三酰甘油、凝血酶原时间、尿酸联合检测在子痫前期诊断中的应用

目的对84例子痫前期患者和健康孕产妇部分实验室指标进行比较分析,探讨其临床意义。方法选择2014年6月至2017年10月该院收治的子痫前期患者84例作为病例组,并为每例子痫前期患者选取3例健康孕产妇作为对照组。采用t检验对相关实验室指标进行组间比较,采用条件logistics回归模型分析子痫前期的独立影响指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析多指标联合应用对子痫前期的诊断价值。结果子痫前期患者三酰甘油(TG)、尿酸(UA)水平[分别为(1.86±0.77)mmol/L、(299.36±77.07)μmol/L]均显著高于对照组[分别为(1.50±0.61)mmol/L、(247.02±57.04)μmol/L],差异均有统计学意义(t=4.37、5.72,P=0.001);血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)水平[分别为(211.65±49.70)×109/L、(11.80±3.47)s]均显著低于对照组[分别为(227.06±51.00)×109/L、(13.64±3.85)s],差异均有统计学意义(t值为-2.41、-3.89,P值为0.016、0.001)。两组患者其他实验室指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。TG、PT、UA是子痫前期的独立影响因素(OR:1.941、0.928、0.994,95%CI:1.317～2.862、0.871～0.989、0.991～0.998)。TG、PT、UA联合诊断子痫前期的ROC曲线下面积分别为0.872,而TG、PT、UA单独诊断子痫前期ROC曲线下面积分别为0.830、0.653和0.750,联合检测效果更好。结论 TG、PT、UA是孕产妇子痫前期症状的独立预测指标,TG、PT、UA联合检测对子痫前期的诊断效果更好。     

浆细胞性乳腺炎22例临床分析

浆细胞性乳腺炎,亦称乳腺导管扩张症,是由Ewing于1925年首先提出的.其发病率约占乳腺良性疾病的4%～5%,是一种好发于中年妇女的、病程长、病变复杂多样的慢性非细菌性感染性疾患.由于浆细胞性乳腺炎病因不确切,体征多种多样,在临床上与其它乳腺疾病,尤其是乳腺癌、导管内突状瘤等很难区别,故常造成误诊误治.我院自1986～1996年经手术治疗、病理证实为本病的22例,现分析如下.     

乳头血性溢液36例临床分析

本文报告了乳头血性溢液３６例，乳癌的患者占５０岁以上患者的半数以上。认为术前的细胞学检查及术中冰冻活组织检查能明确诊断。手术是治疗的首选方法，病变部位定位是手术成败的关键。     

子宫肌瘤合并妊娠人流后腹痛3例原因分析

子宫肌瘤合并妊娠并非少见,但人流术后出现腹痛较少见,易误诊和疑诊术后并发症。本文就我院收治3例患者分析如下:     

类风湿关节炎合并间质性肺病患者血清表面活性蛋白A和D水平及临床意义

目的 探讨类风湿关节炎(RA)合并间质性肺病(ILD)患者的血清表面活性蛋白A(SP-A)和D(SP-D)水平及临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测SP-A和SP-D,并比较单纯RA组、RA-ILD组、对照组血清样本SPA和SP-D水平的差异,分析其与RA合并ILD的相关性.计算3组血清SP-A和SP-D阳性检出率.分析SP-A和SP-D与年龄、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗核抗体、抗核周因子(APF)和抗角蛋白抗体(AKA)之间的相关性.多组间均数的比较采用方差分析,数据间的相关性分析采用Spearman等级相关.结果 ①RA-ILD组、单纯RA组、对照组的血清SP-A水平分别为(51.2±9.2)、(25.9±2.6)、(15.4±0.3)μg/L,SP-D水平分别为(42.5±8.1)、(20.8±1.5)、(16.6±0.8)μg/L.RA-ILD组患者血清SP-A和SP-D水平高于单纯RA组以及对照组(P＜0.05).单纯RA组患者血清SP-A和SP-D水平和健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).②RA-ILD组血清SP-A和SP-D的阳性率明显高于单纯RA组(x2=5.21,P=0.02;x2=4.79,P=0.01)和健康对照组(x2=4.96,P=0.03;x2=4.75,P=0.02),RA-ILD组血清SP-D的阳性检出率大于血清SP-A(x2=4.95,P=0.04).③RA-ILD患者血清SP-A、SP-D水平与年龄、CRP呈正相关(r=0.687,P=0.001;r=0.571,P=0.009).④RA-ILD患者血清SP-D水平与RF、抗CCP抗体和AKA呈正相关,而血清SP-A、SP-D水平与抗核抗体、APF、ESR无相关性.结论 ①SP-A和SP-D可作为RA合并ILD的血清学标志;②SP-A和SP-D在早期诊断RA合并ILD方面有一定价值,SP-D更有效地提示RA合并ILD存在,判断肺损伤程度,预测疾病转归情况.     

