腹腔镜对322例输卵管性不孕症的诊治效果分析

目的评价腹腔镜在诊治女性输卵管性不孕症中的价值。方法输卵管功能异常是本组不孕症患者的主要原因,回顾分析笔者所在医院腹腔镜检查治疗女性输卵管性不孕症350例的临床资料,随访其受孕的结局。结果腹腔镜下行盆腔及输卵管粘连分解术,输卵管伞端造口术,输卵管整形术。术后随访24个月共322例患者,141例受孕,受孕率为43.79%,自然流产9例,宫外孕19例,校正受孕率为35.09%,其中术后6个月内受孕54例(47.7%),12个月内受孕35例(31.0%),18个月内受孕15例(13.3%),24个月内受孕9例(8.0%)。结论腹腔镜是目前诊治输卵管性不孕症的有效方法,输卵管性不孕症患者腹腔镜术后应至少观察18个月(90%左右的患者可以怀孕),再行其他治疗。     

不同剂量HCG对体外受精-胚胎移植的影响

目的 :比较使用不同剂量人绒毛膜促性腺激素 (HCG)对体外受精 /胞浆内单精子注射 (IVF/ICSI)的结局及对卵巢过度刺激综合征 (OHSS)发病率的影响。方法 :对在本所接受IVF/ICSI辅助生育的 2 6 2例采用GnRH a长方案促排卵的患者进行回顾性分析 ,按HCG用量分为A组 (HCG 5 0 0 0～ 6 0 0 0U)、B组 (HCG 80 0 0～ 10 0 0 0U)。结果 :两组临床妊娠率分别为 35 .94 %和 38.0 5 % (P >0 .0 5 ) ,OHSS发生率分别为 2 .34%和 4 .4 8% (P >0 .0 5 )。结论 :减少HCG用量后对IVF/ICSI的临床妊娠率无明显影响 ,且可以减少OHSS的发生。     

人类冷冻胚胎移植24个周期结果

<正> 随着辅助生殖医学技术的发展,超促排卵方案的改进,在体外受精和胚胎培养过程中可获得较多的优质胚胎,为避免多胎妊娠,每个周期移植胚胎数不超过3个。因此将剩余的胚胎冷冻贮存,若该周期妊娠失败,可在以后周期移植冷冻胚胎使其妊娠成功,这样不但可提高采卵周期的妊娠成功率,而且能够减少患者的经济负担。Trounson在1983年首次报道了人类冷冻胚胎经官腔移植后妊娠成功。随后,在全世界范围内对人类胚胎冷冻技术作了大量研究。现将本生殖中心所进行的人类冷冻胚胎移植24个周期的结果进行报告。 一、材料与方法 1.研究对象 1999年12月～2001年12月在本生殖医     

腹腔镜对322例输卵管性不孕症的诊治效果分析

目的评价腹腔镜在诊治女性输卵管性不孕症中的价值。方法输卵管功能异常是本组不孕症患者的主要原因,回顾分析笔者所在医院腹腔镜检查治疗女性输卵管性不孕症350例的临床资料,随访其受孕的结局。结果腹腔镜下行盆腔及输卵管粘连分解术,输卵管伞端造口术,输卵管整形术。术后随访24个月共322例患者,141例受孕,受孕率为43.79%,自然流产9例,宫外孕19例,校正受孕率为35.09%,其中术后6个月内受孕54例（47.7%）,12个月内受孕35例（31.0%）,18个月内受孕15例（13.3%）,24个月内受孕9例（8.0%）。结论腹腔镜是目前诊治输卵管性不孕症的有效方法,输卵管性不孕症患者腹腔镜术后应至少观察18个月（90%左右的患者可以怀孕）,再行其他治疗。     

去除人类冷冻胚胎中坏死细胞对其移植结局的影响

目的:评价人类冷冻胚胎解冻后,在胚胎移植前,采用激光辅助孵化及吸出胚胎的坏死细胞碎片是否会提高胚胎的种植率。方法:回顾性的分析了91个冷冻胚胎移植周期的临床妊娠率和胚胎植入率,其中4 1个周期(A组)在胚胎移植前,采用激光辅助孵化结合显微操作去除冷冻胚胎中的坏死细胞碎片,5 0个周期(B组) ,采用激光辅助孵化,但没有去除坏死细胞碎片。采用慢速冷冻 快速解冻的方法。结果:在冷冻胚胎移植前去除胚胎的坏死细胞碎片,能显著性地提高移植周期的临床妊娠率(43.91%vs.2 4 .0 0 % ,P <0 .0 5 )和胚胎植入率(19.4 5 %vs.10 30 % ,P <0 .0 5 )。结论:在人类冷冻胚胎移植前,采用激光及显微操作辅助去除冷冻胚胎的坏死细胞碎片,能有效提高胚胎的种植率。     

