力学调控长链非编码RNA对间充质干细胞成骨分化作用的研究进展

随着第3代高通量测序技术和组织工程的发展,近年来研究发现,许多长链非编码RNA（long-chain non-coding RNAs,LncRNAs）在力学调节间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）的成骨分化中起重要作用。力学因素调控相关的LncRNAs,然后LncRNAs通过转录、转录后以及表观遗传等多层次发挥调节作用,进一步调控骨相关细胞功能。LncRNAs也可能作为力学响应分子参与MSCs成骨分化、骨重建以及骨骼系统疾病的病理过程。     

皮质骨中骨单元应力集中效应的有限元分析

目的建立包含骨单元的皮质骨三维实体模型,通过有限元分析验证骨单元的应力集中效应,并对应力集中位置进行疲劳仿真和预测。方法利用Pro/E wildfire 5.0和ANSYS 12.0软件建立包含骨单元的皮质骨三维实体模型,在不同轴向压缩载荷条件下计算分析皮质骨中局部应力和应变分布情况;选取关键位置进行疲劳仿真,预测不同疲劳载荷强度下骨组织的疲劳状态。结果轴向压缩载荷作用下,骨单元附近会出现明显的应力集中效应,随着压缩载荷的增加,模型内部病理性局部应变的比例逐渐增大;关键位置的疲劳仿真结果证明了骨组织生理强度运动时的低疲劳风险,也预测了高强度运动或训练时骨组织疲劳骨折的高风险。结论成功建立了包含骨单元的皮质骨三维实体模型,验证了骨单元的应力集中效应,预测了高强度运动训练条件下骨组织的疲劳损伤位置和风险,实验结果可为部队新兵或中长跑运动员运动训练计划的制定以及运动疲劳损伤的预防提供参考。     

力学过载对成骨细胞损伤及中药修复的研究进展

骨的生长代谢由成骨细胞的成骨及破骨细胞的吸收共同控制,而成骨细胞在成骨过程中起主要作用。过载影响成骨细胞的增殖与分化,其加载方式、强度、持续时间等因素都可改变成骨细胞的生物特性,进而影响成骨细胞的功能活性。而过载引起成骨细胞应答的机制还处于探索阶段,需要进一步深入研究。大量实验证明,中药淫羊藿苷促进成骨细胞增殖及分化,一定浓度的淫羊藿苷对骨损伤修复起重要作用。综述骨细胞对过载刺激后的反应及淫羊藿苷对成骨细胞的损伤修复。     

胶原/丝素蛋白神经导管修复周围神经缺损的研究与应用进展

BACKGROUND: Peripheral nerve defect due to limb dysfunction has always been the difficulty faced by the medical profession. Ideal materials and processing technology for constructing a tissue engineering scaffold targeting peripheral nerve repair are still in research stage. OBJECTIVE: To review the research progress in peripheral nerve repair using collagen/silk fibroin nerve conduits. METHODS:In this paper, the first author retrieved the PubMed and CNKI from 2003 to 2016 to search articles regarding methods of constructing artificial nerve scaffolds and selection of raw materials. Data from these articles were collected, summarized and analyzed. RESULTS AND CONCLUSION: Forty-six articles were included for final analysis. Collagen and its degradation products trigger no inflammatory response in the host because of high biocompatibility and biodegradability. However, its use is largely limited by its rapid degradation and poor physical performance. Silk fibroin has a high flexibility and biocompatibility, and exhibits a slow degradation in vivo. As a rapid prototyping technique, three-dimensional printing can print various forms of scaffolds within a short time, characterized as high-quality pore structure and large-scale production. Given these, the collagen/silk fibroin nerve conduit prepared using the three-dimensional printing technology can maintain the biocompatibility and even improve the mechanical properties of the raw materials. Until now, more investigations on nerve repair using collagen or silk fibroin have been done, and we have never stopped improving the production process of these scaffolds. Therefore, the collagen/silk fibroin scaffold prepared using the three-dimensional printing technology is expected to become the main candidate for the repair of peripheral nerve defects.      

