非小细胞肺癌中Snail、HIF-1α和E-cadherin表达的临床意义及相关性

目的探讨Snail、乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、E-钙黏素(E-cadherin)在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达的临床意义及相关性。方法采用免疫组织化学法检测62例NSCLC患者肺癌组织和20例癌旁组织Snail、HIF-1α、E-cadherin蛋白表达,并分析与临床病理因素的关系。结果肺癌组织中Snail、HIF-1α及E-cadherin阳性表达率分别为64.5%、59.7%和54.8%,癌旁组织分别为15%、10%和100%。三种蛋白在肺癌组织及癌旁组织表达差异有统计学意义(P<0.05)。Snail和HIF-1α表达升高及E-cadherin降低与肺癌临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。HIF-1α和Snail表达均与E-cadherin表达呈负相关性(P<0.05),但HIF-1α和Snail表达未显示相关性(P>0.05)。结论 Snail和HIF-1α表达升高、E-cadherin表达降低与肺癌发生发展和转移有关,Snail、HIF-1α和E-cadherin检测有助于评估肺癌恶性程度及预后。     

培养护生人文关怀能力的教学实践与效果

目的:通过多种方式的教学实践培养护理学生的人文素质修养,提高学生在未来护理工作中的人文关怀能力,以便缓解护患矛盾和建立和谐的护患关系。方法:对2009级护理学院386名本科学生采用追踪式调查,在其大一、专业课完成后即实习前及毕业前发放关怀能力量表(CAI),调查学生在接受教育的三个阶段人文关怀能力的发展变化。结论:培养和强化学生人文关怀能力的教学方法和实践提高了学生的人文关怀能力。     

大肠癌血管内皮生长因子和新生血管的临床意义研究

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)和微血管密度 (MVD)在大肠癌组织中的表达 ,及其与肿瘤血管生成和预后的关系。方法　采用免疫组织化学方法 ,分别用 VEGF抗体和 CD34 因子抗体检测 97例大肠癌组织标本中 VEGF的表达水平和 MVD。结果　 97例大肠癌组织中 6 8例 VEGF阳性表达 ,主要表达于肿瘤细胞浆内 ,在低分化腺癌中的表达量最高 ;VEGF表达与性别、年龄和临床分期无相关性 ;VEGF阳性者和 VEGF阴性者的 MVD值比较有极显著性差异 (P<0 .0 1)。结论　大肠癌组织中 VEGF阳性表达不能作为判断患者预后的独立指标。 VEGF在大肠癌的肿瘤血管生成过程中发挥重要作用 ;MVD可以作为大肠癌患者独立的预后指标     

膀胱异物致尿路梗阻等多种并发症1例

患者男,因突发性头痛、抽风、昏迷1小时急诊入院。体检:血压27/15kPa,尿蛋白(?)、脓球(?),临床诊断:高血压危象、泌尿系感染、尿毒症酸中毒。B超检查:双肾盂输尿管积液、膀胱结石。X线平片及膀胱造影检查:膀胱内有蜷曲成圈状的致     

脾不肿大的幼儿黑热病一例

患儿系男性,2岁,因不规则发热3月余于1989年5月30日就诊。3个月前不规则发热,有时达39℃,退热后精神尚好。近1月食欲差,盗汗,进行性消瘦。生后居住在甘肃省文县桥头乡桥头村,村内普遍养狗,有黑热病流行。体检:体温38.5℃,体重12kg,面黄肌瘦,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾未扪及。血红蛋白90g/L,高倍镜下尿白细胞0—1个,脓细胞2—4个,球蛋白沉淀试验和醛凝试     

裂隙征在腰椎峡部裂诊断中的价值

目的：探讨在腰椎峡部裂的X线诊断中,＂裂隙征＂在腰椎正、侧、斜位X线片中的显示率及其诊断价值。方法：对58例诊断L5双侧峡部裂研究对象拍摄立位腰椎正、侧、双斜位X线片,分别确定L5双侧峡部裂裂隙的阳性显示率、裂隙的宽度及走形方向。9例加做腰椎CT并行二、三维重建显示裂隙的宽度和走向。分别对3个体位X线片的＂裂隙征＂显示率作配对卡方检验并分析其诊断价值。结果：在正位片上L5峡部裂隙的显示率为13.8%（8/58）,称为＂裂隙征＂,它表现为重叠的X线间接征像。侧位片L5峡部裂隙的显示率为74.1%（43/58）,斜位片L5峡部裂隙的双侧和单侧总显示率为81.0%（47/58）,两者比较差异无统计学意义（P（0.05）。将后2个体位的裂隙显示称为＂裂隙征＂。9例腰椎CT检查证实腰椎峡部裂诊断并同时显示裂隙的方向,其与冠状面或与矢状面形成不同夹角。结论：腰椎峡部裂的裂隙在正位片上显示率很低,并且是重叠的间接X线征像。在侧位和斜位片上,裂隙的阳性显示率高,是直观清晰的直接X线征像,也是腰椎峡部裂诊断的第一要素。因此,腰椎峡部裂的裂隙在X线侧位片和斜位片的直观清楚显示称为＂裂隙征＂更为准确、恰当。如在体检中X线侧位和斜位片上＂裂隙征＂阳性即可对腰椎峡部裂作出正确诊断。     

细支气管肺泡癌和普通肺腺癌细胞增殖和凋亡的差异性研究

采用流式细胞仪检测15例Ⅰ期细支气管肺泡癌（BAC）19例Ⅰ期普通肺腺癌（AC）细胞的DNA指数、增殖指数（PI）、总S期细胞比例（SPF）和凋亡细胞比例（PA）。结果 两者PI和SPF值差异无统计学意义，BAC的PA明显高于AC（P〈0．05）。提示早期BAC的恶性倾向低于普通AC。     

硬膜外注射与弱激光照射治疗腰椎间盘突出症

我院采用硬膜外复合药物注射配合腰部弱激光照射治疗腰椎间盘突出症 ,取得了较好的效果。现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 192例 ,全部为门诊病人 ,男 117例 ,女 75例。年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均 48岁。病程 2天～ 2 1年 ,所有病人的症状、体征和 CT或 MRI等检查均符合腰椎间盘突出症的诊断标准。1.2　治疗方法(1)硬膜外复合药物注射治疗 :患者侧卧位 ,取病变部位棘间隙或相邻上、下棘间隙进针 ,确认到硬膜外腔病变区域后注入复合药物 (制备曲安缩松 10 mg,1%利多卡因 10 m l,维生素 B1 2 2 m g,维生B1 2 0 0 m g,东莨菪碱 10 …     

慢性再障血型变异1例

患者女,14岁,学生,住院号56062,因间断鼻衄3年,加重伴牙龈出血、乏力3月住院。入院前3天一次鼻出血500ml。入院时血红蛋白38g/L,白细胞3.9×10~9/L,血小板24×10~9/L,骨髓细胞学检查提示骨髓增生低下,临床诊断慢性再障,给予强的松、硝酸士的宁、输血等治疗,输血前鉴定血型为“O”型,住院8个月共输O型鲜血5次1000ml。出