硬性透气性角膜接触镜矫正圆锥角膜的临床疗效观察

目的探讨硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)矫正圆锥角膜临床疗效,对其观察并做分析。方法选择确诊为圆锥角膜的患者132例,随机分成RGPCL组及框架镜组各66例,RGPCL组验配RGPCL后矫正视力,而框架镜组验配框架镜后矫正视力,矫正后观察两组疗效效果后进行比较分析。结果通过观察校正后的各项指标,RGPCL组的矫正效果明显优于框架镜组,统计学处理后有显著性差异(P<0.05)。结论配戴硬性透气性角膜接触镜矫正圆锥角膜有明显的效果,可以获得满意的矫正视力,并且在配戴时较为舒适,视野宽广,可以很好的改善视觉质量,无明显的并发症,能很好地延缓圆锥角膜病的发展,值得在临床推广。     

右美托咪定在老年患者全麻中减少副反应的临床观察

目的 观察右旋美托咪啶用于老年患者（年龄≥65岁[1]）胃癌手术麻醉的临床研究.方法选择80例美国麻醉医师协会评级（ASA）Ⅰ～Ⅱ级择期胃癌手术老年患者,随机分为生理盐水对照组（A组）和右旋美托咪啶组（B组）（n＝40）,麻醉诱导前10分钟分别静脉注射右旋美托咪啶1μg/kg、生理盐水10ml后,两组麻醉诱导和维持相同.随后持续注射右旋美托咪啶0.4μg/kg·h直至手术结束前30分钟,观察与记录麻醉诱导前（T0）、插管即刻（T1）、拔管后1分钟（T2）、5分钟（T3）、10分钟（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SaO2）、中心静脉压（CVP）、丙泊酚用量、芬太尼用量及不良反应.结果 T0、T1、T2、T3、T4 A组与B组比较,MAP明显下降、HR明显减慢（P＜0.05）,丙泊酚和芬太尼用药量B组显著少于A组（P＜0.05）.B组术后咽喉疼痛、呛咳躁动发生率也明显低于A组（P＜0.05）.结论右旋美托咪啶可减轻老年患者胃癌手术全身麻醉气管插管与拔管的心血管反应,减少麻醉药用量,减少胃癌患者术后咽喉疼痛、呛咳躁动等副反应的发生率.     

牙冠延长术改善前牙牙龈美观效果的临床观察

目的探讨对龈-牙性露龈笑及龈缘不齐患者行牙冠延长术后的美学效果。方法对53例龈-牙性露龈笑或龈缘不齐患者共285颗患牙行牙冠延长术,用龈缘顶点水平（gingival zenith level,GZL）及微笑线水平评价治疗前后美学效果,并通过视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评价患者治疗前后的满意度。结果牙冠延长术后,患牙GZL均达到美学标准,微笑线水平符合Ⅱ、Ⅲ类美学标准,患者对牙龈美学满意度有显著性提高。结论通过正确选择适应证及精细的手术操作,龈-牙性露龈笑及龈缘不齐可通过牙冠延长术获得满意的美学效果。     

锁骨外侧端解剖锁定钢板治疗锁骨近端骨折

由于特殊的解剖关系,锁骨骨折在临床上比较多见,但锁骨近端骨折较为少见,约占锁骨骨折的3%;传统的治疗方法包括保守治疗、钢丝张力带固定、克氏针固定、重建钢板固定,锁骨钩状钢板固定及T型钢板固定等,各种治疗方法疗效报道不一,争议较大;我院于2013年2月以来,用锁骨外侧端解剖锁定钢板内固定治疗锁骨近端骨折共9例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料本组共9例:女性2例,男性7例;年龄23~62     

拔出胆总管T型管后腹膜炎11例报告

本院1986～1995年共行胆囊切除、胆总管探查、T型管引流术272例，其中投T型管后发生腹膜炎11例，现就其防治体会简述如下。1临床资料1.1一股资料男6例，女5例，年龄22～69岁，平均51岁。拔T型管时机：均于夹管3～4天后无腹痛不适及发热才技管；拉管时间：最短10天；最长16天，平均13天，其中2例在拔管时有明显阻力感。1．2诊断及处理均于拔管后短时间内出现有上腹剧烈疼痛、右侧腹肌紧张、压痛及反跳痛，5例腹痛扩散到下腹部，均用24号带侧孔导尿管自原T型管窦道插入，见有胆汁流出，胶布固定持续引流。同时给予暂禁饮食、输液、抗生素治…     

CT与PET诊断鼻咽癌的临床应用价值对比分析

目的　评价CT与PET对鼻咽癌 (NPC)的诊断价值。方法　对 5 2例NPC患者行CT和PET两项检查 ,分析比较二者检查结果的特点及相互关系。结果　 16例未治疗的NPC患者CT确诊 15例 ,PET确诊 16例。 36例治疗后复查的患者 ,CT确诊复发 15例 ,PET为 2 4例 ,其中 13例二者结果相符合 ,不符合的患者中 10例为治疗导致局部解剖结构改变及瘢痕形成使CT结果无法确定复发而PET确定为阳性。全部患者PET较CT多确定转移 2 6例。结论　CT是诊断鼻咽癌简便、有效的方法 ;但在治疗前分期、鉴别治疗后肿瘤有无残存、复发及远处转移方面 ,PET明显优于CT。     

320排CT评估重度冠状动脉狭窄患者静息态心肌CT灌注改变

目的分析320排CT评估重度冠状动脉狭窄患者的静息态下心肌灌注改变。方法选取我院临床疑诊的200例冠心病患者,将其分为冠状动脉前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)组,按照冠状动脉狭窄程度分为4个亚组,比较各节段透壁心肌灌注指数(TPR)。结果重度狭窄组患者在LAD、RCA支配节段TPR指数,与正常组比较,差异具有统计学意义(P0.05);中度狭窄患者TPR指数仅在LAD支配节段出现病变时,与正常组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CT检查可有效评估重度冠状动脉狭窄患者静息态心肌灌注情况。     

氪激光治疗糖尿病黄斑水肿70例分析

糖尿病性视网膜病变（Diabetic retinopathy,DR）已成为糖尿病患者的严重并发症之一.我院1999-01～2005-12用氪黄激光对糖尿病性黄斑水肿进行光凝70例（128眼）,取得良好效果,现总结分析如下.     

康复教育计划对脑卒中患者出院后康复效果作用的观察

近年来，偏瘫患者早期康复已得到广大医务工作者、患者与家属的首肯。住院期间大多数患者均可接受早期康复治疗，但由于医疗资源、经济因素等问题，患者不能长期住院康复治疗，出院后，因目前大部分社区没有康复部门或未开展家庭康复治疗，加之患者及家属回家后缺乏住院期间的主动性与积极性，致使许多具有相当恢复潜力的患者终身残疾，     

创伤性膝关节滑膜炎的非手术与关节镜手术治疗比较

目的探索治疗创伤性膝关节滑膜炎的有效微创方法。方法将95例膝关节创伤性滑膜炎疾病患者，随即分为两组。一组采用非手术治疗；另一组采用关节镜手术；术后随访两组膝关节的功能恢复情况，并进行统计学比较。结果所有病例术后随访3～28个月，非手术组平均优良率为56．0％，关节镜组平均优良率为91．7％。结论运用膝关节镜手术治疗创伤性膝关节滑膜炎疾病，具有微创、高效的特点，值得临床推广。