伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫共患注意缺陷多动障碍患儿认知功能损害的前瞻性研究

目的 探讨伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫（benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECT）共患注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）患儿与单纯BECT患儿或单纯ADHD患儿认知功能损害的差异。 方法 前瞻性选取初次诊断的BECT共患ADHD患儿80例、BECT患儿91例及ADHD患儿70例为研究对象,并选取同期儿童保健门诊行健康体检的同龄儿童70例为健康对照组,采用事件相关电位P300、韦氏儿童智力量表、视听整合连续测试3种评估方法,分别测定并比较各组儿童各指标的差异。 结果 与健康对照组比较,BECT+ADHD组、BECT组、ADHD组P300潜伏期延长、波幅降低且言语理解指数（verbal comprehension index,VCI）、知觉推理指数（perceptual reasoning index,PRI）、工作记忆指数（working memory index,WMI）、加工速度指数（processing speed index,PSI）、总智商（full scale IQ,FSIQ）,以及听觉反应控制商数（auditory response control quotient,ARCQ）、视觉反应控制商数（visual response control quotient,VRCQ）、综合反应控制商数（full response control quotient,FRCQ）、听觉注意力商数（auditory attention quotient,AAQ）、视觉注意力商数（visual attention quotient,VAQ）、综合注意力商数（full attention quotient,FAQ）分值降低（P<0.05）;与BECT组比较,BECT+ADHD组P300潜伏期延长、波幅降低且VCI、PRI、WMI、PSI、FSIQ及FRCQ分值降低（P<0.05）;与ADHD组比较,BECT+ADHD组P300潜伏期延长、波幅降低且VCI、PRI、FSIQ及ARCQ、FRCQ、AAQ分值降低（P<0.05）。 结论 BECT共患ADHD患儿,与单纯BECT或单纯ADHD患儿比较,其认知功能损害领域基本一致,但有些领域的损害程度更加严重。     

孟鲁司特钠联合布地奈德对小儿CVA的疗效分析

正小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)表现为反复发作的咳嗽、哮喘和呼吸困难,是一种特殊类型哮喘,具有清晨或者夜间干咳加重,咳嗽时间持续长,遇外界刺激咳喘加剧等特点,严重影响患儿的生活质量[1]。研究表明,CVA发病因素与免疫学紊乱有关,多种炎性因子在其中起着重要作用[2]。本研究选取我院小儿科收治的116例患儿作为研究对象,观察孟鲁司特钠联合布地奈德对CVA患儿炎     

新生儿病房院内感染因素分析与护理管理

目的:通过对我院2003年1月~2006年1月新生儿病房发生的36例院内感染进行分析,总结出新生儿病房院内感染发生的主要因素,从而提出针对性的护理管理。方法:对36例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:自2003年1月以来新生儿病房院内感染发生率仅为4.1%,低于8%的标准,未发生过院内感染爆发或小流行。结论:对新生儿病房实施护理管理,严格控制了院内感染的发生。     

血清维生素D水平与伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫共患注意缺陷多动障碍患儿认知功能的相关性分析

目的 分析伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)共患注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿认知功能改变与血清VitD表达变化的相关性,为临床上此类患儿认知损害的预防和治疗提供新思路、新方法。方法 收集2020年1月—2021年8月初次诊断的BECT共患ADHD患儿80例为研究对象,并选取同期儿保门诊体检的同龄儿童70例为对照组。采用WISC-Ⅳ评价两组儿童的认知功能,应用电化学发光法检测两组儿童血清VitD的表达水平,并将儿童血清VitD水平与WISC-Ⅳ的各项分值进行 Spearman 相关性分析。结果 与对照组比较,BECT共患ADHD组血清VitD总体水平及VitD水平正常组的VitD水平明显降低(t=4.98、8.56,P<0.05),WISC-Ⅳ结果显示,与对照组比较,BECT共患ADHD组VCI、PRI、WMI、PSI和FSIQ分值明显降低(t=12.38、17.84、13.67、11.20、15.17,P<0.05),且BECT共患ADHD组维生素D正常组、不足组和缺乏组3个亚组的VCI、PRI、WMI、PSI及FSIQ分值较对照组相应3个亚组分值明显降低(t=9.28、6.74、5.37、14.80、7.67、8.48、11.64、5.42、6.40、7.23、8.16、4.92、11.50、8.01、6.41,P<0.05)。Spearman 相关性分析显示,BECT共患ADHD患儿血清VitD水平与VCI、PRI及FSIQ分值成正相关(r=0.272、0.276、0.225,P<0.05),而与WMI、PSI分值无相关性(r=0.154、0.160,P>0.05)。结论 BECT共患ADHD患儿可出现认知功能受损,同时其血清VitD水平降低,且与部分认知功能改变成正相关。     