慢性肾脏病早期患者自我管理量表的修订

目的修订台湾版慢性肾脏病早期(1~3期)患者自我管理量表,并检验其结构和信效度,为医务工作者提供测评工具和依据。方法修订台湾版慢性肾脏病患者早期(1~3期)自我管理量表,进而使用该量表对北京地区2所三甲医院住院和门诊168例慢性肾脏病1~3期患者进行调查,检验量表信、效度。结果量表的I-CVI指数为0.88~1.0,S-CVI指数为0.92。量表总的Cronbach′sα系数为0.94,分半信度为0.92。探索性因子分析提取了4个因子,能联合解释总变异的60.955%。结论简体中文版CKD-SM量表总体上具有较好的信度和效度,除遵医维度外各项指标达到测量学要求,适合做我国内地CKD患者自我管理能力的评估和评价工具,使用时建议修改遵医行为维度的表述方式。     

淫羊藿苷对过载损伤后成骨细胞凋亡和骨架的影响

目的研究淫羊藿苷对过载损伤后成骨细胞的凋亡和细胞骨架的影响。方法应用4点弯曲加载装置模拟过载损伤力学环境,建立过载损伤模型,依据力学加载前后是否加入药物干预,实验分为空白对照组、单纯给药组、单纯损伤组、预防给药组和损伤治疗组。应用细胞流式术进行细胞凋亡检测。应用特异性荧光染料分别标记微丝蛋白和细胞核,在激光共聚焦显微镜下观察细胞骨架的变化。结果与对照组比,过载损伤组的凋亡率最高,单纯给药组最低(P0.05);在过载处理组中,与单纯过载损伤组比,预防给药组的凋亡率最低(P0.05)。单纯过载损伤组的细胞皱缩变形,微丝排列紊乱,骨架排列疏松,轮廓模糊,骨架甚至出现破碎等现象。预防给药组细胞骨架形态变化不大,细胞核未见明显变化。结论淫羊藿苷可以在一定程度上抑制过载损伤后成骨细胞的凋亡,维持细胞骨架稳定。     

连续性肾脏替代治疗管路动脉端加输血器的应用及护理

1临床资料2002年8月～2006年12月在首都医科大学宣武医院接受CRRT患者共411例次。男30例,女35例。年龄19～92岁,平均55岁左右。包括慢性肾     

动态力学加载下MC3T3-E1细胞在3D打印三维仿生复合支架上的成骨效应研究

目的观察动态力学加载对低温3D打印联合冷冻干燥法制备的三维仿生复合支架材料内MC3T3-E1细胞增殖、分化、成骨特异性基因表达的影响。方法将丝素蛋白、Ⅰ型胶原、羟基磷灰石按质量比3∶9∶2混合后,采用低温3D打印联合冷冻干燥技术制备三维仿生复合支架;大体观察支架外形,Micro-CT观察支架孔径及孔隙率,测定吸水膨胀率以及应力、应变、弹性模量。取MC3T3-E1细胞接种至三维仿生复合支架,随机分成两组:实验组培养期间行动态力学加载,每天1次、每次15 min、频率1 Hz、应变3 500με;对照组不作力学加载。培养7、14 d,分别对细胞-支架复合物行HE染色及扫描电镜观察细胞在支架上生长情况;Western blot以及实时荧光定量PCR检测Ⅰ型胶原、BMP-2、骨钙素(osteocalcin,OCN)蛋白及m RNA表达。结果制备的三维仿生复合支架为白色立方体网格,Micro-CT检测见支架材料内部呈孔隙网状结构,孔隙连通性良好;大孔径直径为(506.37±18.63)μm,微孔径直径为(62.14±17.35)μm,孔隙率为97.70%±1.37%,吸水膨胀率为1 341.97%±64.41%。力学测试示,支架压缩至10%时,支架压缩位移为(0.376±0.004)mm、压缩应力为(0.016±0.002)MPa、弹性模量为(162.418±18.754)k Pa。复合培养7、14 d,两组HE染色及扫描电镜均见细胞在支架内部生长,主要分布在支架孔壁周围,其中实验组细胞较对照组增多,且细胞由梭形变为扁平状。除200倍镜下14 d时两组细胞计数差异无统计学意义(t=–2.024,P=0.080)外,其余不同放大倍数(40、100、400倍)下各时间点实验组细胞数均显著高于对照组(P0.05)。实时荧光定量PCR检测示:实验组培养7、14 d时Ⅰ型胶原、OCN m RNA相对表达量显著高于对照组(P0.05),但BMP-2 m RNA相对表达量与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。Western blot检测示,实验组培养7、14 d时Ⅰ型胶原、BMP-2、OCN蛋白相对表达量均显著高于对照组(P0.05)。结论动态力学加载后,接种于三维仿生复合支架的MC3T3-E1细胞BMP-2、Ⅰ型胶原、OCN表达明显上调,表明适当力学载荷有利于MC3T3-E1细胞向成骨细胞分化。     

人工肛门袋在腹膜透析患者家庭护理中的应用

腹膜透析是慢性肾功不全尿毒症期常见的治疗方法,患者可自行在家中进行操作。为了避免腹膜透析患者出现腹腔感染,患者在家中的护理相当重要,除了每项操作都要保持无菌外,患者在沐浴时保持腹透管出口处的干燥也是极其重要的,它是预防腹腔感染的重要措施。用人工肛门袋加以保护出