疼痛的治疗与护理

疼痛的治疗与护理杜克，王寅华，翟子江河南省郑州市骨科医院（４５００５２）有效地处置疼痛，提高疼痛病人的生活质量，是医护人员面临的新问题。但是，在临床实践中，仍有一些陈旧的观念影响着对病人各种疼痛的正确治疗与护理，如片面强调镇痛药物的成瘾性和不良反应，...     

异氟醚吸入分娩镇痛对新生儿神经行为的影响(英文)

目的 :探讨异氟醚用于阴道分娩镇痛对新生儿神经行为的影响。方法 :75例产妇随机分为异氟醚组、笑气组和对照组 ,采用新生儿神经适应能力评分 (NACS)对新生儿出生后 15min ,2h及 2 4h进行监测。结果 :3组新生儿的神经行为状态差异无显著性 (P >0 0 5 )。 15min ,2h及 2 4h的评分相比 ,3组新生儿均为 2h的评分最低。 2 4h评分时 ,3组分别有 92 %、89%和 90 %的新生儿评为高分。结论 :吸入异氟醚分娩镇痛对新生儿 15min、2h及 2 4h的神经行为状态无不良影响。     

剖宫产率及剖宫产指征14年变化研究

目的：探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化和对围生儿病死率的影响。方法：选择14年间剖宫产病例820例，分析剖宫产率及剖宫产指征变化、各项相关数据和围生儿病死率的关系。结果：①剖宫产率逐年上升；②在剖宫产指征变化中，难产因素、胎儿窘迫持续在第1、2位，社会因素占第3位，并显示逐年升高；③围生儿病死率逐年趋于稳定。结论：剖宫产率升高，在一定范围内降低了围生儿病死率，但剖宫产率升高到20以上时，围生儿病死率并不随之下降。     

孕妇被动吸烟对围产儿的影响

孕妇被动吸烟对围产儿的影响河医大三附院产科杨淑玲，翟子江为了解孕妇被动吸烟对胎儿的影响，对我科１９９５年１０月至１９９６年６月住院孕产妇进行调查，除各种妊娠合并症，好高征、过期产等病例，筛选出５３７例列入统计。把调查对象分为有、无被动吸烟两组，观察两...     

吸入异氟醚用于分娩镇痛对新生儿血气的影响

吸入异氟醚用于分娩镇痛对新生儿血气的影响程国梅张曦翟子江王鲁文产痛可以对母体及胎婴儿产生不良影响，产程中强烈的产痛不仅可导致产妇焦虑烦躁、全身衰竭，而且可导致宫缩不协调、产程延长以及胎儿宫内窘迫、母儿酸碱平衡失调等，实际情况下，仅有极少数产妇觉产痛轻...     

异氟醚吸人分娩镇痛对新生儿神经行为的影响

目的探讨异氟醚用于阴道分娩镇痛对新生儿神经行为的影响。方法75例产妇随机分为异氟醚组、笑气组和对照组,采用新生儿神经适应能力评分(NACS)对新生儿出生后15min,2h及24h进行监测。结果3组新生儿的神经行为状态差异无显著性(P>0.05)。15min,2h及24h的评分相比,3组新生儿均为2h的评分最低。24h评分时,3组分别有92％、89％和90％的新生儿评为高分。结论吸人异氟醚分娩镇痛对新生儿15min、2h及24h的神经行为状态无不良影响。     

妊娠高血压综合征患者胎盘组织中血管内皮生长因子的表达

目的　探讨血管内皮生长因子（VEGF）在妊娠高血压综合征（妊高征）患者胎盘组织中的表达及对妊高征患者胎盘滋养细胞功能和绒毛毛细血管网形成的影响。方法　采用免疫组织化学SP法检测21例正常孕妇（对照组）,60例妊高征患者（妊高征组,其中轻、中、重度妊高征患者各20例）胎盘组织VEGF的表达强度。结果　VEGF主要表达于胎盘绒毛滋养细胞;中度及重度妊高征患者胎盘绒毛滋养细胞VEGF表达强度均明显低于对照组及轻度妊高征患者(P＜0.05),而轻度妊高征患者与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05),各组间蜕膜组织VEGF表达强度差异无显著性(P＞0.05)。　结论　VEGF在胎盘中主要由绒毛滋养细胞分泌,妊高征患者VEGF分泌减少,可能是引起局部胎盘绒毛及血管病变的原因之一。     

综合性分娩镇痛效果及对母儿的影响

目的 :探讨综合性分娩镇痛法即精神预防加药物镇痛的效果及对产程、母儿的影响。方法 :对 738例进入不同产程阶段的产妇根据产程进展的程度及产妇对镇痛的要求不同 ,分别采用不同的药物和精神预防法分娩镇痛 ,即实验组 ,并将 6 0 0例进入产程而未实施药物镇痛者作为对照组 ,观察实验组镇痛效果及对产程、分娩方式、产后出血及对新生儿的影响。结果 :实验组镇痛总有效率为 10 0 % ,满意率为 70 %以上 ,明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ,与对照组比较 ,实验组各产程时间明显缩短 (P <0 0 5 ) ,剖宫产率及产后出血量明显降低 (P <0 0 5 ) ,对新生儿阿氏评分无明显影响 (P >0 0 5 )。结论 :综合性分娩镇痛法安全、有效、简便、值得推广。     

米非司酮对早孕蜕膜及绒毛中雌孕激素受体的影响

目的　探讨米非司酮对早孕蜕膜及绒毛中雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)的影响。方法　取正常早孕人工流产、口服米非司酮并米索前列醇 (米索 )后各 15例患者的蜕膜及绒毛 ,应用单克隆抗体链霉菌抗生物素蛋白 -过氧化酶 (SP)免疫组织化学方法及CHAMPION系列数字图像处理系统观察ER、PR的变化。结果　人工流产组蜕膜ER阳性细胞百分比为 (6 1 13± 4 75 ) % ,PR为 (6 1 33± 5 45 ) % ;米非司酮并米索组蜕膜ER为(33 40± 2 6 4) % ,PR为 (33 78± 4 12 ) % ,两组差异有显著性 (P <0 0 0 5 )。人工流产组绒毛ER阳性细胞百分比为 (38 81± 4 31) % ,PR为 (31 13± 4 78) % ,而米非司酮并米索组绒毛ER、PR均无表达。结论　米非司酮可使早孕蜕膜及绒毛中ER、PR下降 ,可能与药物流产后子宫出血时间长有关