2 μm激光整块切除与电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床分析

目的:比较2 μm激光整块切除与电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015年4月-2017年4月分别采用经尿道2微米激光整块切除(50例)和经尿道电切(48例)治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床随访资料。结果:所有患者手术均顺利完成，激光组与电切组患者手术时间相当，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)，激光组患者留置尿管、膀胱冲洗及住院时间均少于电切组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；激光组患者并发症发生率、一年复发率及术区复发率低于电切组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；激光组术后病理含肌层率高于电切组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道2微米激光整块切除治疗非肌层浸润性膀胱癌是一种安全、有效的治疗方式且术后肿瘤分期精确、减少肿瘤残留，是治疗非肌层浸润性膀胱癌较好的手术治疗选择，值得临床上推广应用。     

介绍一种小儿头皮静脉留置针送管方法

静脉留置针的应用减少了患儿因反复穿刺造成的痛苦与恐惧,保护了患儿血管,减轻了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑心理,且便于危重患儿的抢救与用药,所以在临床上应用越来越广泛。我们对留置针送管方法进行了改进,提高了穿刺成功率。现介绍如下。1方法1.1血管选择选择粗、直、柔软、有弹性的静脉血管,如额正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。1.2材料美国BD公司生产的24G型静脉留置针、肝素帽、3M敷贴。1.3操作步骤血管周围备皮,穿刺部位常规消毒(范围8 cm×8cm),依次打开静脉留置针、肝素帽及敷贴的外包装,放在右手方便易取的地方,依使用…     

红霉素联合莫沙比利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效观察

目的 观察红霉素联合莫沙比利治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效.方法 将50例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组各25例,两组均予以莫沙比利5 mg,3次/d,治疗组加服红霉素250 mg,3次/d.两组均连用4周后进行疗效评价.结果 治疗后4周治疗组的症状改善总有效率88.0%,对照组的症状改善总有效率60.0%,两组总有效率比较,差异具有显著性(x2=5.09,P＜0.05),治疗组明显优于对照组.两组治疗前后胃排空时间比较,治疗组优于对照组.结论 红霉素联合莫沙比利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显优于单用莫沙比利.     

半枝莲提取物通过抑制STAT3/SKP2信号通路促进鼻咽癌细胞周期阻滞

目的 以人鼻咽癌CNE1细胞为研究对象，通过在培养液中添加半枝莲提取物（0.25、0.5、1 g·L^-1），来进一步探讨半枝莲提取物对鼻咽癌细胞周期阻滞的影响及其可能的分子作用机制。方法 半枝莲提取物处理CNE1细胞后，采用细胞增殖与活性检测（CCK-8）法检测细胞增殖情况；吉姆萨（Giemsa）染色检测克隆形成率；流式细胞术检测细胞周期分布；并且通过小干扰核糖核酸（siRNA）或者过表达的方式，以逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）和蛋白免疫印迹法（Western blot）检测mRNA的相对表达。结果 与空白组比较，半枝莲提取物组CNE1细胞的增殖和克隆形成率明显降低（P<0.05，P<0.01），呈浓度和时间依赖性。与空白组比较，半枝莲提取物组细胞合成前期（G₀/G₁）升高（P<0.05，P<0.01）。与空白组比较，半枝莲提取物组S期激酶相关蛋白2（SKP2）表达水平显著降低（P<0.01）；与半枝莲提取物组比较，过表达SKP2+半枝莲提取物组p21和p27蛋白水平显著降低（P<0.01）。与空白组比较，半枝莲提取物组CNE1细胞中转录激活因子3（STAT3）信号的活化及STAT3磷酸化水平明显降低（P<0.05，P<0.01）。结论 半枝莲提取物能够有效抑制鼻咽癌细胞CNE1的增殖，其机制可能与其作用于STAT3/SKP2途径有关。     

心室颤动的应急措施及监护

心室颤动(Vf)是最危急、最凶险的心律失常，多发生在心肌梗死(MI)12h内，是AMI猝死的主要原因。电除颤是Vf复苏成功和存活的最重要条件。     

上颌窦提升术中上颌窦解剖生理及病理的 CBCT 探讨

目的:探讨上颌窦生理及病理性CBCT影像表现,为上颌窦提升术解剖定位和操作入路提供参考依据。方法:收集涉及上颌窦的CBCT资料,分析上颌窦解剖特征及病变。结果:1.上颌窦解剖结构位置及其比邻关系复杂;2.影响上颌窦提升术的解剖因素有生理及病理性两种:生理性如上颌窦内的分隔,上颌窦外侧壁的厚度,窦壁上存在的血管影像的粗细,病理性如窦腔内黏膜的增厚,上颌窦内的黏液囊肿,上颌窦内的大量积液等等。结论:CBCT能够准确地显示完整的上颌窦影像,利用CBCT确定解剖定位标志,确定上颌窦提升手术路径和方式,更符合安全、准确、微创的口腔种植理念。     

纤维桩保留喇叭口状残根的研究

目的 探讨喇叭口状残根的保留方法.方法 54例90颗喇叭口状残根随机分成两组,分别采用纤维桩和铸造核桩修复,随访3年,每年1次.结果 3年成功率纤维桩组97.78%,铸造核桩组57.78%.结论 纤维桩保留喇叭口状残根可以达到满意效果.     

宫颈液基细胞学检测在健康体检中的应用价值

目的 探讨液基薄层宫颈细胞检测(TCT)方法在宫颈病变中的诊断价值.方法 对来我院妇科体检及就诊的3067名妇女进行TCT检测,并进行TBS系统分类,对阳性者进行追踪随访,获得组织病理学结果.结果 3067人中共检出180例阳性,检出率5.9%.其中,意义不能明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)112例,占3.7%;倾...     

补钙作为肝硬化病人的基础治疗

肝硬化病人常有抽痉,周身骨痛,甚至发生病理性骨折,均为低钙血症表现。我们分别测定100例不同分级肝硬化病人血钙(包括血清总钙及血清游离钙)和血25(OH)D3,并给予足量补钙治疗,病人抽痉,骨痛等症状明显改善。此100例患者均在综合保肝利尿支持治疗基础上给予补钙治疗,在补钙前和补钙1个月后分别测血清总钙、血清游离钙和25(OH)D3,我们给予碳酸钙(钙尔奇D)1800mg d×2周,以后1200mg d维持。资料与方法纳入的100例肝硬化病人均为我院2001～2003年住院病人,均作肝功能,凝血酶原时间,肝脏B超(包括肝脏大小,光点密度,门静脉宽度等)检查,明确诊…     

糖尿病酮症酸中毒合并下肢深静脉血栓形成一例

患者 ,女 ,5 5岁 ,既往有糖尿病病史 14年 ,平时口服降糖药治疗 ,空腹血糖波动于 8～ 14mmol L。入院前 3个月自行停用降糖药后多尿多饮等症状明显加重 ,于 2 0 0 2年 3月 2 3日至我院就诊 ,查随机血糖 >33 .3mmol L ,尿糖 ( +++) ,尿酮体 ( +++)。入院后实验室检查 :pH 6 .92 0 ,PO2 10 0mm Hg ,PCO2 12 .8mmHg ,碱剩余 2 8mmol L ,血钠 133mmol L ,血钾 5 .6 3mmol L ,血氯 94mmol L。血浆白蛋白 2 3g L ,血白细胞 17.3× 10 9 L ,中性 73.4%。诊断为 2型糖尿病并严重酮症酸中毒 (DKA)。经补液扩容、小剂量胰岛素静脉滴注维持( 3…