首选.     

坎地沙坦酯对原发性高血压患者左心室肥厚影响的观察

目的观察坎地沙坦酯对原发性高血压患者左心室肥厚(LVH)的影响。方法32例原发性高血压合并左心室肥厚患者口服坎地沙坦酯一日4～8mg,服药前和服药后24、36周,由超声心动图测量左心室的结构变化。结果38例患者中32例顺利完成研究,超声心动图显示坎地沙坦酯治疗24周后,左心室重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI)降低,舒张末期室间隔厚度(IVST)和左心室后壁厚度(PWT)变薄;继续治疗至36周,上述指标降低更明显。结论坎地沙坦酯在有效降低血压的同时,可逆转心室肥厚。     

诺如病毒酶联免疫检测试剂盒效果的研究

目的 比较RIDASCREEN Norovirus 3rdGeneration kit(R-biopham AG,darmstadt,Germany)(必发试剂盒)与IDEIA NLV kit(DAKOCytomation.,Ely,UK)(dako试剂盒)两试剂盒检测诺如病毒效果.方法 用此两种试剂盒以及RT-PGR方法 对长春和广州两地的308份腹泻患儿粪便标本各检测一遍.对RT-PCR阳性标本进行基因测序、序列对比以确定型别.结果 以RT-PCR方法 为金标准,必发试剂盒的灵敏度和特异度分别是96.10%和93.51%,阳性预测值和阴性预测值是83.14%和98.63%;dako试剂盒的灵敏度和特异度分别是95.83%和95.76%,阳性预测值和阴性预测值是87.34%和98.69%.结论 必发试剂盒因为具有满意的灵敏度和较好的特异度,应该成为ELLSA检测的首选.     

奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死临床观察

目的　探讨奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死的疗效。方法　选择老年人急性脑梗死患者12 0例,随机分为治疗组、对照组各6 0例,治疗组应用奥扎格雷钠80mg ,对照组应用复方丹参30ml,分别加入5 %GS 2 5 0ml,静脉滴注,每日1次,疗程均为14d。治疗前后分别测定神经功能缺损评分、凝血功能、肝肾功能及心电图。结果　治疗组治疗7d、14d与治疗前神经功能缺损评分比较分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,治疗组与对照组治疗14d总有效率比较χ2 =7.9,P <0 .0 1。结论　奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死较常规治疗总有效率显著提高,能明显改善患者神经功能缺损程度。     

心血通注射液治疗急性脑梗死临床观察

心血通是由多种血管活性物质、复合核苷酸及氨基酸组成的注射液 ,具有扩张心、脑血管 ,改善血液循环的作用 ,临床用于治疗缺血性心、脑血管疾病。作者用心血通治疗急性脑梗死患者 5 6例 ,以观察疗效。1　资料与方法1.1　病例选择　按照 1995年第四届全国脑血管疾病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[1] ,选择 76例急性脑梗死患者 (全部经头颅ＣＴ确诊 ) ,随机分为三组 :Ａ组 (心血通治疗组 )共 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均年龄 5 5岁 ;Ｂ组 (心血通加低分子右旋糖酐加维脑路通组 )共 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,…     

2006-2007年我国五岁以下住院儿童轮状病毒流行病学研究

目的 了解我国五岁以下儿童以医院为基础的轮状病毒性腹泻的流行情况.方法 按照WHO轮状病毒胃肠炎监测标准,监测9家医院,收集从2006年1月至2007年12月五岁以下全部的住院腹泻儿童标本4047份,轮状病毒检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),毒株分型采用RT-PCR方法.结果 共检测3862份标本,检出阳性标本1700份,轮状病毒感染阳性率44.0%.病毒性腹泻患儿发病呈现季节性分布,主要集中在秋冬季(10月份至1月份).轮状病毒感染95.4%发生在2岁前的婴幼儿.在12～17、9～11、18～23月年龄段为53.2%、50.2%、48.3%.轮状病毒流行株以P[8]G3为主,占58.4%,其次是P[8]G1,占22.0%,P[4]G1占3.0%,P[8]G9占2.4%,2例P[10]G2,1例P[10]G3,出现1例P[8]G5,没有检出G4血清型,世界各地常见的组合P[8]G1、P[4]G2、P[8]G3、P[8]G4占80.8%.结论 轮状病毒感染是引起婴幼儿腹泻主要原因之一,开发应用安全有效的轮状病毒疫苗对减轻轮状病毒疾病负担有重要作用.