100例非哺乳期乳腺炎的外科治疗

目的 探讨并总结非哺乳期乳腺炎的外科手术方法.方法 回顾性分析2011年10月至2012年10月在北京天宜乳腺医院和北京朝阳区妇幼保健院接受手术治疗的100例非哺乳期乳腺炎患者的临床资料,并结合文献进行讨论.结果 本组100例患者经手术治疗均获临床治愈,其中12例行瘘管切除术,40例行病灶区段切除术,47例行病灶切除+“随意皮瓣”转移术,1例行单纯乳房切除术.全组病例随访1个月至1年,中位随访时间为6.5个月,复发2例(2％,2/100),经2次手术切除复发病灶后皆愈合良好.结论 手术是治疗非哺乳期乳腺炎的有效手段.手术的关键在于彻底清除炎性病灶.术中应用“随意皮瓣”转移技术能够达到较好的美容效果,是一种可以试用于非哺乳期乳腺炎的技术.     

维生素B_(12)和B_9水平与勃起功能障碍的相关性研究

目的探讨血清维生素B_(12)和维生素B_9水平与勃起功能障碍(ED)的相关性,为防治ED提供科学依据。方法收集2013年1月至2016年6月在该院首次确诊的82例ED患者为病例组,选取该院同期健康体检成年男性100例为对照组,检测血清同型半胱氨酸及其代谢辅助因子维生素B_(12)和维生素B_9水平。比较分析两组不同年龄段间同型半胱氨酸及其代谢辅助因子与ED的相关性,并进行多因素logistic回归分析。结果病例组血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组(P0.05),而维生素B_(12)和维生素B_9水平均显著低于对照组(P0.05)。在病例组中,45岁年龄段同型半胱氨酸水平显著高于≤45岁年龄段(P0.05),而维生素B_(12)和维生素B_9水平却显著低于≤45岁年龄段(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,在45岁年龄段低维生素B_(12)和维生素B_9水平是ED的独立危险因素。结论低维生素B_(12)和维生素B_9是ED的独立危险因素,且主要体现在45岁年龄段人群。血清维生素B_(12)和维生素B_9有望作为预测ED发病风险指标,为防治高龄者ED提供科学依据。     

稽留流产药流后B超下清宫术临床观察

目的 比较两种不同清宫方法 的临床效果.方法 对重庆市妇幼保健院计划生育科稽留流产清宫术211例患者的临床资料进行分析.211例患者于术前口服米非司酮、米索前列醇药物治疗后,按照清宫术时是否采用B超监控分为两组:B超组106例在B超监测下手术,对照组105例采用普通清宫术进行观察对比.结果 B超下清宫术手术时间短、术后并发症少、成功率高,效果优于对照组.结论 药物联合B超运用稽留流产清宫术与其他的治疗方法 相比更安全和人性化,值得采用.     

浆细胞性乳腺炎22例临床分析

浆细胞性乳腺炎,亦称乳腺导管扩张症,是一种好发于中年妇女的病程长,病变复杂多样的慢性非细菌性感染性疾患。其发病率约占乳腺良性疾病的4～5％。在临床上与其他乳腺疾病,尤其是乳腺癌,导管内突状瘤很难区别。故常造成误诊误治。我院自1986年～1996年经手术治疗,病理证实的22例,现报告如下:     

全阴道切除术及乙状结肠阴道成形术在早期阴道癌患者中的治疗价值探讨

目的:研究和探讨全阴道切除术及乙状结肠阴道成形术在早期阴道癌患者中的治疗价值.方法:选取我院2015年8月至2016年8月收治的2例早期阴道癌的患者作为研究对象,对2例患者采取全阴道切除术进行治疗,同时采用乙状结肠阴道成形术对2例患者进行阴道重建.结果:2例患者术中平均出血量为(292.63±23.92)ml,平均手术时间为(271.52±31.07)min.结论:在早期阴道癌治疗过程中,采用全阴道切除术进行治疗,并同时采用乙状结肠阴道成形术进行阴道重建,疗价值较高,是治疗早期阴道癌的理想方法,值得推广应用.