留取标本时间对小儿肺炎痰培养细菌阳性的影响研究

目的：探讨留取时间对小儿肺炎患儿痰细菌培养标本阳性率结果的影响。方法通过回顾性总结2011年6月～2012年6月600例肺炎患儿在晨起未进饮食2h以上采集的痰细菌培养标本,与临床上常用的入院后即随机采集痰细菌培养标本进行对照,探讨留取时间不同对痰细菌培养标本结果阳性率的影响。结果晨起留取组比随机采集组的结果阳性率高30%。结论小儿肺炎患儿晨起采集痰细菌培养标本能提高痰细菌培养结果的阳性率。     

肺炎患儿痰标本采集时机对痰细菌学检验的影响

[目的]探讨小儿肺炎病人痰细菌学标本采集时机,提高痰细菌学检查的阳性率。[方法]将2012年3月—2012年12月602例需要采集痰标本的肺炎患儿作为研究对象,采用自身对照法,患儿入院后随时采取的痰液标本为对照组,第2天晨起未进食采集的痰标本为观察组,对两组痰标本进行细菌学对照分析。[结果]观察组培养出细菌362株,阳性率为60.13%;对照组培养出细菌275株,阳性率为45.68%,观察组细菌培养阳性率明显高于对照组(P0.01)。观察组标本合格率高于对照组。[结论]通过改进小儿痰培养标本的采集时机可以提高痰细菌学检验标本的合格率及阳性率,为临床合理使用抗生素提供依据。     

肺炎患儿痰标本采集时机对痰细菌学检验的影响

[目的]探讨小儿肺炎病人痰细菌学标本采集时机,提高痰细菌学检查的阳性率.[方法]将2012年3月-2012年12月602例需要采集痰标本的肺炎患儿作为研究对象,采用自身对照法,患儿入院后随时采取的痰液标本为对照组,第2天晨起未进食采集的痰标本为观察组,对两组痰标本进行细菌学对照分析.[结果]观察组培养出细菌362株,阳性率为60.13％;对照组培养出细菌275株,阳性率为45.68％,观察组细菌培养阳性率明显高于对照组（P＜0.01）.观察组标本合格率高于对照组.[结论]通过改进小儿痰培养标本的采集时机可以提高痰细菌学检验标本的合格率及阳性率,为临床合理使用抗生素提供依据.     

拉莫三嗪对癫痫儿童脑电活动的影响

目的:探讨拉莫三嗪对癫痫儿童脑电活动的影响。方法:给予首次确诊的56例癫痫儿童拉莫三嗪单药治疗,用药6个月前后行发作间期脑电图、脑电地形图检查及认知功能测试。结果:①拉莫三嗪单药治疗6个月后,癫痫患儿脑电地形图的α、β、δ频段相对功率无变化(P>0.05),而θ频段相对功率显著降低(P<0.05);10例癫痫患儿发作间期痫样放电完全消失,26例减少50%以上,18例减少小于50%,2例无变化。②发作间期痫样放电完全消失和减少50%以上的癫痫患儿认知功能明显改善(P<0.05),而痫样放电减少小于50%和无变化的癫痫患儿认知功能无变化(P>0.05)。结论:拉莫三嗪可使癫痫患儿发作间期痫样放电减少,且对脑电背景活动无影响,并可使脑电渐趋稳定和顺应性;发作间期痫样放电明显减少的癫痫患儿认知功能明显改善。