老年人膝关节骨性关节炎影响因素分析研究

目的通过对老年人群的膝关节骨性关节炎(OA)发病危险因素进行研究,为膝关节骨性关节炎的预防和治疗提供依据。方法选取经过确诊的1380例OA病例和1500例对照病例,进行病例对照研究;采用非条件Logistic回归分析,筛选出影响OA的危险因素。结果多因素分析结果显示:性别(OR=2.447,95%CL:1.767～3.127)、体质指数(OR=2.469,95%CL:1.911～3.028)、膝关节史(OR=3.343,95%CL:2.289～4.398)、潮湿(OR=4.586,95%CL:2.930～6.242)、阴暗(OR=5.099,95%CL:3.280～6.918)、低强度锻炼(OR0.468,95%CL:0.258～0.678)、职业运动锻炼(OR=7.374,95%CL:4.830～9.918)、关节负重(OR=5.766,95%CL:3.342～8.191)、盘坐习惯(OR=4.600,95%CL:2.924～6.276)。结论膝关节骨性关节炎的发病受性别、肥胖、膝关节史、潮湿阴暗、低强度的运动习惯、职业运动锻炼、关节负重、盘坐习惯等因素的影响。     

转基因治疗不孕相关疾病研究进展

转基因治疗可以在一定程度上纠正或补偿基因异常或缺陷所导致的不孕相关疾病,以使部分患者获得生育能力。但现阶段转基因治疗仍处于初始阶段,应用范围有限,并且其体内研究均使用的动物模型,因涉及到伦理及潜在的安全问题限制了其在人体的直接应用。本综述分别从女性不孕、男性不育两方面对转基因治疗的研究进展进行总结,为今后不孕相关疾病的治疗提供了一个新的思路。     

交叉性小脑神经机能联系不能的研究进展

交叉性小脑神经机能联系不能指幕上脑组织损伤引起对侧小脑出现血流量减少和代谢 活性降低的现象。近年来随着影像学技术的发展，该现象在临床上越来越多见，但病理生理机制仍 不清楚。其与神经系统疾病的关系和影像学检出手段成为近年来的研究热点。本文就交叉性小脑神 经机能联系不能的最新研究进展进行阐述，以期为临床诊疗及科学研究提供更多的思路。     

慢性收缩性心力衰竭患者V1导联P波终末电势及其与NT-ProBNP的关系

目的探讨慢性收缩性心力衰竭患者V1导联P波终末电势(P wave terminal force in lead V1,Ptf V1)及其与其血清N端B型脑钠肽前体(N terminal pro-Brain Natriuretic Peptide,NT-Pro BNP)之间的联系。方法将80例慢性收缩性心力衰竭的住院患者根据NYHA心功能分级分为NYHAⅠ、Ⅱ级组(n=45),NYHAⅢ、Ⅳ级组(n=35),对照组为同期入院的无器质性心脏病变的心功能正常组(n=22),分别测定外周血NT-Pro BNP水平,并记录V1导联P波终末电势,采用SPSS 19.0进行统计学分析。结果 1慢性收缩性心力衰竭患者Ptf V1水平(-0.067±-0.023)显著低于对照组(-0.025±-0.011)(P<0.05),慢性收缩性心力衰竭患者NT-Pro BNP(2 314.21±1 465.19)水平显著高于对照组(78.33±14.33)(P<0.05);2慢性收缩性心力衰竭患者各亚组中Ptf V1水平[NYHAⅠ、Ⅱ级组(-0.053±-0.010)、NYHAⅢ、Ⅳ级组(-0.086±-0.022)]显著低于对照组(-0.025±-0.011)(P<0.05),慢性收缩性心力衰竭患者各亚组中NT-Pro BNP水平[NYHAⅠ、Ⅱ级组(1 167.15±224.46)、NYHAⅢ、Ⅳ级组(3 887.31±838.39)]显著高于对照组(78.33±14.33)(P<0.05),且随着心功能分级的增加Ptf V1水平下降,NT-Pro BNP水平增加(P<0.05);3慢性收缩性心力衰竭患者Ptf V1与其NT-Pro BNP水平呈负相关(r=-0.716,P<0.05)。结论慢性收缩性心力衰竭患者V1导联P波终末电势(Ptf V1)负值增大,并且与其NT-Pro BNP水平升高密切相关,Ptf V1负值增大可作为慢性收缩性心力衰竭患者心功能恶化的实用指标。     

辅助生殖技术多胎妊娠行减胎术对临床结局的影响

目的:评估辅助生殖技术多胎妊娠选择性经阴道减为单胎的安全性和必要性。方法:回顾分析本中心行辅助生殖技术治疗后获得妊娠的患者,其中单胎妊娠2760例,双胎未减胎1258例,三胎未减胎15例,减胎后单胎18例。比较各组的流产率、早产率、剖宫产率、分娩孕周、新生儿出生体重及低体重儿出生率等。结果:减胎后单胎组与多胎未减胎组比较,早产率、剖宫产率及低体重儿出生率降低(P0.05),分娩孕周延长(P0.05),新生儿出生体重增加(P0.05)。单胎妊娠组与减胎后单胎组患者的年龄、流产率、早产率、剖宫产率、分娩孕周、新生儿出生体重及低体重儿出生率等比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:多胎妊娠孕早期实施选择性经阴道减胎术,仅保留一个胎儿,可有效降低母婴早产及剖宫产导致的风险,从而改善临床结局。