恩替卡韦耐药挽救治疗的个案分析

抗病毒药应用于临床对治疗肝病是一次大的突破,但同时也显现出耐药问题,临床上已经联合用药,而市面上又无新药.笔者通过观察这位患者耐药的治疗,效果满意,疗效确切.     

卡马西平治疗新诊断部分性发作癫痫患者的预后

癫痫是神经科常见疾病,其中约2/3为部分性发作患者.多数癫痫患者预后良好,但仍有30％～40％的患者经适当抗癫痫药物(AEDs)治疗后仍有发作,成为耐药性癫痫[1-3].既往有关癫痫患者预后的研究,观察对象大多是所有发作类型癫痫患者,很少有针对部分性发作癫痫患者的研究;有研究发现部分性较全面性发作癫痫患者预后差,易发展为耐药性癫痫[4-6].卡马西平是公认治疗部分性发作癫痫的首选药物,新诊断部分性发作癫痫患者初次给予卡马西平治疗效果如何?对卡马西平初次治疗效果差的患者再次给予其他AEDs治疗,其预后如何?     

帕罗西汀联合尼莫地平治疗卒中后抑郁病人的临床研究

目的观察帕罗西汀联合尼莫地平治疗卒中后抑郁的疗效。方法选择2009年8月至201年12月在泰安市中心医院门诊就诊及住院的卒中后抑郁（PSD）患者108例。均符合脑梗死及卒中后抑郁的诊断标准。采用随机分配方法将患者分为帕罗西汀组、尼莫地平组、帕罗西汀/尼莫地平组,每组各36例。疗程均为8周。分别于治疗前和治疗后采用汉密顿抑郁量表评定疗效。结果治疗8周后,帕罗西汀/尼莫地平组患者的治疗有效率高于帕罗西汀组和尼莫地平组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗8周后,三组患者汉密顿抑郁量表评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。帕罗西汀/尼莫地平组在服药后8周疗效优于帕罗西汀组和尼莫地平组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论帕罗西汀联合尼莫地平治疗卒中后抑郁优于两药单独使用,值得临床推广。     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 通过比较局部晚期非小细胞肺癌单纯放疗与同步放化疗综合治疗的近期疗效、毒副作用以及生存时间,从而为治疗局部晚期非小细胞肺癌确定较理想的治疗方案.方法 经病理证实的100例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成单纯放疗组和同步放化疗组,每组各50例.同步放化疗组在给予放疗同时接受CE方案化疗5个周期;单纯放疗组只进行放疗.结果 放化疗组有效率为92%,单纯放疗组有效率为62%,同步放化疗组有效率高于单纯放疗组(P<0.05),两组均出现不同程度的毒副作用,同步放化疗组1年及2年生存时间高于单纯放疗组(P<0.05).结论 同步放化疗组治疗局部晚期非小细胞肺癌比单纯放疗疗效好,毒副作用可以耐受,生存时间长.同步放化疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌为治疗局部晚期非小细胞肺癌较理想的治疗方案.     

弥可保治疗急性特发性面神经麻痹的疗效观察

目的探讨弥可保治疗急性特发性面神经麻痹(单侧)的疗效。方法将80例治疗急性特发性面神经麻痹(单侧)患者随机分为2组:观察组(弥可保组)40例,在常规激素、抗病毒药物及理疗的基础上给予弥可保0.5 mg im qd。对照组40例,给予VitB120.5 mg im qd。分别在治疗前、治疗后4周采用2009年中国针灸《周围性面神经麻痹的临床评估及疗效判定标准方案》(修订案)[1]中面神经功能主观检测评分表进行面神经功能的测评,以评价疗效。结果弥可保组面神经功能评分提高高于对照组,总有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论弥可保及VitB12治疗急性特发性面神经麻痹(单侧)均有良好效果,前者疗效优于后者。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床效果观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死(PIS)的临床效果。方法选取2014年1月~2017年1月在我院治疗的100例PIS患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组则在对照组基础上加用氯吡格雷治疗。观察对比两组治疗前后神经功能缺损情况及临床疗效。结果治疗前两组NIHSS评分比较,无显著性差异(P0.05),治疗后,观察组NIHSS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗PIS效果显著,科快速改善患者临床不适症状,促进其神经功能恢复。     

新疆地区3037例孕妇行唐氏综合征产前筛查及301例羊水诊断分析

目的应用产前筛查,羊水产前诊断的技术,预防和减少唐氏综合征患儿的出生。方法对3037例孕15—20w的孕妇采用时间分辨荧光免疫方法进行唐氏综合征筛查。结果筛查3037例孕妇其中唐氏筛查高风险155例,高龄、B超提示异常等共301例自愿进行了羊水产前诊断,检出唐氏综合征儿4例,染色体结构异常6例,非整倍体1例,嵌合体1例,46,XYY1例,染色体多态21例。结论孕中期产前筛查结合产前诊断可以有效降低先天愚型儿出生,提高人口素质。     

床旁超声心动图对急性心肌梗死急诊PCI术后评价

目的床旁超声心动图对急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention PCI）术后心肌节段性运动及EF值变化的评价。方法收集我院2012年12月-2013年6月急性心肌梗死（AMI）患者92例,应用床旁超声心动图观察急诊PCI术后受累心肌节段性运动及EF值变化的影响。结果急性心肌梗死患者急诊PCI术后心肌节段性运动较术前差异有统计学意义（P〈0.05）;EF值较术前差异有统计学意义（P〈0.05）。结论床旁超声心动图可以早期发现室壁运动异常,判断梗死心肌的范围和大小,评估心功能,指导治疗及评估疗效。