儿童肾脏异常声像图551例分析

儿童肾脏异常声像图５５１例分析武汉儿童医院（４３００１６）郑名芳，熊嗣玉切面超声显像在泌尿系疾病中的诊断作用日益引起重视．本文回顾分析５５１例肾脏异常声像图与临床的关系，进一步阐述超声诊断在儿童肾脏疾患中的应用价值．１资料及方法本院１９８８年１月至１...     

石骨症3例

本病为德国放射科医师Albers-Schonberg于1904年首先报告,故又称Albers-Schonberg氏病。1921年Schulze称本症为大理石骨病(marble bone disease)。1926年有人又称本病为周身骨硬化症、石骨症和粉笔样骨等,是一种少见的骨发育障碍性疾病。本文就3例综合报告如下:     

以颅神经症状为首发症状的EB病毒性脑膜脑炎一例

小儿EB病毒感染时表现多样 ,临床上最常见为传染性单核细胞增多症 ,而EB病毒脑膜脑炎文献报道不多。我科于 2 0 0 2年 10月收治 1例以颅神经损害和神经定位症状为主 ,诊断为病毒性脑膜脑炎的病例 ,现报告如下。患儿 ,男 ,3岁。因“面肌抽搐 3d ,发热失语 2d”急诊入院。患儿于入院前 1周有上呼吸道感染症状 ,3d前突然出现面肌抽动 ,口角歪斜 ,不能伸舌 ,并于发作 3h后出现明显发热、失语、吞咽困难、不能行走并伴嗜睡、反应差等症状。发病次日外院查颅脑CT、脑电图、脑脊液均无明显异常 ,因病情加重由外院转入我院。入院查体 :T3 7 7～ 3…     

孪生兄弟同患原发性肾病综合征

孪生兄弟同患原发性肾病综合征武汉市儿童医院（４３００１６）王莹，熊嗣玉我科同时收治一对３岁４个月单卵双生同患原发性肾病综合征的男性病例，现报告如下。例１，因反复浮肿１０月入院，无紫癜、咳血史。查体：体重１６ｋｇ，ＢＰ８／６ｋＰａ，精神差，全身高度水肿...     

血液透析治疗小儿急性肾功能衰竭61例次报告

目的　 研究血液透析 (HD)治疗小儿急性肾功能衰竭 (ARF)的特点及其方法。 方法 　对 2 2例患儿 61次HD的策略、HD前后血尿素氮、肌酐、电解质水平监测 ,HD的并发症及处理、抗凝及血管通道建立等进行观察和分析。 结果 　HD疗效满意。痊愈 17例 ,好转 5例。HD的主要并发症为低血压 ( 2 0 2 % )。 结论 　HD能减少ARF并发症的发生 ,促使肾功能较快恢复 ,降低病死率。掌握小儿HD的特点及方法是透析成功的关键。     

小儿急性肾功能衰竭死亡原因分析(附88例临床报告)

我科 1990年 1月～ 1999年 3月共收治急性肾功能衰竭(ＡＲＦ) 88例 ,死亡 13例。本文就ＡＲＦ的原发疾病、临床表现、实验结果、治疗方法进行总结分析 ,以探讨ＡＲＦ的死亡原因及其临床意义。1　资料与方法1 1　一般资料　 88例中 ,男 5 5例 ,女 33例。年龄 3个月～14岁 ,平均年龄为 7 1岁 ,其中 3月～ 3岁 11例 ,～ 6岁 2 2例 ,～ 14岁 5 5例。病程最短 3天 ,最长 2 1天 ,平均 8 6天。其中 6例血液透析 (ＨＤ)患儿男 4例 ,女 2例 ,年龄 1 4岁～ 11岁 ,平均 5 6 1岁。1 2　统计学处理　卡方检验。2　结果2 1　原发病与死亡的关系　本组 88…     

链球菌感染后肾小球肾炎患儿尿IL-6和TNF-α含量的变化

目的:探讨尿白胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在链球菌感染后肾小球肾炎发病中的作用。方法:对26例患儿和50名健康儿童的尿用ELISA技术分别检测IL-6和TNF-α的含量。结果:肾炎组IL-6含量(12.81±9.29mg/L)较对照组(2.36±1.26mg/L)高,差异有显著性(P<0.01);肾炎组TNF-α含量(101.06±59.15mg/L)较对照组(32.85±11.38mg/L)高,差异亦有显著性(P<0.01)。结论:尿IL-6和TNF-α含量的增加,在链球菌感染后肾小球肾炎的发病中起着重要作用,其含量的变化可以作为监测本病发生发展及预后的参考指标之一。     

急性肾小球肾炎和肾病综合征肾内血流动力学彩色多普勒超声观察分析

目的　通过彩色多普勒超声检测对小儿急性肾小球肾炎 (AN)和肾病综合征 (NS)肾内血液动力学进行观察。方法　采用Acuson彩色多普勒超声显像仪 ,检测AN急性期、NS活动期患儿各 2 0例。主要指标 :①主肾动脉及小叶间动脉的收缩期最大峰值流速 (Vmax)、舒张末期最低流速 (Vmin)、阻力指数 (RI) ;②心脏、肝脏、肾脏形态结构 ;③各浆膜腔是否有积液。结果　主肾动脉Vmax ,NS组高于AN组 ;小叶间动脉RI ,AN组高于NS组。NS组 ,肾脏肿大 2 0例 (10 0 % )、肝脏肿大 4例 (2 0 % )、浆膜腔积液 11例 (5 5 % )。AN组 ,左心室扩大 18例 (90 % )、肾脏肿大 16例 (80 % )、肝脏肿大 18例 (90 % )、浆膜腔积液 9例 (45 % )。结论　彩色多普勒超声检测提示 ,小儿AN急性期与NS活动期肾内血液动力学存在差异 ,当这两种疾病在临床上都表现有严重水肿及大量蛋白尿时 ,其血液动力学特征可能有助于鉴别诊断 ;由于例数较少 ,此结论有待进一步探讨。     

小儿泌尿系统先天畸形的误诊问题

泌尿系统先天畸形 (UCA)约占先天畸形的 30 %～ 40 % ,属于儿童较常见的畸形 [1 ] 。 U CA在婴幼儿期的临床表现多种多样 ,部分患者甚至可终身无症状 ,因此极易漏诊或与其他疾病混淆。我们通过对近 8a在我院住院的 12 9898例患者临床资料 ,采用计算机筛出符合 UCA诊断的完整病历 2 32例进行误诊原因分析。1　对象和方法1.1　对象　 1992 - 0 1～ 1999- 12共 8a间我院 12 9898例住院患儿的病历。1.2　方法　以回顾统计排列的研究方法 ,通过计算机从12 9898例中筛出符合国际疾病分类标准 (第 10版 )中 UCA诊断标准的患儿临床资料 2 49例 …