线粒体DNA在消化系恶性肿瘤发生发展中的作用机制研究进展

线粒体DNA（mt-DNA）是核外遗传信息的重要载体。近期研究结果显示,mt-DNA与多种恶性肿瘤的发生、转移密切相关,且可用于癌症的早期诊断和靶向治疗。因此进一步研究mt-DNA在消化系恶性肿瘤中的作用机制,对于筛选和鉴定肿瘤分子标志物用于抗肿瘤药物靶点、癌症诊断及预后分析均有重要的临床意义。本文对近年mt-DNA与消化系恶性肿瘤的潜在联系、临床应用及治疗靶点的研究进展进行综述。     

HLA主动免疫治疗原因不明反复自然流产92例分析

目的观察HLA主动免疫治疗原因不明反复自然流产（URSA）的疗效。方法对92例URSA患者用丈夫淋巴细胞进行前臂内侧皮内注射,注射分6～8点进行,每2周治疗1次,3次为1个疗程。对于HLA—DR抗体复查阴性者加强免疫治疗1～2个疗程,确认宫内妊娠后加强免疫治疗1—2个疗程。结果经HLA主动免疫治疗1个疗程后HIJA—DR抗体转阳者58例,转阳率为94％。经过2个疗程治疗后HLA—DR抗体转阳者21例,转阳率为78％。92例URSA患者最终成功妊娠85例,成功率达92％。结论HLA主动免疫疗法可有效提高HLA—DR抗体阴性URSA患者妊娠成功率,HLA—DR抗体检测可作为习惯性流产临床诊断和免疫治疗的指标之一。     

经皮穿刺附睾抽吸精子进行卵母细胞浆内单精子注射治疗先天性输精管缺如不育1例报告

先天性输精管缺如 (Ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｂｉｌａｔｅｒａｌａｂｓｅｎｃｅｏｆｔｈｅｖａｓｄｅｆｅｒｅｎｓ ,ＣＢＡＶＤ)是常规辅助生育技术及ＩＶＦ不能治疗的男性不育症。随着 1992年Ｐａｌｅｒｍｏ等应用卵母细胞浆内单精子显微注射 (ＩＣＳＩ) [1] 技术辅助受精的成功 ,ＣＢＡＶＤ的不可治疗性也成为历史。本生殖中心在ＩＣＳＩ辅助受精基础上 ,结合经皮穿刺附睾抽吸精子 (ＰＥＳＡ)技术治疗先天性输精管缺如男性不育症 1例。　　材料和方法一、病史资料男方 :31岁 ,婚后 5年原发不育 ,精液常规检查未见精子 ,无腮腺炎史。体检 ,男…     

卵细胞胞质内单精子注射治疗无精子症97例分析

无精子症是引起男性不育较为常见的病因,约占男性不育的19%.根据无精子症的病因学分类,可将其分为阻塞性和非阻塞性无精子症.1992年Palermo等[1]应用卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)技术辅助受精的成功,对无精子症的治疗有了新的突破.近年来应用睾丸或附睾精子在治疗阻塞性或非阻塞性无精子症患者均取得较好效果.     

胚胎移植技术对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的:评价胚胎移植的难易程度、出血、移植管胚胎遗留对体外受精.胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:回顾性分析我院生殖中心自2001年3月至2005年12月620个IVF-ET周期的胚胎移植技术与其临床结局的关系.结果:困难移植组的临床妊娠率(20.00%)和胚胎种植率(10.29%)低于容易移植组32.79%和15.96%(P＜0.05).移植管出血组的临床妊娠率(19.23%)低于无出血组32.57%(P＜0.05);但胚胎种植率两组分别为11.33%和15.77%,差异无统计学意义.移植管胚胎遗留对临床妊娠率(28.00%与31.60%)和胚胎种植率(14.67%与15.42%)均无明显的影响.结论:胚胎移植过程中出现的困难胚胎移植和出血,将会影响IVF-ET的临床妊娠结局,因此移植过程中应尽量避免.